Амивирен

Амивирен: от чего помогает (таблетки), показания, противопоказания

Амивирен

Амивирен (форма — таблетки) относится к группе противовирусные препараты для системного применения. Важные особенности лекарства из инструкции по применению:

  • Продается только по рецепту врача
  • При беременности: с осторожностью
  • При кормлении грудью: противопоказан
  • В детском возрасте: с осторожностью
  • При нарушениях функции печени: с осторожностью
  • При нарушении функции почек: с осторожностью

Упаковка

Амивирен – противовирусный лекарственный препарат, нуклеозидный ингибитор обратной транскриптазы.

Форма выпуска и состав

Амивирен выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой: белых, двояковыпуклых, круглых (150 мг) или овальных с риской на одной из сторон (300 мг), белых или белых с желтоватым оттенком на поперечном разрезе (по 10 штук в контурной ячейковой упаковке из поливинилхлорида и алюминиевой фольги, по 1, 2, 3, 5, 6 или 10 упаковок в картонной пачке; по 60 или 100 штук в полимерной банке, в картонной гофрированной коробке 1 банка (для стационаров)).

Состав 1 таблетки:

  • Действующее вещество: ламивудин – 150 мг или 300 мг;
  • Вспомогательные компоненты: крахмал прежелатинизированный, целлюлоза микрокристаллическая, карбоксиметилкрахмал натрия, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный;
  • Состав пленочной оболочки: коповидон, полидекстроза, гидроксипропилметилцеллюлоза, триглицерид каприловой/каприновой кислот, титана диоксид, макрогол 6000.

Показания к применению

Амивирен применяют в составе комплексного лечения ВИЧ-инфекции у детей и взрослых (одновременно с другими антиретровирусными средствами).

Пациентам 16 лет и старше препарат назначают при хроническом вирусном гепатите B на фоне репликации HBV.

Противопоказания

Абсолютные:

  • Нарушение функции почек (КК (клиренс креатинина) менее 30 мл/мин);
  • Детский возраст до 3 лет и масса тела менее 14 кг;
  • Период лактации;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Относительные (Амивирен применяют с осторожностью):

  • Почечная недостаточность с КК 30-50 мл/мин;
  • Тяжелый цирроз печени, обусловленный вирусом гепатита B;
  • Пожилой возраст;
  • Период беременности.

Способ применения и дозировка

Амивирен может назначать только специалист, имеющий опыт лечения ВИЧ-инфекции.

Таблетки принимают внутрь, проглатывая полностью, без деления, до еды, во время или после приема пищи. Дети и пациенты, испытывающие трудности с проглатыванием целой таблетки, могут принимать препарат в раскрошенном виде с добавлением небольшого количества жидкости или полутвердой пищи.

Рекомендуемые дозы:

  • Взрослые пациенты и дети старше 12 лет с массой тела более 30 кг: по 150 мг дважды в сутки или 300 мг в сутки однократно;
  • Дети с массой тела 21-30 кг: по 225 мг в сутки;
  • Дети с массой 14-21 кг: по 150 мг в сутки однократно.

При почечной недостаточности средней степени тяжести начальная доза Амивирена не должна превышать 150 мг в сутки. При тяжелой почечной недостаточности данная лекарственная форма ламивудина противопоказана.

При печеночной недостаточности средней и тяжелой степени коррекция дозы не требуется.

Побочные действия

  • Желудочно-кишечный тракт: часто – рвота, диарея, боли в верхних отделах живота, тошнота, снижение аппетита; редко – повышение активности сывороточной амилазы, панкреатит;
  • Дыхательная система: часто – назальные симптомы, кашель, инфекции дыхательных путей;
  • Нервная система: часто – бессонница, головная боль; очень редко – парестезии; отдельные случаи – периферическая нейропатия;
  • Костно-мышечная система и соединительная ткань: часто – мышечные нарушения, артралгия; редко – рабдомиолиз;
  • Обмен веществ: часто – повышение сывороточной концентрации молочной кислоты; нечасто – гипергликемия, гипертриглицеридемия, резистентность к инсулину, гиперхолестеринемия; редко – лактоацидоз; частота неизвестна – перераспределение или накопление подкожной жировой клетчатки;
  • Гепатобилиарная система: нечасто – преходящее повышение активности печеночных ферментов; редко – гепатит;
  • Органы кроветворения: нечасто – анемия, нейтропения, тромбоцитопения; очень редко – парциальная красноклеточная аплазия;
  • Аллергические реакции: ангионевротический отек;
  • Кожа и ее производные: часто – облысение, сыпь;
  • Прочие реакции: часто – усталость, лихорадка, недомогание.

У пациентов на поздних стадиях ВИЧ-инфекции или при длительной комбинированной антиретровирусной терапии были отмечены случаи остеонекроза (частота возникновения неизвестна).

Особые указания

Амивирен не применяют одновременно с зидовудином при анемии (уровень гемоглобина менее 4,65 ммоль/л) или нейтропении (количество нейтрофилов менее 750/мкл).

При появлении побочных эффектов со стороны пищеварительной системы (тошнота, рвота, боли в животе) или повышении в плазме уровня ферментов поджелудочной железы препарат следует отменить и не применять его до исключения диагноза панкреатита.

Амивирен не предотвращает возможность заражения ВИЧ-инфекцией через кровь или при половом контакте.

Во время лечения возможно развитие вторичной инфекции.

Опыт применения препарата у детей младше 3 месяцев отсутствует. При нарушениях функции почек в детском возрасте режим дозирования корректируют в тех же пропорциях, что и у взрослых пациентов.

Лекарственное взаимодействие

При совместном приеме ламивудин на 13% увеличивает длительность терапевтического действия зидовудина и на 28% повышает его максимальную концентрацию в плазме крови.

При одновременном применении Амивирена с зидовудином и другими противовирусными препаратами, которые используются при лечении ВИЧ-инфекций, отмечается синергизм.

Сульфаниламиды, диданозин и зальцитабин повышают риск развития панкреатита.

При одновременном назначении с изониазидом, дапсоном, зальцитабином, диданозином или ставудином увеличивается вероятность возникновения периферической невропатии.

Триметоприм повышает плазменную концентрацию ламивудина.

Аналоги

Аналогами Амивирена являются: Виролам, Гептавир-150, Зеффикс, Ламивудин, Ламивудин-Тева, Ламивудин-Виал, Ламивудин-ЗТС, Эпивир.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре не более 25 °С. Беречь от детей. Срок годности – 3 года.

по теме

Тенофовир — Лечение гепатита B и лечение ВИЧ-1.

Источник: https://SpravTab.ru/amiviren/

Амивирен

Амивирен

Лечение препаратом должен проводить врач, имеющий опыт ведения больных с ВИЧ-инфекцией.

Применение ламивудина в качестве монотерапии не рекомендуется.

Пациентов следует предупредить о том, что лечение антиретровирусными препаратами, в том числе ламивудином, не предотвращает риск передачи ВИЧ другим людям при половых контактах или переливании крови. Поэтому пациенты должны соблюдать соответствующие меры предосторожности.

У пациентов, получающих ламивудин или другие антиретровирусные препараты, могут развиться оппортунистические инфекции или другие осложнения, поэтому они должны находиться под тщательным наблюдением врача, имеющего опыт лечения ВИЧ-инфекции.

Хотя этиология считается многофакторной (включая использование кортикостероидов, употребление алкоголя, тяжелое подавление иммунитета, повышенный индекс массы тела), случаи остеонекроза отмечены в особенности у пациентов с прогрессирующей стадией ВИЧ заболевания и/или в результате длительной комбинированной антиретровирусной терапии. При появлении боли и ломоты в суставах, скованности в суставах или затрудненности движений, пациентам необходимо обратиться за медицинской помощью.

Сообщалось о случаях отсутствия вирусологического ответа и возникновения резистентности на ранней стадии при назначении тройной терапии нуклеозидами (комбинация ламивудина с тенофовира дизопроксил фумаратом и абакавиром, а также ламивудина с тенофовира дизопроксил фумаратом и диданозином) при приеме препаратов один раз в сутки.

В условиях in vitro и in vivo выявлена способность нуклеотидных и нуклеозидных аналогов вызывать повреждение митохондрий различной степени. Наблюдались случаи митохондриальной дисфункции у ВИЧ-негативных детей, подвергшихся влиянию нуклеозидных аналогов внутриутробно или сразу после рождения.

У пациентов с нарушением функции почек средней и тяжелой степени концентрация ламивудина в плазме повышена, вследствие снижения клиренса препарата, поэтому требуется коррекция дозы.

У пациентов с нарушением функции почек при клиренсе креатинина

У пациентов с печеночной недостаточностью средней и тяжелой степени снижения дозы ламивудина не требуется, если только нарушение функции печени не сопровождается почечной недостаточностью.

Отмечено несколько случаев развития панкреатита у пациентов, получавших ламивудин. Однако остается неясным, вызвано ли это осложнение ламивудином или самой ВИЧ-инфекцией.

При появлении боли в животе, тошноты, рвоты или характерных изменений биохимических показателей у пациента, получающего ламивудин, следует исключить панкреатит.

Следует приостановить прием препарата до того момента, пока диагноз панкреатита не будет исключен.

У ВИЧ-инфицированных пациентов (преимущественно у женщин), принимавших антиретровирусные препараты из группы аналогов нуклеозидов в качестве монотерапии или в комбинации с ламивудином, описаны случаи лактат-ацидоза, который обычно сопровождался выраженной гепатомегалией и жировой дистрофией печени, в том числе, с летальным исходом. К симптомам, которые могут указывать на развитие лактат-ацидоза, относятся: общая слабость, потеря аппетита, внезапная необъяснимая потеря веса, нарушения со стороны желудочно- кишечного тракта и дыхательной системы (одышка). В случае появления клинических или лабораторных признаков лактат-ацидоза или нарушения функции печени (включая гепатомегалию и жировую дистофию печени даже в отсутствии выраженного повышения активности печеночных трансаминаз) прием ламивудина следует прекратить.

Следует соблюдать осторожность при назначении нуклеозидных аналогов пациентам с сопутствующим гепатитом С, получающим интерферон альфа и рибавирин в связи с высоким риском развития лактат-ацидоза. За такими пациентами должен проводиться тщательный клинический и лабораторный мониторинг.

У некоторых пациентов комбинированная антиретровирусная терапия может сопровождаться перераспределением/накоплением подкожно-жировой клетчатки, в том числе уменьшением количества периферической жировой клетчатки и увеличением висцерального жира, похуданием конечностей и лица, увеличением молочных желез и отложением жира по задней поверхности шеи и спины ('горб буйвола'), а также повышением концентрации липидов глюкозы в плазме крови. Хотя одну или несколько из перечисленных выше нежелательных реакций, связанных с общим синдромом, который часто называют липодистрофией, могут вызывать все препараты из классов ингибиторов протеазы и нуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы, накопленные данные свидетельствуют о существовании различий между отдельными представителями указанных классов препаратов в способности вызывать эти нежелательные реакции. Следует отметить также, что синдром липодистрофии имеет многофакторную этиологию; например, стадия ВИЧ-инфекции, пожилой возраст и продолжительность антиретровирусной терапии играют важную, возможно синергичную роль, в развитии данного осложнения. Отдаленные последствия указанных нежелательных реакций в настоящее время не установлены. Клиническое обследование пациентов должно включать оценку физических признаков перераспределения жировой ткани. Следует также измерять концентрации липидов глюкозы в плазме крови. Нарушения липидного обмена необходимо корректировать, руководствуясь их клиническими проявлениями.

У ВИЧ-инфицированных пациентов с тяжелым иммунодефицитом во время начала антиретровирусной терапии возможно обострение воспалительного процесса, обусловленного бессимптомной или вялотекущей оппортунистической инфекцией, что может стать причиной серьезного ухудшения состояния или усугубления симптоматики.

Как правило, подобные реакции наблюдались в первые недели или месяцы после начала антиретровирусной терапии. Наиболее значимые примеры – цитомегаловирусный ретинит, генерализованная и/или очаговая микобактериальная инфекция и пневмоцистная пневмония.

Любые симптомы воспаления необходимо немедленно выявлять и без промедления начинать лечение.

Аутоиммунные заболевания (такие как болезнь Грейвса, синдром Вагнера, полимиозит, синдром Гийена-Барре и др.) наблюдались на фоне восстановления иммунитета, однако время первичных проявлений варьировало, и заболевание могло возникать через много месяцев после начала терапии и иметь атипичное течение.

У пациентов, инфицированных одновременно ВИЧ и вирусом гепатита В, после прекращения терапии ламивудином возможно появление клинических или лабораторных признаков рецидива гепатита, что может иметь тяжелые последствия при декомпенсации функции печени. После окончания терапии ламивудином у пациентов, инфицированных ВИЧ и вирусом гепатита В, необходимо следить за биохимическими показателями функции печени и маркерами репликации вируса гепатита В в течение нескольких месяцев.

Согласно международным рекомендациям (Центр по контролю заболеваемости, июнь 1998), при вероятном заражении через кровь ВИЧ-инфицированного человека (например, через инъекционную иглу), необходимо срочно (в течение 1 -2 часов от момента заражения) назначить комбинированную терапию зидовудином и ламивудином.

В случае высокого риска заражения в схему антиретровирусной терапии должен быть включен препарат из группы ингибиторов протеазы. Профилактическое лечение рекомендуется проводить в течение 4 недель. Данных об эффективности профилактического лечения после случайного заражения ВИЧ накоплено недостаточно; контролируемых исследований не проводилось.

Несмотря на быстрое начало лечения антиретровирусными препаратами, нельзя исключить возможность сероконверсии.

Специальных исследований по изучению влияния препарата на способность управлять автомобилем и движущимися механизмами не проводилось.

Однако, исходя из фармакологических свойств ламивудина такое влияние маловероятно.

Тем не менее, при оценке способности пациента управлять автомобилем и движущимися механизмами следует принимать во внимание его общее состояние, а также характер нежелательных реакций ламивудина.

Источник: https://www.webapteka.ru/drugbase/name50133.html

Амивирен | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Амивирен

Амивирен является противовирусным препаратом, который выпускается как в форме таблеток, покрытых оболочкой, так и в форме раствора. Амивирен способен в довольно короткий промежуток времени избавить человека от инфекционных заболеваний и подарить полноценную жизнь. Важно перед применением препарата проконсультироваться с лечащим врачом!

Состав, цена, показания к применению

В составе Амивирен содержится такое активное вещество, как ламивудин. Ламивудин — противовирусное средство, которое применяется для лечения различных вирусных заболеваний. Единственным недостатком ламивудин является то, что инфекция ВИЧ приобретает к нему устойчивость. Что касается вспомогательных компонентов препарата, то ими являются:

  • крахмал;
  • целлюлоза;
  • карбоксиметилкрахмал натрия;
  • кремния диоксид.

В состав оболочки таблетки входят коповидон, полидекстроза, гидроксипропилметилцеллюлоза, макрогол 6000.

Цена таблеток 150 мг (60 шт.) в Москве составляет 600 рублей.

Таблетки целесообразно применять комплексно для лечения ВИЧ-инфекции у детей и взрослых. Пациентам старше 16 лет препарат назначается для лечения вирусного гепатита В.

Амивирен: инструкция по применению, форма выпуска

Самостоятельно лечить заболевания с помощью таблеток Амивирен строго запрещено. Это лекарство должен выписывать только врач, который специализируется на заболеваниях ВИЧ-инфекции. Препарат можно принимать взрослым и детям от 3 лет. Ни в коем случае нельзя Амивирен принимать маленьким детям до 3 лет, так как это чревато очень негативными последствиями.

Такое лекарственное средство, как Амивирен применяется внутрь, независимо от приёма еды. Таблетки не рекомендуется разжёвывать во рту, их нужно положив в рот сразу глотать, чтобы действие препарата было эффективным. Но также выпускается лекарственное средство в форме раствора. Его назначают детям и взрослым, которые в силу каких-либо обстоятельств не могут проглотить таблетку.

Взрослым и детям от 12 лет, которые имеют массу тела более 30 кг, необходимо употреблять лекарство в дозировке 300 мг в день. Для детей, масса тела которых менее 30 кг (21–30 кг), необходимо употреблять 225 мг препарата. Если же ребёнок весит около 14–21 кг, тогда нужно чтобы доза лекарства в день не превышала 150 мг.

Противопоказания препарата, побочные действия

Лекарственное средство Амивирен противопоказано применять при следующих заболеваниях и симптомах:

  1. Повышенная чувствительность к компонентам Амивирен;
  2. Нельзя применять детям в возрасте до 3 лет;
  3. Нельзя применять детям, вес тела которых меньше 14 кг;
  4. Нельзя принимать препарат людям, у которых наблюдается нарушение функции почек;
  5. Нельзя применять во время лактации.

Но также необходимо с большой осторожностью принимать препарат во время беременности, людям пожилого возраста, людям с почечной недостаточностью.

Среди возможных побочных действий препарата Амивирен можно выделить такие, как:

  1. гипертриглицеридемия;
  2. гиперхолестеринемия;
  3. резистентность к инсулину;
  4. гипергликемия;
  5. головная боль;
  6. бессонница;
  7. боли в животе;
  8. рвота;
  9. тошнота;
  10. появление сыпи;
  11. кашель;
  12. усталость;
  13. лихорадка.

Взаимодействие Амивирен с другими лекарственными средствами, аналоги

Если ламивудин применять совместно с зидовудином, то он способен увеличить его терапевтическое действие на 13% и на 28% повысить концентрацию зидовудина в плазме крови. Одновременное применение препаратов, содержащих такие компоненты, как сульфаниламид, диданозин и зальцитабин может повысить риск развития панкреатита.

К аналогам Амивирен относятся Виролам, Гептавир-150, Зеффикс, Ламивудин.

Виролам нельзя использовать беременным женщинам и в период лактации. А также противопоказано лекарственное средство детям до 12 лет или вес тела которых составляет менее 30 кг. По своему действию, средство подобно препарату Амивирен, имеет такие же показания и дозы. Цена Виролама в России (150 мг) — 980 рублей.

Гептавир-150 — это противовирусное средство, которое проникает в клетки, заражённые вирусом и, уничтожает его, борется не только с ВИЧ-инфекцией, но и с гепатитом В. Гептавир-150 нельзя употреблять детям, возраст которых менее 12 лет, беременным женщинам и кормящим мамам. Стоимость лекарственного средства составляет 800 рублей.

Препараты Зеффикс и Ламивудин по своему применению, действию такие же, как и другие вышеописанные аналоги Амивирен. Цена Зеффикс от 1100 рублей. Цена Ламивудина от 277 рублей.

Отзывы людей

Два месяца назад друг переболел сложной вирусной инфекцией, которая дала осложнения. Друг себя очень плохо чувствовал и практически собрался уже умирать, но это продолжалось до тех пор, пока не нашёлся разбирающийся в заболеваниях врач, который выписал ему лекарство Амивирен.

Только с помощью этих таблеток друг наконец-то вылечился от продолжительной и сложной болезни. Теперь он занимается профессиональным спортом, следит за своим здоровьем и, вообще, очень успешный человек и не любит вспоминать про свою болезнь, которая могла вызвать определённые осложнения. Амивирен — настоящее сокровище!

Виталий Хлебников

Так случилось, что один мой знакомый заболел гепатитом В. Как известно, это очень тяжёлое заболевание и, конечно, такого даже врагу не пожелаешь.

Знакомый, очень расстроился, узнав о своём диагнозе, чуть ли не истерика у него была, хотя врач говорил что все будет хорошо и он вылечится от этого заболевания. Врач назначил знакомому принимать препарат Амивирен.

Знакомый лечился препаратом на протяжении полугода, но оно того стояло.

Слава богу, диагноз на следующем приёме врача не подтвердился и все обошлось. Знакомый успешно выздоровел, никаких побочных эффектов препарат не вызвал, в общем, лечение прошло успешно. Мой знакомый сейчас полон сил и здоровья, чему я очень рад.

Лекарственный препарат Амивирен стоит достаточно дорого, как и все препараты подобного типа, но он действительно помогает. Амивирен способен избавить организм человека от такого тяжёлого заболевания, как гепатит В и это доказано многими людьми.

Владимир Иванов

Источник:

Амивирен таблетки инструкция

Ламивудин

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Действующее вещество:

Ламивудин 150 мг, 300 мг.

Вспомогательные вещества:

Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой содержит:

Ядро: карбоксиметилкрахмал натрия (примогель) 6,6 мг/13,2 мг, крахмал прежелатинизированный 6,0 мг/12,0 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил марка А-300) 0,75 мг/1,5 мг, магния стеарат 1,65 мг/3,3 мг, целлюлоза микрокристаллическая 165,0 мг/330,0 мг.

Оболочка: «Готовая водорастворимая пленочная оболочка» — 7,5 мг/ 15,0 мг

(Состав оболочки: гидроксипропилметилцеллюлоза (гипромеллоза)- 25,0 %, коповидон- 22,5 %, полиэтиленгликоль 6000 (макрогол 6000) — 9,5 %, триглицерид каприловой/ каприновой кислот — 3,0 %, полидекстроза-15,0 %, титана диоксид- 25,0 %).

Для дозировки 150 мг: таблетки круглые, двояковыпуклые белого цвета.

Для дозировки 300 мг: таблетки овальные, двояковыпуклые, с риской с одной стороны белого цвета.

На поперечном разрезе таблетка белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

Противовирусное [ВИЧ] средство

Механизм действия

Ламивудин является высокоэффективным избирательным ингибитором репликации ВИЧ-1 и ВИЧ-2 invitro. Также активен в отношении штаммов ВИЧ, устойчивых к зидовудину.

Внутри клеток ламивудин метаболизируется до 5'-трифосфата (активная форма), период полувыведения которого из клеток составляет 16-19 ч. Ламивудина-5'-трифосфат в незначительной степени ингибирует РНК- и ДНК-зависимую обратную транскриптазу ВИЧ.

Основной механизм его действия — блокирование синтеза растущей цепи ДНК в процессе обратной транскрипции ВИЧ.

Показано, что ламивудин оказывает аддитивное или синергическое действие по отношению к другим антиретровирусным препаратам, прежде всего к зидовудину, угнетая репликацию ВИЧ в культуре клеток.

Ламивудин не нарушает нормальный клеточный метаболизм ДНК и не оказывает существенного влияния на содержание ядерной и митохондриальной ДНК в клетках млекопитающих.

В исследованиях invitro ламивудин оказывает слабое цитотоксическое действие на лимфоциты периферической крови, а также на лимфоцитарные и моноцитарно-макрофагальные клеточные линии и ряд других стволовых клеток костного мозга. Таким образом, invitroламивудин обладает высоким терапевтическим индексом.

Фармакодинамические эффекты

Одна из причин развития резистентности ВИЧ-1 к ламивудину — появление изменений в M184V вирусного генома, который тесно связан с активным центром обратной транскриптазы ВИЧ. Штаммы ВИЧ-1 с мутациями M184V могут появляться как invitro, так и в организме больных, получающих комбинированную антиретровирусную терапию, включающую ламивудин.

Такие штаммы вируса характеризуются сниженной чувствительностью к ламивудину и слабой способностью к репликации invitro. Invitro штаммы ВИЧ, устойчивые к зидовудину, могут приобрести к нему чувствительность в случае одновременного развития резистентности к ламивудину. Клиническая значимость этого явления не установлена.

Мутации в кодоне M184V приводят к возникновению перекрестной резистентности ВИЧ только к препаратам из группы нуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы. Зидовудин и ставудин сохраняют свою активность, в отношении штаммов ВИЧ-1, резистентных к ламивудину.

Абакавир сохраняет антиретровирусную активность в отношении штаммов ВИЧ-1, имеющих M184V мутацию, резистентных к ламивудину. У штаммов ВИЧ с M184V мутациями определяется не более чем 4-кратное снижение чувствительности к диданозину и залцитабину; клиническое значение этого явления не установлено.

Тесты на чувствительность ВИЧ к различным антиретровирусным препаратам invitro не были стандартизованы, и поэтому на их результаты могут влиять различные методологические факторы.

Согласно данным клинических исследований, применение ламивудина в комбинации с зидовудином уменьшает вирусную нагрузку ВИЧ-1 в крови и увеличивает содержание CD4- лимфоцитов.

Установлено, что ламивудин в комбинации с зидовудином или с зидовудином и другими препаратами значительно снижает риск прогрессирования ВИЧ-инфекции и летального исхода.

У штаммов ВИЧ, выделенных от больных, получавших ламивудин, отмечалось снижение чувствительности к ламивудину invitro.

Комбинированная терапия ламивудином и зидовудином у пациентов, ранее не получавших антиретровирусную терапию, задерживает появление резистентных к зидовудину штаммов ВИЧ.

Ламивудин получил широкое распространение как компонент комбинированной антиретровирусной терапии в сочетании с другими нуклеозидными ингибиторами обратной транскриптазы или препаратами из других групп (ингибиторы протеазы, ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы).

Источник: https://tovaridljazdorovja.ru/zameniteli/amiviren-rossijskie-analogi-lekarstv-s-tsenami-i-otzyvami.html

Амивирен: инструкция по применению, цена, отзывы

Амивирен

Амивирен является противовирусным препаратом, который выпускается как в форме таблеток, покрытых оболочкой, так и в форме раствора. Амивирен способен в довольно короткий промежуток времени избавить человека от инфекционных заболеваний и подарить полноценную жизнь. Важно перед применением препарата проконсультироваться с лечащим врачом!

  • Состав, цена, показания к применению
  • Амивирен: инструкция по применению, форма выпуска
  • Противопоказания препарата, побочные действия
  • Взаимодействие Амивирен с другими лекарственными средствами, аналоги
  • Отзывы людей

Амивирен — инструкция по применению таблеток, аналоги, отзывы пациентов, рецепт

Амивирен

Амивирен относится к группе противовирусных средств, применяемых для лечения ВИЧ инфекции.

Основное действующее вещество Амивирен – Тламивудин.

Таблетки амивирен хорошо зарекомендовали себя в комбинированных схемах лечения ВИЧ 1 и 2. Проникая внутрь клетки, препарат трансформируется в 5-трифосфат. В такой активной форме он находится до 19 часов, что позволяет ему проникать в вирусные вирионы и блокировать синтез цепи ДНК методом обратной транскриптазы.

При совместном приеме с другими антиретровирусными лекарственными средствами достигается синергетический эффект, который помогает достичь хороших результатов при консервативной терапии. Амивирен имеет высокие показатели всасываемости – 80-85%.

Максимальных показателей концентрации в плазме крови ламивудин достигает уже через 60 минут после приема. Активное вещество проникает даже в спинномозговую жидкость, поэтому оказывает комплексное антивирусное воздействие в целом на весь организм.

Инструкция по применению амивирена

При лечении таким препаратом как амивирен нужно крайне строго соблюдать все предписания лечащего врача.

Стоить помнить, что малейшее отступление от схемы приема чревато развитием резистентности к аналогичным медикаментам, что в свою очередь может привести к отсутствию лечебного эффекта как от данного препарата, так и от широкого числа аналогов.

А при терапии ВИЧ-инфекции одним из важных составляющих успеха является отсутствие выработанной резистентности варионов вируса к воздействию лекарственных препаратов.

Антибиотик или нет?

Не является антибиотиком, относится к противовирусным средствам.

Фармакологическая группа

Данный препарат относится к противовирусным средствам, применяемым для лечения ВИЧ. Оказывает приостанавливающее действие на размножение вируса иммунодефицита человека на уровне ДНК.

Состав амивирена

Данное фармакологическое средство является однокомпонентным лекарственным препаратом, в химической формуле которого содержится активное вещество ламивудин.

Имеется несколько вспомогательных элементов: примогель, прежелатинизированный крахмал, кремния диоксид в коллоидной форме, магния стеарат, целлюлоза в микрокристаллическом виде.

Форма выпуска амивирен

Производится в таблетированной форме, каждая покрыта пленочной облаткой, одинаково выпуклая с обоих сторон.

Количество таблеток в одной упаковке может варьироваться от 10 шт. (контурная ячейковая), 60 и 100 шт. (банка из полимера).

Производится в дозировке 150 или 300 мг ламивудина в одной таблетке.

Рецепт амивирен на латинском языке

Rp.: Amivireni 150 mg.

D.t.d. № 10 in tab.

S. Две таблетки в сутки.

От чего применяют таблетки амивирен

Основное показание к применению амивирен – это терапия ВИЧ-инфекций пациентов как взрослого, так и детского возраста старше 3-х лет. Назначается в комбинации с другими противовирусными фармакологическими средствами. Активен против вируса ВИЧ 1 и 2.

Ответы на многие важные вопросы о ВИЧ и СПИД: можно ли заразиться через поцелуй, у стоматолога? Защищает ли все-таки презерватив? В чем отличие ВИЧ и СПИД? Продолжительность жизни. И многое другое.

Противопоказания амивирена

Основные противопоказания:

  • непереносимость компонентов препарата
  • возраст до 3-х лет;
  • вес тела меньше 14 кг;
  • патологические процессы в почках, при клиренсе креатинина менее 30 мл/мин;
  • нельзя применять в период грудного вскармливания и беременным пациенткам.

Дозировка и способ применения амивирен

Назначать лекарство амивирен вправе исключительно узкопрофильный специалист, имеющий обширный опыт в терапии ВИЧ-инфекций.

На всасывание медикамента пища не оказывает существенного влияния, поэтому он комфортен в применении, так как пациент может принимать его в удобное для себя время.

Таблетка не делится, полностью проглатывается с достаточным количеством чистой воды.

Схема терапии зависит от определенных категорий пациентов:

  • Больным во взрослом возрасте и детям с 12 лет – 300 мг/сутки, можно однократно или разделить на два приема.
  • Детям с весом 21-30 кг – 225 мг/сутки, с весом 14-21 кг – 150 мг в день.
  • Пожилым – обращают особое внимание на лабораторные исследования по определению клиренса креатинина, если имеются патологические процессы, то дозы корректируются.
  • С нарушениями в функционировании почек дозировку снижают, в зависимости от результатов полученных исследований, все манипуляции строго подчиняются определенной схеме.
  • Патологии печени – корректировка доз не требуется.

Побочные эффекты амивирена

При проведении клинических наблюдений регистрировались побочные действия амиверена, которые воздействуют на каждую систему или внутренние органы определенным образом:

  • На систему кровоснабжения нечасто оказывается негативное влияние, но может проявляться анемия, снижение количества нейтрофилов и тромбоцитов в крови.
  • Обмен веществ – увеличение концентраций молочной кислоты в сыворотке крови, нечувствительность к инсулину, увеличенное число триглицеридов в плазме.
  • Пищеварительная система – возникновение рвотных позывов, болевых ощущений в абдоминальной области, жидкий стул.
  • Нервная система – нарушение сна, головные боли.
  • Печень – усиление активности ее ферментов, редко может возникать гепатит.
  • Эпидермис – сыпь, крапивница.
  • Костно-мышечная система и соединительные ткани – мышечные патологии, болевой синдром в суставах.
  • Органы дыхания – симптомы кашля, ринит.
  • Возможны аллергические проявления в виде отеков, чувство недомогания, утомляемости, лихорадочные состояния.

Амивирен при беременности и грудном вскармливании

Точных сведений о высоком профиле безопасности данного медикамента при назначении его беременным больным нет. Однако, в результате исследований было выявлено, что вещества препарата проникают через плацентарный барьер, поэтому амивирен при беременности применять можно только в случае, когда польза превышает возможный вред и нет других эффективных способов терапии.

При лактации активное действующее вещество выделяется с молоком, поэтому во избежание негативных побочных действий кормление на период терапии следует отменить и перевести младенца на искусственный прикорм.

Совместимость амивирен с алкоголем

Прием спиртных напитков категорически запрещен. Употребление алкоголя снижает эффективность антиретровирусной терапии.

Также, из возможных негативных последствий можно перечислить следующее:

  • аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока;
  • различные расстройства ЦНС – галлюцинации, нарушение сна, кошмары, головокружение, потеря сознания, спутанность мышления;
  • учащение сердцебиения, повышение артериального давления, аритмические нарушения;
  • измененные печеночные пробы, снижение клиренса креатинина до критических значений.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

По большей части данный медикамент не метаболизируется с другими медикаментами, исключение — это аналогичный способ выведения, при помощи системы транспортирования органических катионов (к примеру, триметоприм).

С зидовудином – показатели присутствия его в плазме увеличиваются на 28%, на характеристики ламивудина он не оказывает влияние.

С ко-тримаксозолом, залцитабином, кладрибином препараты ламивудина несовместимы.

Срок годности, условия хранения

Препарат годен 3 года, но необходимо смотреть дату изготовления, пропечатанную на упаковке и не применять его по истечению этого срока.

Важно хранить медикамент в месте недоступном для детей, соблюдая температурный режим до +250С.

Аналоги амивирена

Структурных аналогов данного препарата, имеющих другие торговые названия множество, как отечественного, так и импортного производства, к ним относятся:

  • Дизаверокс,
  • Ламивудин-виал,
  • Вирокомб,
  • Ламивудин-тева,
  • Виролам,
  • Зеффикс,
  • Кивекса,
  • Комбивир.

Имеются и аналоги по показаниям, противопоказаниям, но в составе которых содержатся другие действующие вещества, они отличаются и по ценовому диапазону. Нужно понимать, что лечебный эффект не зависит от этого, а напрямую определяется общим течением заболевания, имеющимися патологиями в анамнезе на основании которых и принимается решение о выборе препарата специалистом.

Схема лечения назначается согласно протоколам ВААРТ и подбирается индивидуально для каждого пацента.

К аналогам можно отнести:

  • Зидолам,
  • Дуовир,
  • Виреад,
  • Тенофовир,
  • Эфавиренз.

Сравнение с тенофовиром

Действует против самого распространенного штамма ВИЧ-1. Среди противопоказаний, в отличие от амивирена, есть сахарный диабет и детский возраст до 12 лет.

Эффективен только в комбинаторных схемах, имеет высокий профиль безопасности, хорошие показатели биодоступности и всасываемости. Лечебных концентраций в сыворотки медикамент достигает после перорального приема в течение часа, выводится через 17 часов.

Читайте далее: Инструкция к тенофовиру

Эфавиренз и амивирен

Эфавиренз активно ингибирует обратную транскриптазу ВИЧ-1 и абсолютно не эффективен против ВИЧ-2. В плазме терапевтических концентраций достигает через 3-5 часов. При печеночной недостаточности в тяжелой форме не применяют, в целом можно отметить, что противопоказаний у данного препарата больше, чем у амивирена.

Читайте далее: Инструкция к эфавирензу с аналогами, отзывами

Отзывы пациентов об амивирене

В целом отзывы после применения этого лекарства положительные, В большинстве случаев отмечалось выраженное снижение вирусной активности. Наиболее эффективны комбинированные схемы лечения.

Широко применяют схему – тенофовир и амивирен плюс эфавиренз или невитрапин, она имеет больше положительных отзывов так как переносится гораздо легче, побочные эффекты проявляются реже, чем при комбинации со ставудином вместо тенофовира.

Все схемы лечения, а тем более сочетаемость структурных веществ в лекарственных средствах, назначает и определяет врач, и только он способен оценить всю полноту их побочного, лечебного действия.

Читайте далее: Первые признаки и симптомы ВИЧ у мужчин и женщин на ранних стадиях, инкубационный период

Источник: https://lifetab.ru/amiviren-instruktsiya-po-primeneniyu-tabletok-analogi-otzyivyi-patsientov-retsept/

НеБолеем
Добавить комментарий