Аллапинин

Аллапинин

Аллапинин

Цена в интернет-аптеке WER.RU:   от 591

Препарат Аллапинин (торговое название) – инновационное средство с антиаритмическим действием доказанной эффективности, применяющееся для лечения кардиологических патологий. Выпускается Московской фармацевтической компанией ЗАО Фармцентр Вилар.

Производитель поставляет на рынок большое количество лекарств для терапии сердечно-сосудистых заболеваний, болезней мочевыделительной, эндокринной, центральной нервной системы, органов пищеварения, вирусных и простудных патологий, иммунодефицитных состояний, а также биологически активные добавки.

Аллапинин входит в группу препаратов, применяющихся при нарушениях частоты, ритмичности и последовательности возбуждения и сокращения сердца. Некоторые виды аритмий могут возникать на фоне полного здоровья и не сопровождаться значительными физиологическими отклонениями, например при чрезмерной физической нагрузке, стрессе, в период высокой температуры тела.

Такие нарушения ритма называются функциональными, они не требуют терапии. Аритмии, возникшие по причине того, что имеется какое-то кардиологическое заболевание (инфаркт миокарда, миокардит), называются органическими. Они подлежат обязательному лечению, во избежание осложнений.

Высокое распространение сердечно-сосудистой заболеваемости, в том числе различных видов аритмий, связано с отсутствием профилактики и в то же время высоким риском развития таких патологий у каждого человека.

На первое место в мерах предупреждения заболеваний сердца и сосудов выходит контроль образа жизни, от него зависит больше, чем от лекарственной профилактики.

Существуют доказанные факторы риска, которые необходимо регулировать в любом возрасте:- неправильное питание: употребление большого количества жирной, жареной пищи, привычка подсаливать блюда, отсутствие в рационе морепродуктов, содержащих ненасыщенные жирные кислоты, влияющие на обмен липидов, а также овощей и фруктов ежедневно;- отсутствие физических нагрузок, адинамия, сидячий образ жизни, работа в офисе, отсутствие ежедневных пеших прогулок;- курение: повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе ишемической болезни сердца, в 4 раза;- избыточная масса тела, ожирение: приводят к дислипидемии, атеросклеротическому повреждению сосудов.Кроме того, существуют неконтролируемые факторы риска:- возраст: мужчины старше 55 лет, женщины после 65;- генетическая предрасположенность: в семейном анамнезе ранние заболевания сердца и сосудов;- пол: мужчины более подвержены.

Аллапинин – фармакологическое средство для лечения разнообразных нарушений ритма сердца.

Аллапинин выпускается в наиболее удобной для применения в любой ситуации форме – в виде таблеток (содержание активной фармацевтической субстанции 25 миллиграмм). Общее количество – 30 штук. В коробочке с лекарством – инструкция по применению со всеми рекомендациями.

В состав каждой таблетки входит активный компонент – лаппаконитина гидробромид 25 миллиграмм, а также дополнительные вещества, необходимые для придания лекарственной формы.

Антиаритмическое действие Аллапинина заключается в воздействии на электрофизиологические параметры сердца, на его проводящую систему.

Кроме того, основная фармацевтическая субстанция предотвращает разрушение мембран клеток, ингибируя перекисное окисление липидов и изменяя биохимические процессы в ферментах мембран кардиомиоцитов. Замедляет проведение возникшего импульса из предсердий в желудочки и в самих желудочках сердца.

Не вызывает снижения силы сокращений сердца, не уменьшает артериальное давление. Расширяет коронарные сосуды, снижает тонус гладких мышц сосудов.После приема внутрь per os быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте, связывается с белками плазмы, интенсивно распределяется.

Количество вещества, доходящее до места действия, органов-мишеней – около 40%. До попадания в кровоток проходит через печень. Через гематоэнцефалический барьер проникает. Время, необходимое для потери половины фармакологических свойств – примерно час.

Аллапинин применяется при нарушениях ритма:- Возникновение дополнительных импульсов вне проводящей системы сердца в верхних отделах.- Возникновение дополнительных импульсов вне проводящей системы сердца в его нижних отделах.- Пароксизмальная мерцательная аритмия в виде фибрилляции или трепетания предсердий.

– Резкое приступообразное увеличение ЧСС выше 100 ударов в минуту, длящееся вплоть до нескольких суток.- Перевозбуждение желудочков по причине врожденной аномалии в строении и зацикливании импульса на дополнительном протоке между желудочком и предсердием.- Внезапный приступ сокращения желудочков до 180 ударов в минуту.

Если нет органических изменений сердца. Неблагоприятный вариант.

– Повышенная индивидуальная чувствительность к основному компоненту, дополнительным веществам, необходимым для придания лекарственной формы и усиления действия активной субстанции, компонентам пленочной оболочки.- Нарушение образования или силы импульса проводящей системы сердца в синусовом узле.

– Задержка или полное прекращение поступления импульсов из предсердий к желудочкам: частичная второй степени, полная поперечная блокада.- Крайняя степень левожелудочковой недостаточности с резким снижением способности сердечной мышцы сокращаться.- Систолическое кровяное давление менее 90 миллиметров ртутного столба.

– Хроническое нарушение работы сердца, сопровождающееся недостаточной перфузией органов: третий и четвертый функциональный класс.- Увеличение толщины мышечного слоя левого желудочка более 1,4 сантиметров.- Замещение части мышц миокарда соединительной тканью.

– Патологии печени, имеющие класс В по шкале Чайлд-Пью, так как основной метаболизм лекарственного средства происходит в печени и влечет за собой большую на нее нагрузку.- Патологии почек со скоростью клубочковой фильтрации по пробе Реберга менее 30 миллилитров в минуту.

– частый жидкий стул;- аллергические реакции в виде покраснения кожных покровов, сыпи, сопровождающейся зудом или без него, отека Квинке;- слабость, разбитость, нарушение сна;- головные боли различной степени выраженности и локализации;- головокружение, нарушение согласованности движений мышц;- расстройство зрения, сопровождающееся раздвоением видимых предметов;

– нарушение проведения импульсов в проводящей системе сердца из предсердий в желудочки или внутри желудочков;- синусовый ритм более 100 ударов в минуту;- проаритмический эффект.

Препарат с содержанием основного вещества в количестве 25 мг: внутрь per os по одной таблетке три раза в день каждые восемь часов. Если терапевтический эффект не достигается, возможно увеличение дозировки до четырех таблеток в день на консультации у лечащего специалиста.

В педиатрии Аллапинин не используется, эффекты на детский организм до конца не изучены. Для пожилых пациентов не требуется снижения дозировки. Для пациентов с выраженной декомпенсированной печеночной недостаточностью требуется снижение дозировки на приеме у специалиста. При нарушении функций почек коррекция дозы не требуется.

Необходима регулярная лабораторная диагностика функций печени, оценка уровня печеночных ферментов, электролитов. В случае высоких показателей – отменить лекарство.При развитии выраженных нежелательных эффектов следует на консультации у специалиста снизить дозировку лекарства.

Необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортом во время курса терапии, так как возможны такие побочные действия, как диплопия и головокружение.

Таблетки Аллапинин не назначают, лекарство противопоказано.

При приеме доз больше рекомендуемых возможно развитие тяжелой интоксикации, сопровождающейся расширением желудочкового комплекса на электрокардиограмме, увеличением максимальной высоты зубца Т, снижением частоты сердечных сокращений, замедлением или прекращением проведения импульса в проводящей системе сердца из синусового узла в предсердия, а также из предсердий в желудочки сердца, прекращением деятельности сердца с полным исчезновением биоэлектрической активности, ухудшением способности сердечной мышцы к сокращению, снижением кровяного давления, вплоть до опасных для здоровья цифр, головокружением. Лечение – симптоматическое. Лекарственного средства специфического действия, прекращающего или ослабляющего эффект принятых больших дозировок препарата, не разработано.

При совместном приеме с лекарствами, вызывающими увеличение активности микросомных ферментов, снижается эффективность терапии, увеличивается возможность нежелательных реакций.

Опасностью развития проаритмического эффекта сопровождается одновременный прием нескольких лекарственных средств, применяемых для лечения нарушений сердечного ритма.

Алкоголь во время курса терапии употреблять не рекомендуется.

Аллапинин требует оптимальные условия для хранения, включающие такие пункты, как: соблюдение сухого температурного режима до 25 градусов, применение до истечения срока годности 5 лет, недоступность для детей.

Официально приобретение данного лекарственного средства возможно в аптечной сети с предоставлением рецепта провизору.

Антиаритмические средства со схожим составом, спектром действия, предназначением или фармакологией: Бисопролол, Бидоп, Небиволол, Амиокордин, Конкор и другие.

Источник: https://wer.ru/opisanie/allapinin/

АЛЛАПИНИН

Аллапинин

Антиаритмический препарат

Действующее вещество

– лаппаконитина гидробромид (lappaconitine hydrobromide)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки белого цвета, круглые, двояковыпуклые.

1 таб.
лаппаконитина гидробромид (аллапинин)25 мг

Вспомогательные вещества: сахароза (сахар или сахар-рафирад, или сахар-песок) 65.5 мг, крахмал картофельный 7.5 мг, кальция стеарат (кальций стеариновокислый) 1 мг, кроскармеллоза натрия 1 мг.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.

30 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антиаритмический препарат класса I С. Блокирует быстрые натриевые каналы мембран кардиомиоцитов.

Вызывает замедление AV- и внутрижелудочковой проводимости, укорачивает эффективный и функциональный рефрактерные периоды предсердий, AV-узла, пучка Гиса и волокон Пуркинье, не влияет на продолжительность интервала QT, проводимость по AV-узлу в антероградном направлении, ЧСС, АД, сократимость миокарда (при исходном отсутствии явлений сердечной недостаточности).

Не угнетает автоматизм синусового узла. Не вызывает отрицательного инотропного и гипотензивного эффекта.

Аллапинин оказывает умеренное спазмолитическое, коронарорасширяющее, холиноблокирующее, местноанестезирующее и седативное действие. При приеме внутрь эффект развивается через 40-60 мин, достигает максимума через 80 мин и продолжается 8 ч и более.

Фармакокинетика

Всасывание

Биодоступность составляет 40%. Препарат подвергается эффекту “первого прохождения” через печень.

Распределение и метаболизм

При приеме внутрь Vd составляет 690 л. Проникает через ГЭБ.

Выведение

T1/2 составляет 1-1.2 ч. Выводится почками.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При длительном применении возможно увеличение T1/2. При хронической почечной недостаточности T1/2 увеличивается в 2-3 раза, при циррозе печени – в 3-10 раз.

Показания

  • наджелудочковая экстрасистолия;
  • желудочковая экстрасистолия;
  • пароксизмы мерцания и трепетания предсердий;
  • пароксизмальная наджелудочковая тахикардия (в т.ч. при синдроме WPW);
  • пароксизмальная желудочковая тахикардия (при отсутствии органических поражений сердца).

Противопоказания

  • синоатриальная блокада;
  • AV-блокада II и III степени (без искусственного водителя ритма);
  • кардиогенный шок;
  • блокада правой ножки пучка Гиса, сочетающаяся с блокадой одной из ветвей левой ножки;
  • тяжелая артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт.ст.

    );

  • умеренная и тяжелая хроническая сердечная недостаточность III-IV функционального класса по классификации NYHA;
  • выраженная гипертрофия миокарда левого желудочка (≥1.

    4 см);

  • наличие постинфарктного кардиосклероза;
  • тяжелые нарушения функции печени и/или почек;
  • непереносимость фруктозы, синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы, дефицит сахаразы/изомальтазы (препарат содержит сахарозу);
  • детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
  • повышенная чувствительность к препарату.

С осторожностью следует применять препарат при AV-блокаде I степени, нарушении внутрижелудочковой проводимости, СССУ, брадикардии, тяжелых нарушениях периферического кровообращения, закрытоугольной глаукоме, гипертрофии предстательной железы, нарушении проводимости по волокнам Пуркинье, блокаде одной из ножек пучка Гиса, нарушении электролитного обмена (гипокалиемия, гиперкалиемия, гипомагниемия), при одновременном приеме с другими антиаритмическими препаратами.

Дозировка

Назначают внутрь по 25 мг (1 таб.) каждые 8 ч, при отсутствии терапевтического эффекта – через каждые 6 ч.

Возможно увеличение разовой дозы до 50 мг (2 таб.) каждые 6-8 ч. Максимальная суточная доза – 300 мг (12 таб.).

Продолжительность лечения и изменение режима дозирования (увеличение дозы) определяется врачом.

Препарат принимают внутрь, после приема пищи, запивая небольшим количеством воды комнатной температуры, таблетки не измельчать.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: возможны головокружение, головная боль, ощущение тяжести в голове, атаксия, диплопия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны нарушения AV- и внутрижелудочковой проводимости, появление синусовой тахикардии (при длительном применении), аритмогенное действие, изменения на ЭКГ (удлинение интервала PQ, расширение комплекса QRS).

Прочие: возможны гиперемия кожных покровов, аллергические реакции.

Передозировка

Симптомы: препарат имеет малую широту терапевтического действия, поэтому может легко возникнуть тяжелая интоксикация (особенно при одновременном применении других антиаритмических средств): удлинение интервалов PR и QT, расширение комплекса QRS, увеличение амплитуды зубца T, брадикардия, синоатриальная блокада, AV-блокада, асистолия, пароксизмы полиморфной желудочковой тахикардии, снижение сократимости миокарда, выраженное снижение АД, головокружение, затуманенность зрения, головная боль, желудочно-кишечные расстройства.

Лечение: проводят симптоматическую терапию. Для лечения желудочковой тахикардии не следует применять антиаритмические препараты класса I А и I С. Натрия гидрокарбонат способен устранить расширение комплекса QRS, брадикардию и артериальную гипотензию.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с индукторами микросомальных ферментов печени эффективность лаппаконитин гидробромида снижается, повышается риск развития токсических эффектов.

Антиаритмические средства других классов повышают риск развития аритмогенного действия.

Лаппаконитина гидробромид усиливает действие недеполяризующих миорелаксантов.

Особые указания

Перед началом применения препарата Аллапинин необходимо устранить нарушения водно-электролитного обмена, в период терапии необходим контроль водно-электролитного баланса воды.

У пациентов, перенесших острый инфаркт миокарда, или у пациентов с сердечной недостаточностью, а также у пациентов с установленным искусственным водителем ритма сердца может повышаться порог его стимуляции.

При развитии головной боли, головокружения, диплопии следует уменьшить дозу препарата Аллапинин.

При появлении синусовой тахикардии на фоне длительного приема препарата показано применение бета-адреноблокаторов в низких дозах.

1 таблетка содержит 74 мг углеводов, что соответствует 0.01 ХЕ.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При применении препарата следует соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстрых реакций (управление транспортом, работа с движущимися механизмами).

Беременность и лактация

Применение препарата Аллапинин при беременности не рекомендуется. Возможно применение препарата только по жизненным показаниям, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Данных о выделении лаппаконитина гидробромида в грудное молоко нет. Применение препарата не рекомендуется в период грудного вскармливания. Если применение препарата в период лактации необходимо, грудное вскармливание следует прекратить.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.

При хронической почечной недостаточности требуется снижение дозы Аллапинина.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности – 5 лет.

Описание препарата АЛЛАПИНИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/allapinin/

НеБолеем
Добавить комментарий