Кордафен

Таблетки Кордафен: инструкция по применению, состав, противопоказания

Кордафен

Таблетки Кордафен – представитель группы антагонистов кальция, который используется в основном для понижения артериального давления при гипертензии или упреждения приступов стенокардии. А как правильно применять средство, и кому оно противопоказано, Вы сможете узнать из этой статьи.

Состав и свойства таблеток

Препарат Кордафен выпускается в форме таблеток. Они имеют круглую двояковыпуклую форму, желтый цвет.

Активным веществом таблеток является нифедипин, которого в одной таблетке содержится 10 мг. Среди вспомогательных веществ можно выделить:

  • желатин;
  • микрокристаллическую целлюлозу;
  • тальк;
  • магния стеарат;
  • лактозу;
  • картофельный крахмал.

Таблетки имеют пленочную оболочку, которая состоит из макрогола 6000, титана диоксида, пропиленгликоля, гипромеллозы, лака хинолинового желтого Е-104, талька.

В кровь нифедипин попадает из пищеварительного тракта и всасывается примерно на 90%. Максимальный лечебный эффект достигается от получаса до двух.

Кордафен быстро и практически полностью превращается в печени в неактивные метаболиты. Период полувыведения препарата составляет 2-5 часов. 80% выводится почками в форме метаболитов, около 20% – с желчью.

Время выведения рассматриваемого медикамента увеличивается, если у человека присутствуют нарушения в работе почек и/или печени.

Кордафен показан к применению, в первую очередь, при ишемической болезни сердца. Он способен предотвратить приступы стенокардии.

Также таблетки применяют при артериальной гипертензии как самостоятельное средство либо как часть комплексной терапии.

Среди противопоказаний отмечаются такие заболевания и состояния:

  • кардиогенный шок;
  • после инфаркта миокарда (в течение 1-го месяца);
  • людям, не достигшим 18-летия;
  • индивидуальную повышенную чувствительность к активному веществу препарата или другим вспомогательным компонентам;
  • непереносимость лактозы;
  • коллапс;
  • артериальную гипотензию;
  • аортальный стеноз;
  • хроническую форму сердечной недостаточности в стадии декомпенсации;
  • стенокардию нестабильного типа;
  • беременность до 20-й недели и период лактации;
  • синдром слабости синусового узла.

Вышеперечисленные пункты – это строгие запреты на употребление Кордафена. Если их проигнорировать, можно спровоцировать самые непредсказуемые последствия вплоть до летального исхода.

Также существует перечень болезней и состояний человека, при которых лечение Кордафеном допускается, но с препаратом следует быть максимально аккуратным и строго придерживаться дозировок, назначенных лечащим врачом:

3415234152

  • гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  • инфаркт миокарда с левожелудочковой недостаточностью;
  • тяжелые нарушения мозгового кровообращения;
  • гемодиализ;
  • брадикардия;
  • артериальная гипертензия злокачественного характера;
  • одновременный прием сердечных гликозидов;
  • сбои в функционировании печени;
  • пожилой возраст;
  • выраженная тахикардия;
  • стеноз устья аорты или митрального клапана;
  • прием Рифампицина;
  • лечение препаратами группы бета-адреноблокаторов.

При беременности использовать данные таблетки допустимо, но только после 20-й недели. Лишь в этот период риски для плода будут минимальными.

В период кормления грудью препарат противопоказан, а если возникает необходимость в его приеме (например, когда другие средства оказались неэффективными), от грудного вскармливания придется отказаться, так как медикамент выделяется с молоком матери и может причинить вред малышу.

Рассматриваемый медикамент может вызывать замедление реакции, особенно после первых приемов. Поэтому людям, деятельность которых требует повышенной концентрации, обязательно нужно это учитывать.

Побочные эффекты

Кордафен имеет довольно много побочных реакций, которые могут затронуть практически все системы человеческого организма:

  1. Аллергические проявления. Могут наблюдаться крапивница, эксфолиативный дерматит, кожный зуд, экзантема. Эти явления возникают крайне редко, а в единичных случаях бывает аутоиммунный гепатит.
  2. Мочевыделительная система. У людей, имеющих почечную недостаточность, ухудшается функционирование почек, а также может увеличиваться суточный диурез.
  3. Сердечно-сосудистая система. Развивается сердечная недостаточность, отмечают гиперемию кожного покрова на лице, ощущение жара, аритмию, боль в груди, низкое артериальное давление, приливы крови к коже лица, учащенное сердцебиение, периферические отеки. Гораздо реже встречаются обмороки и приступы стенокардии. Последнее требует прекращения лечения данным препаратом. В единичных случаях Кордафен провоцирует инфаркт миокарда.
  4. Пищеварительная система. У пациентов очень часто наблюдаются изжога, тошнота, диарея, у некоторых могут возникнуть нарушения в работе печени. Крайне редко случается гиперплазия десен. Если человек употребляет Кордафен в больших дозах на протяжении длительного времени, у него могут возникнуть диспептические симптомы, внутрипеченочный холестаз, повыситься активность печеночных трансаминаз.
  5. Центральная и периферическая нервная система. У больных кружится голова, присутствуют слабость, головные боли, сонливость, повышенная утомляемость. При употреблении медикамента в больших дозах в течение длительного периода возможны депрессивное состояние, расстройства координации движений, тремор рук, одинофагия, парестезии конечностей, «маскообразное» лицо, чувство страха и тревоги, скованность в движениях верхних и нижних конечностей, шаркающая походка.
  6. Система кроветворения. Возможно развитие тромбоцитопении или лейкопении, но возникают такие заболевания очень редко, только в единичных случаях.
  7. Эндокринная система. Были зафиксированы случаи гинекомастии.

Инструкция к рассматриваемому медикаменту предупреждает, что он имеет довольно внушительный список возможных нежелательных проявлений. Поэтому нужно исключить неконтролируемый прием Кордафена и прибегать к этим таблеткам только после визита к доктору.

Данные таблетки употребляются перорально. Лекарство следует проглатывать целиком, не разжевывая, и запивать небольшим количеством воды.

Приемы пищи на схему приема препарата никак не влияют. Кордафен можно принимать как до еды, так и после, или в промежутках между трапезами.

Начальная доза составляет 10 мг, хотя каждый отдельный случай врач рассматривает в индивидуальном порядке. Пить таблетки следует трижды в день.

3415334153

Если возникает такая необходимость, дозу Кордафена увеличивают до 20 мг. Но в этом случае препарат нужно принимать только 2 раза в сутки, не забывая при этом контролировать изменения артериального давления.

Количество принимаемого медикамента следует уменьшить в таких случаях:

  • больной находится в старшей возрастной категории;
  • функции печени нарушены;
  • у пациента присутствует нарушение мозгового кровообращения в тяжелой форме;
  • прием гипотензивных либо антиангинальных фармсредств.

Максимальная суточная доза Кордафена составляет 40 мг. Если ее превысить, можно спровоцировать крайне нежелательные последствия для организма.

Передозировку препаратом можно определить по таким признакам:

  • гиперемия кожного покрова на лице;
  • подавление функции синусового узла;
  • брадиаритмия;
  • головная боль;
  • длительное понижение артериального давления;
  • брадикардия.

При обнаружении вышеуказанных симптомов незамедлительно обратитесь за медицинской помощью. Специалисты проведут промывание желудка и подберут медикаменты для устранения последствий передозировки Кордафеном.

3660236602

Если Вам для лечения требуется большая доза, препарат лучше принимать в лекарственных формах пролонгированного действия.

Как взаимодействует Кордафен со спиртным и иными препаратами?

Если Вы начинаете «кордафеновую» терапию, необходимо учитывать, как данные таблетки взаимодействуют с другими медикаментозными средствами:

  1. При совместном приеме Кордафена с антиаритмическими препаратами (Хинидин, Амиодарон) может увеличиваться отрицательное действие последних – они еще больше понижают силу сокращений миокарда.
  2. Если Вы принимаете лекарства против судорог, Хинин, Сульфинпиразон, непрямые антикоагулянты – производные индандиона и кумарина, нестероидные противовоспалительные препараты, салицилаты, стоит помнить, что нифедипин имеет свойство вытеснять их из связи с белками. Как результат, увеличивается концентрация этих препаратов в плазме крови.
  3. Совместное употребление Кордафена с Винкристином замедляет выведение из организма последнего, усиливает проявление его побочных эффектов, что требует снижения дозы Винкристина.
  4. Лекарства, которые способствуют удлинению интервала Q-T, такие как Хинидин или Прокаинамид, значительно усиливают свое действие, что может привести к чрезмерному увеличению интервала Q-T.
  5. Если во время лечения Кордафеном принять иные гипотензивные препараты, нитраты, Циметидин или Ранитидин, трициклические антидепрессанты, ингаляционные анестетики, артериальное давление снизится еще больше, вплоть до критических отметок.
  6. Лечебный эффект рассматриваемого медикамента могут снизить нестероидные противовоспалительные препараты, симпатомиметики, эстрогены, препараты кальция.
  7. А средства, относящиеся к группе альфа-адреноблокаторов (например, Празозин), могут наоборот – усилить гипотензивный эффект Кордафена.
  8. Увеличить проявление побочных реакций рассматриваемого лекарственного средства (рвота, атаксия, шум в ушах, тошнота, диарея, тремор) способны препараты лития.
  9. Сочетание Кордафена и нитратов – ускоренное биение сердца.
  10. Рифампицин и прочие индукторы микросомальных ферментов печени снижают количество активного вещества.
  11. Также во время лечения данными таблетками нельзя пить грейпфрутовый сок, потому что он подавляет метаболизм нифедипина в организме.

Если не ознакомиться заранее с эффектами, которые может вызвать сочетание тех или иных препаратов, можно нанести своему здоровью непоправимый вред. Совместный прием лекарств может спровоцировать серьезные патологии, которые очень сложно поддаются лечению и могут закончиться летальным исходом.

Совмещение рассматриваемых таблеток с напитками, содержащими алкоголь, имеет свои особенности. Если Вы прошли терапию Кордафеном, то есть пропили курс лекарства, алкоголь можно употреблять спустя 15 дней.

Спиртное, выпитое во время лечения, является опасным для организма, поэтому от него лучше отказаться на все время приема Кордафена. Но если Вы приняли таблетку единожды, в незначительных количествах алкоголь можно употреблять через 32 часа женщинам и 24 часа мужчинам. Также пить Кордафен можно не раньше, чем через 20 часов после спиртного женщинам и 14 часов – мужчинам.

Кордафен – эффективное средство, которое используется в основном для снижения артериального давления. Но при приеме таблеток следует быть крайне внимательным, так как они имеют довольно много противопоказаний и побочных эффектов, а также их нельзя совмещать со многими группами медицинских препаратов.

Источник: https://ogipertonii.info/preparaty/tabletki-kordafen.html

Кордафен (Cordafen): описание, рецепт, инструкция

Кордафен

Rp:Tabl. “Cordafen” 10 mg D.t.d. №50  

S: Внутрь по 1 табл. 3 раза в день

Rp: Nifedipini 0,01 D.t.d. № 50 in tab. S: Внутрь по 1 табл. 3 р/д.

Рецептурный бланк – 107-1/у

Селективный блокатор “медленных” кальциевых каналов, производное 1,4-дигидропиридина. Оказывает вазодилатирующее, антиангинальное и гипотензивное действие.

Уменьшает ток ионов кальция в кардиомиоциты и гладкомышечные клетки коронарных и периферических артерий; в высоких дозах подавляет высвобождение ионов кальция из внутриклеточных депо. Уменьшает количество функционирующих каналов, не оказывая воздействия на время их активации, инактивации и восстановления.

Разобщает процессы возбуждения и сокращения в миокарде, опосредуемые тропомиозином и тропонином, и в гладких мышцах сосудов, опосредуемые кальмодулином. В терапевтических дозах нормализует трансмембранный ток ионов кальция, нарушенный при ряде патологических состояний, прежде всего при артериальной гипертензии.

Не влияет на тонус вен. Усиливает коронарный кровоток, улучшает кровоснабжение ишемизированных зон миокарда без развития феномена “обкрадывания”, активирует функционирование коллатералей.

Расширяя периферические артерии, снижает общее периферическое сосудистое сопротивление, тонус миокарда, постнагрузку, потребность миокарда в кислороде и увеличивает длительность диастолического расслабления левого желудочка (ЛЖ).

Практически не влияет на синоаурикулярный и атриовентрикулярный узлы и не обладает антиаритмической активностью. Усиливает почечный кровоток, вызывает умеренный натрийурез. Отрицательное хроно-, дромо- и инотропное действие перекрывается рефлекторной активацией симпатоадреналовой системы и увеличением частоты сердечных сокращений в ответ на периферическую вазодилатацию. Эффект наступает через 20 мин – при приеме препарата внутрь, длительность эффекта 4-6 ч.

Для взрослых: Внутрь, не разжевывая, независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством воды. Взрослым — начальная доза составляет 10 мг 3 раза в день (при необходимости — по 10 мг 4 раза в день под контролем АД). Максимальная доза — 40 мг/сут.

У больных, требующих приема высших доз нифедипина, следует применять препарат в лекарственных формах пролонгированного действия

— ишемическая болезнь сердца – для профилактики приступов при различных формах стенокардии, в том числе и вазоспастической стенокардии (стенокардия Принцметала);

— артериальная гипертензия (монотерапия или в сочетании с другими антигипертензивными средствами).

– артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление меньше 90 мм ртутного столба);- хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;- кардиогенный шок, коллапс;- синдром слабости синусового узла;- выраженный аортальный стеноз;- нестабильная стенокардия;- период первых 4 недель после перенесенного инфаркта миокарда;- непереносимость лактозы;- возраст до 18 лет;- 20 первых недель периода беременности;- период лактации;- гиперчувствительность к производным дигидропиридина;- индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Следует соблюдать осторожность при назначении Кордафена пациентам с выраженным стенозом устья аорты или митрального клапана, выраженной брадикардией и тахикардией, гипертрофической обструктивной кардиомиопатией, при инфаркте миокарда с левожелудочковой недостаточностью, злокачественной артериальной гипертензии, одновременном применении бета-адреноблокаторов, сердечных гликозидов или рифампицина, нарушении функции почек (включая больных на гемодиализе), нарушении функции печени, тяжелых нарушениях мозгового кровообращения, в пожилом возрасте.

– Со стороны сердечно-сосудистой системы: развитие чрезмерной вазодилатации (бессимптомное понижение АД, приливы крови к коже лица, усугубление или развитие сердечной недостаточности, ощущение жара, гиперемия кожи лица), сердцебиение, тахикардия, аритмия, периферические отеки, боли за грудиной; редко – чрезмерное понижение АД, обморок; возможно – приступы стенокардии, требующие отмены препарата (чаще в начале лечения); единичные случаи – инфаркт миокарда;со стороны органов кроветворения: бессимптомный агранулоцитоз, анемия, тромбоцитопения, лейкопения, тромбоцитопеническая пурпура; – Со стороны центральной нервной системы: слабость, головная боль, повышенная утомляемость, сонливость, головокружение; на фоне длительной пероральной терапии в высоких дозах – депрессия, парестезии конечностей, чувство тревоги, экстрапирамидные нарушения (маскообразное лицо, атаксия, скованные движения рук и ног, шаркающая походка, тремор пальцев рук и кистей, затрудненное глотание);- Со стороны иммунной системы: редко – кожный зуд, экзантема, крапивница, фотодерматит, эксфолиативный дерматит; очень редко – аутоиммунный гепатит;со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, диспепсия (тошнота, диарея или запор), увеличение аппетита; редко – гиперплазия десен (болезненность, отечность, кровоточивость), на фоне длительного приема – внутрипеченочный холестаз, увеличение активности печеночных ферментов;- Со стороны мочевыделительной системы: увеличение суточного диуреза, при почечной недостаточности – ухудшение функции почек;- Со стороны опорно-двигательного аппарата: артрит; редко – отечность суставов, судороги верхних и нижних конечностей, артралгия, миалгия;

Прочие: редко – кашель, затруднение дыхания; очень редко – нарушение зрения, включая транзиторную слепоту при максимальном уровне концентрации нифедипина в плазме крови, бронхоспазм, галакторея, отек легких, гипергликемия, увеличение веса тела, у пожилых больных – преходящая гинекомастия.

Кордафен выпускается в форме таблеток (10мг) , покрытых пленочной оболочкой: круглые, двояковыпуклые, желтого цвета (по 25 шт. в блистерах, в картонной пачке 2 блистера).

Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение.

Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма.

Использование препарата “Кордафен” в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.

Источник: https://allmed.pro/drugs/kordafen

Кордафен препарат нового поколения группы блокаторов

Кордафен

Препараты, относящиеся к блокаторам кальциевых каналов, такие как Кордафен, предназначены для быстрого снижения АД, входят в курс лечения стенокардии и восстановления эластичности коронарных артерий.

Важно помнить, что эти препараты не лечат гипертоническую болезнь, а предназначены для быстрого восстановления самочувствия больного и нормализации артериального давления.

Как действуют на сердце и сосуды препараты, блокаторы кальциевых каналов

Оказывая только временное воздействие, блокаторы кальциевых каналов позволяют подготовить пациента к операции или интенсивной терапии, дают доктору и пациенту время подобрать правильный курс лечения.

Институт сердца еще в 1995 году рекомендовал применять диуретические средства в комбинации с бета-блокаторами при лечении гипертонии разной степени тяжести, кроме острых приступов и критической степени тяжести. Но, до сих пор во всех странах мира, в том числе и в США, высокое давление многие врачи снижают блокаторами кальциевых каналов.

Общественная гражданская организация здоровья в том же 1995 году требовала включить в аннотацию к этим препаратам предостережение, что при приеме этих лекарственных средств увеличивается риск инфаркта миокарда с неблагоприятным летальным исходом.

Это требование было удовлетворено частично в 1996, когда только на один препарат – нифедипин, такое предупреждение в аннотации было указано. Сейчас этот лекарственный препарат полностью исключен при терапевтическом лечении гипертонии. Это связано с тем, что нифедипин – самая быстродействующая лекарственная форма кальциевого блокатора, которая резко снижает силу сокращений сердечной мышцы.

Кордафен – лекарственный препарат широкого спектра воздействия, дженерик нифедипина, который имеет более длительный режим всасывания. Поэтому лекарство можно назначать в качестве профилактического и лечебного средства при терапии стенокардии и артериальных гипертензиях разной степени тяжести, если необходимо быстро снизить АД.

Влияние кальция на сокращение сердечной мышцы – механизм лечебного действия

Так кальций, связанный с белком, внутри клетки находится в малом количестве, то его влияние на сокращение мышц было выявлено относительно недавно. Процент ионов кальция в мышце минимален, но за микросекунды, когда электрический импульс проходит по волокну мышцы, процентное содержание свободных ионов кальция повышается в тысячи раз.

При взаимодействии с частями мышечной ткани, отвечающей за сокращение, кальций запускает процесс поступления кислорода, необходимого для работы мышцы. Свободный «Са» поступает в мышцы по быстрым ионным каналам. При окончании возбуждения мышцы, излишек кальция соединяется с белком и по тем же каналам выводится из клеток мышечной ткани.

Мышца сердца отличается от других, принцип ее работы – подкачка крови (наподобие насоса), поэтому в ней «быстрые» кальциевые каналы практически отсутствуют. Свободные ионы «Са» поступают в сердечную мышцу через «медленные» каналы и сокращение происходит медленно.

Поэтому сердечная мышца практически не имеет сократительных функций, а является проводником нервных импульсов.

Импульс поступает к основанию предсердий (синусному узлу), который и вырабатывает электрический сигнал-импульс, задающий ритм сердечных сокращений. Поэтому второе название синусного узла – водитель ритма.

От водителя ритма (синусного узла) электрический импульс распространяется по всей сердечной мышце.

Во все клетки проводящей электрический импульс сердечной системы свободный «Са» тоже поступает по «медленным» каналам. Далее импульс сокращений действует на предсердия, атриовентрикулярный узел сердца, вызывая сокращения предсердий и сердечных желудочков, после сокращает и желудочки с небольшим ускорением.

Если сравнивать, то скорость прохождения импульса сокращений в мышцах рук и ног, в десять раз выше. Нормальный ритм сокращений сердца 60-90 за минуту в состоянии покоя.

При нервном возбуждении или физическом напряжении ритм усиливается до 120 – 140 ударов за минуту. Для нормальной работы в таком режиме сердцу требуется большее поступление крови.

Но, предел коронарных артерий человека – подача 0,5 литра крови.

При здоровом сердце, когда нет признаков склероза сосудов, такие усиления сердечного ритма можно нейтрализовать приемом успокоительных и отдыхом. При развитии атеросклероза, когда пораженные сосуды не могут снабдить сердечную мышцу достаточным количеством крови, требуется назначение блокаторов «Са».

Часто встречающаяся ситуация: «В состоянии покоя сосуды, пораженные склерозом, еще могут обеспечить сердечную мышцу необходимым количеством крови. Но, даже при небольшой нагрузке, пациент ощущает боли в области сердца – спазм склеротических кровеносных сосудов.

Источник: https://davlenies.ru/preparaty/kordafen.html

Кордафен – инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Кордафен

«Кордафен» – лекарственное средство, которое относится к группе кальциевых блокаторов. Препарат предназначен для снижения артериального давления и профилактики развития ишемической патологии сердца. Как действует медикамент и как его принимать?

Действующее вещество и форма

«Кордафен» выпускается в виде таблеток. Они обладают округлой формой, выпуклые с двух сторон, покрыты желтоватой оболочкой.

В одной пилюле содержится 10 мг активного вещества, которым выступает нифедипин. Также в составе есть вспомогательные компоненты, которые образуют оболочку и помогают действующему элементу всасываться быстрее.

В картонной пачке Кордафене 2 блистера по 25 таблеток

Действие медикамента

Препарат «Кордафен» относится к группе селективных кальциевых блокаторов. Его основное назначение заключается в снижении артериального давления. Гипотензивный эффект производится благодаря тому, что активное вещество медикамента предотвращает проникновение кальция в ткани сосудов.

Свойства лекарства:

  1. Восстанавливает нормальное кровообращение.
  2. Расширяет кровеносные сосуды.
  3. Повышает продолжительность расслабления левого желудочка.
  4. Понижает артериальное давление.
  5. Нормализуют частоту пульса.

Терапевтический эффект наступает быстро. Уже по истечении 20 минут пациент ощущает улучшение состояния. Максимальная концентрация активного компонента достигается через час после приема таблетки. Выводится средство из организма в течение двух часов.

Когда применяют?

Препарат используется для лечения такой патологии как гипертония. Таблетки могут применяться как самостоятельно, так и в составе комбинированной терапии.

Помимо гипертонии средство назначается в качестве профилактики развития ишемической болезни сердца.

Кордафен применяют при высоких показателях артериального давления, но доктор может назначит его на свое усмотрение и при других заболеваниях

Режим приема

Лекарство «Кордафен» принимают пероральным путем. Прием пищи не отражается на скорости всасывания и действия активного компонента, поэтому можно пить таблетки в любое время. Пилюли необходимо проглатывать полностью, запивая достаточным количеством воды, не стоит их разжевывать или растирать в порошок.

При начальной терапии повышенного артериального давления доктора рекомендуют дозировку 10 мг. Принимать ее необходимо трижды в день. Если такая концентрация не дает положительного результата, врач может повысить ее до 20 мг 2 раза в день. Свыше 40 мг в сутки принимать запрещается.

Применение беременными и детьми

Прием «Кордафена» в период вынашивания ребенка запрещен, но только до 20 недели. Однако, доктора все равно стараются не назначать таблетки и в другие недели беременности, за исключением случаев, когда польза для будущей мамы превышает вред для малыша.

При грудном вскармливании принимать лекарство запрещается. Если без терапии не обойтись, придется переводить ребенка на искусственное кормление.

Детям до 18 лет препарат не назначается, потому что его безопасность и эффективность для этого возраста не установлены.

Применение пожилыми людьми

Если пациент находится в пожилом возрасте, дозировка средства должна быть минимальной. Лечение должно полностью контролироваться специалистом.

Применение при печеночных и почечных патологиях

При наличии патологий печени и почек требуется назначение минимальной дозы «Кордафена». Препараты необходимо принимать с особой осторожностью.

При заболеваниях почек применение препарата “Кордафен” возможно, но требует особого контроля медиков

Противопоказания

Не разрешается принимать средство «Кордафен» при наличии таких состояний как:

  1. Индивидуальная непереносимость компонентов, которые имеются в составе таблеток.
  2. Кардиогенный шок.
  3. Коллапс.
  4. Стеноз аорты выраженной формы.
  5. Нестабильный тип стенокардии.
  6. Сниженное артериальное давление.
  7. Непереносимость лактозы.
  8. Недостаточность сердца, протекающая в хронической форме.
  9. Слабый синусовый узел.

Несовершеннолетним детям, беременным и кормящим женщинам применение средства тоже запрещено.

Не рекомендуется прием таблеток в первый месяц после пережитого инфаркта сердечной мышцы. 

С особой осторожностью необходимо использовать препарат в следующих случаях:

  • Сильное сужение устья аорты.
  • Стеноз митрального клапана.
  • Тяжелая форма брадикардии.
  • Гипертония, протекающая в злокачественной форме.
  • Кардиомиопатия.
  • Инфаркт миокарда, при котором нарушена деятельность левого желудочка.
  • Тяжелая стадия тахикардии.
  • Преклонный возраст больного.
  • Нарушения в функционировании почек и печени.
  • Выраженный сбой кровотока в головном мозге.

Также с особой осторожностью необходимо использовать «Кордафен», если человек принимает еще такие средства как бета-адреноблокаторы, сердечные гликозиды, рифампицин.

Перед приемом таблеток “Кордафен” обязательна консультация терапевта, возможно он вам противопоказаны

Побочные явления

Инструкция по применению «Кордфена» описывает побочные явления, которые может вызывать препарат, если не соблюдать назначенный доктором режим приема или принимать таблетки вовсе без рекомендации специалиста.

Возможны следующие реакции организма:

  • Сильное падение кровяного давления.
  • Усугубление недостаточности сердца.
  • Учащенное сокращение сердца.
  • Сбой сердечного ритма.
  • Периферические отеки.
  • Болевой синдром за грудиной.
  • Потеря сознания.
  • Стенокардические приступы.
  • Инфаркт сердечной мышцы.
  • Головные боли.
  • Приступы головокружения.
  • Быстрая утомляемость.
  • Общая слабость.
  • Сонливость.
  • Парестезии рук и ног.
  • Депрессивное состояние.
  • Повышенная тревожность.
  • Сухость в ротовой полости.
  • Увеличение аппетита.
  • Тошнота, рвота.
  • Расстройства стула.
  • Кровоточивость десен.
  • Нарушение деятельности печени и почек.
  • Анемия.
  • Тромбоцитопения.
  • Аллергическая реакция.
  • Суставные патологии.
  • Мышечные боли.
  • Сбой в работе мочевыделительных органов.
  • Кашель.
  • Нарушение зрительной функции.
  • Спазм бронхов.
  • Отек легких.
  • Затрудненное дыхание.

Перечень возможных побочных эффектов довольно внушительный, поэтому ни в коем случае нельзя принимать лекарство без назначения врача или нарушать установленную доктором дозировку и частоту приема.

Если вследствие лечения «Кордафеном» наблюдается регулярное ухудшение самочувствия, следует посетить своего лечащего врача и сообщить ему об этом. Он может скорректировать дозировку или же назначить другое средство для терапии повышенного артериального давления.

Если у вас проявились побочные действия препарата, ухудшилось самочувствие – обязательно сообщите об этом врачу

Особые указания

Препарат «Кордафен» способен усугублять клинические проявления ишемической болезни сердца, провоцировать развитие острого инфаркта миокарда. Поэтому нужно принимать его максимально осторожно в первое время терапии и при необходимости увеличения дозировки.

Если пациент принимал ранее бета-адреноблокаторы, то не нужно резко бросать их применение и переходить на нифедипин. Отказ от медикамента должен быть постепенным, в противном случае могут усилиться симптомы ишемии сердца.

В первое время лечения или при повышении дозы «Кордафена» есть вероятность резкого снижения артериального давления. Поэтому необходимо в процессе терапии постоянно контролировать показания АД.

Если планируется проведение оперативного вмешательства во время лечения препаратом, нужно обязательно сообщить анестезиологу о проводимой терапии.

Не следует управлять транспортными средствами и работать с механизмами, требующими высокой концентрации внимания, если проводится лечение «Кордафеном». Данный препарат может замедлять скорость реакций.

Передозировка

При проникновении в организм слишком большой дозировки «Кордафена» возможно возникновение передозировки. Она сопровождается такими проявлениями как:

  • Головная боль.
  • Покраснение кожных покровов лица.
  • Чрезмерное уменьшение артериального давления.
  • Угнетение функции синусного узла.
  • Брадикардия.
  • Аритмия.

Для предотвращения негативных последствий передозировки требуется срочное промывание желудка и прием активированного угля.

Также требуется постепенное введение в кровь раствора кальция хлорида или кальция глюконата. Если наблюдается сильное падение АД, вводят допамин или добутамин. При нарушении проводимости сердца используют атропин, изопреналин, а при возникновении недостаточности – строфантин.

Самостоятельное увеличение дозировки медикамента влечет за собой тяжелые последствия

Сочетание с иными лекарственными препаратами

Медикамент «Кордафен» вступает во взаимодействие с некоторыми группами препаратов, что требуется учитывать при назначении этого средства.

Взаимодействия следующие:

  1. С другими лекарствами, предназначенными для нормализации АД – большой риск резкого падения АД до критических отметок.
  2. С нитратами, анестетиками, антидепрессантами – сильное уменьшение кровяного давления.
  3. С амиодароном и хинидином – усугубление негативного воздействия этих препаратов.
  4. С дигоксином и теофиллином – увеличение содержания этих веществ в крови, в связи с чем о время лечения «Кордафеном» необходимо регулярно сдавать анализ крови.
  5. С индукторами микросомальных печеночных ферментов – снижение концентрации нифедипина в крови, в результате чего уменьшается его эффективность.
  6. С нитратами – усиленное биение сердца.
  7. С симпатомиметиками, препаратами кальция, нестероидными противовоспалительными средствами, эстрогенами – уменьшение гипотензивного эффекта медикамента.
  8. С винкристином – замедление выхода данного вещества из организма, вследствие чего повышается риск развития побочных действий. Чтобы это предотвратить, назначают уменьшенную дозировку винкристина.
  9. С препаратами лития – усиление токсического воздействия на организм пациента, из-за чего увеличивается вероятность возникновения побочных реакций.

Не разрешается пить грейпфрутовый сок во время лечения «Кордафеном», потому что этот продукт подавляет метаболизм нифедипина в организме.

Обязательно сообщите доктору о приеме медикаментов, ведь “Кордафен” способен нейтрализовать либо усилить их действие

Как хранить?

Хранить таблетки необходимо в месте, куда не могут добраться дети, не попадают прямые солнечные лучи и влага. Температура в нем не должна превышать +25.

Использовать средство можно в течение трех лет. По истечении этого времени лекарство нужно утилизировать, применять просроченный медикамент категорически запрещено.

Сколько стоит и какие есть аналоги?

Стоимость таблеток «Кордафен» варьируется в переделах 50-100 рублей. Довольно бюджетный препарат, поэтому доступен для каждого пациента. Приобрести лекарство можно только по рецепту врача.

Если по каким-либо причинам больному не подходит «Кордафен», доктор может назначить аналог. Можно заменить такими средствами как:

  • «Коринфар».
  • «Нифекард».
  • «Кальциград».
  • «Кордафлекс».
  • «Фенигидин».
  • «Нифедипин».
  • «Нифесан».

Из указанного списка широко применяют такой препарат как «Коринфар». Он имеет такое же активное вещество – нифедипин, выпускается в форме таблеток. Используют средство при повышенном кровяном давлении, стенокардии.

Начальная дозировка при гипертонии составляет 20 мг 2 раза в сутки. Возможно увеличение концентрации до 80 мг.

Коринфар содержит такое же количество действующего вещества, как и Кордафен

Также нередко пациентам назначают такой медикамент как «Нифедипин». В нем также содержится действующий компонент под одноименным названием нифедипин. Используют лекарство при гипертонии, болезни Рейно, а также для профилактики приступов стенокардии.

Выпускается такой препарат в виде таблеток или раствора. Последняя лекарственная форма применяется только в стационарных условиях для купирования гипертонического криза. Таблетки пациенты принимают самостоятельно, начиная с 10 мг 3-4 раза в день. Максимальная дозировка составляет 120 мг в сутки.

Самостоятельно менять «Кордафен» на аналоги нельзя. Такое решение должен принимать только лечащий врач.

Отзывы пациентов

Ольга Иващенко, 60 лет, Пятигорск У нас вся семья страдает повышенным артериальным давлением. Пробовали много разных препаратов, но больше всего подошел «Кордафен». Через 3 недели регулярного приема удалось стабилизировать артериальное давление, частоту пульса, избавиться от неприятных симптомов. При этом никаких побочных эффектов не заметила. Довольна этим препаратом.

Виктор Портнов, 63 года, Москва Уже несколько лет страдаю проблемами с кровяным давлением. Но благодаря препарату «Кордафену» я практически не чувствую, что болен. Таблетки помогают всегда поддерживать АД в норме. Переношу медикамент отлично, побочных эффектов не было ни разу. Стоит отметить и невысокую стоимость этого средства, что не может не радовать.

Олег Светлов, 61 год, Тюмень У меня о препарате «Кордафен» сложилось неоднозначное мнение. Его эффективность действительно высокая. Когда я начал его принимать, кровяное давление быстро стабилизировалось. Однако, у меня часто болела голова, были случаи головокружения. Из-за этого пришлось отказаться от таблеток.

Светлана Лагунова, 59 лет, Саратов Лекарство «Кордафен» – эффективный и бюджетный препарат, который быстро и отлично справляется с нормализацией артериального давления. Принимаю его уже около 7 месяцев. За это время никаких побочек не возникало, поэтому от приема таблеток остаются только положительные впечатления.

Таким образом, таблетки «Кордафен» – селективный блокатор кальциевых ионов, который эффективно борется с повышенным артериальным давлением. Перед применением средства следует проконсультироваться со специалистом.

Источник: https://gipertonia.guru/preparaty/kordafen-pri-davlenii/

Кордафен

Кордафен

  • русский
  • қазақша

Кордафен

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые оболочкой 10 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество – нифедипин 10,0 мг,

вспомогательные вещества: крахмал картофельный, лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, желатин, тальк, магния стеарат,

состав оболочки: гипромеллоза, макрогол 6000, титана диоксид (Е 171), тальк, пропиленгликоль, краситель лак хинолиновый желтый (Е 104).

Описание

Таблетки круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью, покрытые оболочкой желтого цвета, диаметром от 5.8 до 6.5 мм

Фармакотерапевтическая группа

Блокаторы медленных кальциевых каналов селективные Дигидропиридиновые производные

Код АТХ С08СА05

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Всасывание

Нифедипин быстро и почти полностью (90%) всасывается из пищеварительного тракта. Для нифедипина характерен феномен первичного прохождения через печень, около 45-75% пероральной дозы проникает в неизмененном виде в кровь, Сmax достигается через 0,5-2 ч. Пища снижает скорость всасывания нифедипина, но не влияет на количество

абсорбированного препарата. Биологическая доступность нифедипина повышается у больных циррозом печени.

Распределение

Нифедипин связывается с белками плазмы крови на 92-98%. Связывание с белками снижается у больных с печеночной или почечной недостаточностью. Менее 5% проникает через гемато-энцефалический барьер, фетоплацентарный барьер и выделяется с грудным молоком. Препарат не кумулируется.

Метаболизм

Препарат быстро и полностью преобразуется в печени в неактивные

метаболиты. Метаболизм осуществляется главным образом путем окисления дигидропиридина и одной из метильных групп в оксиметильную, а также путем гидролиза эфирной группы в карбоксильную.

Выведение

У больных с нормальной функцией почек и печени период полувыведения нифедипина составляет 2-5 часов. Около 80% нифедипина выводится в форме метаболитов с мочой (менее 1% в неизменном виде), оставшаяся часть – с желчью.

У больных с печеночной недостаточностью время выведения препарата увеличивается.

Фармакодинамика

Кордафен (производное дигидропиридина) относится к группе антагонистов кальция. Препарат не влияет на концентрацию ионов кальция в сыворотке крови. Механизм действия препарата заключается в торможении поступления ионов кальция в клетки миокарда и в клетки гладкой мускулатуры кровеносных сосудов.

Препарат снижает сократимость преимущественно гладкой мускулатуры сосудов, чем миокарда.

Расширяя кровеносные сосуды, Кордафен снижает периферическое сопротивление сосудов, артериальное давление крови. Тем самым уменьшая потребность миокарда в кислороде и симптомы стенокардии.

Показания к применению

– вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала, вариантная

стенокардия)

– артериальная гипертензия

– синдром Рейно

Способ применения и дозы

Таблетки Кордафен предназначены для приема внутрь.

Взрослые: обычная доза 10 мг 3 раза в день.

В случае необходимости дозу можно повысить до 20 мг 3 раза в день под контролем артериального давления крови. Максимальная суточная доза составляет 60 мг.

Препарат можно принимать независимо от приема пищи. Таблетки следует проглатывать целиком, запивая небольшим количеством жидкости.

Побочные действия

Проявление побочного действия зависит от дозы препарата.

– головокружение, головная боль

– кожный зуд, крапивница, экзантема

– покраснение лица, чувство жара

– слабость, сонливость

– тошнота, сухость слизистой оболочки полости рта, повышение аппетита, диарея или запор; редко – гиперплазия десен (кровоточивость, болезненность, отечность), при длительном приеме – нарушения функции печени (внутрипеченочный холестаз, повышение активности “печеночных” трансаминаз)

– мышечные судороги, тремор, парестезии

– периферические отеки

– нервозность, изменчивое настроение

– рефлекторная тахикардия, транзиторная гипотония, появление приступов стенокардии, инфаркт миокарда, развитие или усугубление сердечной недостаточности, аритмии, желудочковая аритмия

– анемия, лейкопения, тромбоцитопения

– затрудненное дыхание, кашель, отек легких

– гиперемия слизистых оболочек носа, фарингит

Лекарственные взаимодействия

Ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов ангиотензина-II, диуретики, нитраты, циметидин (в меньшей степени ранитидин), трициклические антидепрессанты, ингаляционные анестетики

При применении с Кордафеном усиливается гипотензивный эффект.

Празозин и другие альфа-адреноблокаторы

Подавляет метаболизм празозина и других альфа-адреноблокаторов, вследствие чего возможно усиление гипотензивного эффекта.

Бета-блокаторы

При одновременном применении Кордафена с бета-блокаторами возможна гипотензия и сердечная недостаточность.

Симпатомиметики, НПВС, эстрогены

Симпатомиметики, НПВС (подавление синтеза простагландинов в почках и задержка Na+ и жидкости в организме), эстрогены (задержка жидкости в организме) снижают гипотензивный эффект Кордафена.

Нитраты

При сочетании с нитратами отмечается усиление тахикардии.

Препараты кальция

Препараты кальция могут уменьшить эффект блокаторов кальциевых каналов.

Хинидин и другие лекарственные средства, вызывающие удлинение интервала Q-T.

Кордафен понижает концентрацию хинидина в плазме крови, после отмены нифедипина возможно резкое повышение его концентрации в крови, а также при совместном применении кордафена с хинидином или другими лекарственными средствами, вызывающими удлинение интервала Q-T, повышен риск значительного удлинения интервала Q-T.

Амиодарон и хинидин

Блокаторы медленных кальциевых каналов усиливают отрицательное инотропное действие амиодарона и хинидина.

Гликозиды наперстянки

Кордафен повышает уровень гликозидов наперстянки в сыворотке крови, поэтому в начале лечения этими препаратами следует контролировать концентрацию гликозидов, чтобы избежать их передозировки.

Теофиллин

Кордафен повышает уровень теофиллина в сыворотке крови.

Непрямые антикоагулянты, противосудорожные средства, НПВС, хинин, салацилаты, сульфинпиразон

Кордафен может вытеснять из связи с белками производные кумарина и индандиона (тем самым увеличивая протромбиновое время), противосудорожные средства, НПВС, хинин, салицилаты, сульфинпиразон, вследствие чего может повыситься их плазменная концентрация.

Индукторы микросомальных ферментов печени

Индукторы микросомальных ферментов печени (рифампицин и др.) снижают концентрацию нифедипина.

Винкристин

Кордафен снижает выведение винкристина из организма.

Циметидин, ранитидин и фамотидин

Циметидин, применяемый вместе с Кордафеном, повышает концентрацию нифедипина в сыворотке крови. Механизм этого взаимодействия связан с торможением циметидином функции цитохрома Р-450 печени, отвечающего за метаболизм нифедипина. В то же время, одновременное применение Кордафена с фамотидином и ранитидином не оказывает существенного влияния на метаболизм нифедипина.

Этиловый спирт

Этиловый спирт повышает биологическую доступность нифедипина.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

3 года

Не применять препарат после истечения срока годности.

Производитель

Фармацевтический завод «ПОЛЬФАРМА» АО

ул. Пельплиньска 19, 83-200 Старогард Гданьски, Польша

Владелец регистрационного удостоверения

«Химфарм» АО, Казахстан

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстанпретензии от потребителей по качеству продукции (товара)

АО «Химфарм», г.Шымкент, РЕСПУБЛИКА КАЗАХСТАН,

ул. Рашидова, б/н, т/ф: 560882

Номер телефона 7252 (561342)

Номер факса 7252 (561342)

Адрес электронной почты standart@santo.kz

Источник: https://drugs.medelement.com/drug/%D0%BA%D0%BE%D1%80%D0%B4%D0%B0%D1%84%D0%B5%D0%BD-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F/236642621477650975?instruction_lang=RU

НеБолеем
Добавить комментарий