Кутивейт

Кутивейт крем

Кутивейт

Противовоспалительное, противозудное и сосудосуживающее лечебное средство. Применение: экзема, дерматит, псориаз. Цена от 280 руб.

Аналоги: Бетаметазон, Адвантан, Синафлан. Подробнее об аналогах, ценах на них, и являются ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи.

Сегодня поговорим о креме Кутивейт. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?

Что за крем

Кутивейт крем — это лекарственное средство для местного применения, обладающее мощным противовоспалительным эффектом. Активное вещество медикамента почти не впитывается в системный кровоток.

Крем оказывает точечное действие, помогает быстро справиться с зудом и уменьшить тяжесть воспаления кожных покровов.

Узнать, для чего предназначен крем Кутивейт, гормональный он или нет, и противопоказания к его использованию, можно из прилагаемой инструкции.

Действующее вещество и состав

Активным компонентом в составе мази Кутивейт является флутиказона пропионат. Дополнительными веществами средства служат:

  • жидкий парафин;
  • вода очищенная;
  • натрия фосфат;
  • лимонной кислоты моногидрат;
  • имидомочевина;
  • пропиленгликоль;
  • кетомакрогол;
  • цетостеариловый спирт;
  • изопропилмиристат.

Медикамент выпускается в форме мази и крема для местного использования. Приобрести его можно в алюминиевых тубах по 15 грамм.

Фармакологические свойства

Медикамент обладает:

  • противозудным;
  • противоаллергическим;
  • противовоспалительным эффектом.

Кроме этого, лекарство характеризуется глюкокортикостероидной активностью.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Флутиказона пропионат является глюкокортикостероидом для местного применения и оказывает мощное противовоспалительное, противоаллергическое и противоотечное действие. После нанесения медикамента на кожные покровы риск угнетения функции гипоталамо-гипофизарно надпочечниковой системы минимален.

При проникновении в системный кровоток действующее вещество препарата за короткое время преобразуется в печени до неактивного метаболита с дальнейшим выведением из организма. За счет таких свойств Кутивейт отличается повышенным терапевтическим индексом.

Средство не оказывает воздействия на центральную и периферическую нервную систему, а также желудочно-кишечный тракт. Кроме этого, мазь не влияет на дыхательную и сосудистую систему.

Флутиказона пропионат отличается высоким метаболическим клиренсом и за короткое время выводится из организма. Биодоступность препарата при наружном нанесении низкая по причине незначительного всасывания медикамента через кожные покровы.

Проникая через кожные покровы в системную циркуляцию средство быстро инактивируется. Основным механизмом метаболизма служит гидролиз до карбоновой кислоты. Она характеризуется низкой глюкокортикостероидной и противовоспалительной активностью.

Показания к применению

Препарат назначается для лечения:

Противопоказания

Противопоказанием к назначению лекарственного средства является индивидуальная непереносимость действующих компонентов, которые выходят в состав мази.

Кроме этого, препарат не разрешается использовать при наличии у пациента:

Кутивейт не применяется для терапии патологий у детей до 1 года.

С повышенной осторожностью средство назначают пациентам с псориазом, печеночной и почечной недостаточностью, а также людям пожилого возраста.

Способ применения и дозировка

Крем следует тонким слоем нанести на воспаленную кожи, не прикрывая повязкой. Это может усилить всасывание активного вещества в системный кровоток.

Проводить процедуру нужно несколько раз в сутки, нанося средство на чистую кожу, предварительно обработанную антисептиком.

Курс лечения обычно не превышает 1 месяца.

В детском возрасте, при беременности и гв

Лекарственное средство при беременности назначают лишь в том случае, когда ожидаемый эффект лечения существенно превышает возможный риск для плода. Женщины на протяжении всего срока терапии должны находиться под наблюдением специалиста.

Флутиказона пропионат может попадать в грудное молоко в незначительном количестве. Перед началом лечения таким средством в период лактации необходимо оценить возможный риск и ожидаемую пользу.

Мазь не назначается детям до 1 года.

Побочные эффекты

В инструкции к крему Кутивейт указано, что при применении средства возможно появление некоторых побочных реакций в виде:

  • жжения и зуда;
  • вторичных инфекций.

При слишком продолжительном применении медикамента в слишком высоких дозах могут наблюдаться локальные атрофические изменения кожных покровов.

Не исключено истончение эпидермиса, образование стрий, расширение кровеносных сосудов на поверхности кожи и появление гиперпигментации. Возможно развитие вторичных инфекций и особенно в том случае, если применяется окклюзионная повязка.

Особые указания

При нанесении медикамента на обширные участки кожных покровов в больших дозировках возможно угнетение работы коры надпочечников. С повышенной осторожностью мазь следует применять тем пациентам, у которых в анамнезе указана повышенная чувствительность к иным ГКС.

При лечении препаратом патологий у детей необходимо избегать продолжительного непрерывного лечения, поскольку высока вероятность угнетения коры надпочечников. Не рекомендуется наносить медикамент на область лица, поскольку в этой области кожные покровы подвержены атрофическим изменениям.

Важно следить за тем, чтобы средство не попадало в глаза, поскольку возможно развитие глаукомы и катаракты.

Передозировка

Мазь предназначена для применения наружно, поэтому исключена сильная передозировка препаратом. При слишком продолжительном его применении возможно развитие синдрома хронического воздействия на организм повышенного количества гормонов коры надпочечников.

В такой ситуации следует отменить мазь, но делать это нужно постепенно.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное использование мази Кутивейт с медикаментами, которые оказывают ингибирующее действие на изофермент, может приводить к ингибированию метаболизма ГКС. Последствием этого становится усиление системного кровотока.

Аналоги

Наиболее эффективными аналогами крема Кутивейт является:

  • Адвантан;
  • Аллергодерм;
  • Бетазон;
  • Мезодерм;
  • Синафлан.

Перед началом использования средства и ее аналогов необходимо обязательно проконсультироваться с врачом



Источник: https://mazikrem.ru/kutiveyt/

КУТИВЕЙТ

Кутивейт

ГКС для наружного применения

Действующее вещество

– флутиказона пропионат (микронизированный) (fluticasone)

Форма выпуска, состав и упаковка

Мазь для наружного применения белого или почти белого цвета, однородная, полупрозрачная.

1 г
флутиказона пропионат микронизированный50 мкг

Вспомогательные вещества: пропиленгликоль – 50 мг, сорбитана сесквиолеат – 5 мг, воск микрокристаллический – 250 мг, парафин жидкий – до 1 г.

15 г – тубы алюминиевые (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

ГКС для наружного применения. Обладает противовоспалительным, противозудным и сосудосуживающим свойствами.

Противовоспалительные свойства обусловлены многочисленными механизмами ингибирования поздней фазы аллергических реакций, включая уменьшение числа тучных клеток, ослабление хемотаксиса и активации эозинофилов, снижение выработки цитокинов лимфоцитами, моноцитами, тучными клетками и эозинофилами, а также ингибирование метаболизма арахидоновой кислоты.

Флутиказон относится к ГКС с выраженным местным противовоспалительным действием. При нанесении на кожу вероятность угнетения функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы (ГГНС) незначительна.

Исследования in vitro показали, что флутиказон характеризуется высокой селективностью и сродством по отношению к глюкокортикоидным рецепторам.

Согласно клиническим исследованиям при попадании в системный кровоток флутиказон быстро трансформируется в печени до неактивного метаболита (карбоновой кислоты) с последующим быстрым выведением из организма. Благодаря этим свойствам препарат Кутивейт имеет высокий терапевтический индекс.

Флутиказон не вызывает непредвиденных гормональных нарушений, не оказывает значимого влияния на центральную и периферическую нервную системы, ЖКТ, сердечно-сосудистую и дыхательную системы.

Фармакокинетика

Всасывание

Вследствие ограниченного всасывания флутиказона через кожу биодоступность препарата при наружном применении очень низкая. Биодоступность флутиказона при приеме внутрь близка к нулю вследствие очень низкого уровня всасывания из ЖКТ и экстенсивного метаболизма при “первом прохождении” через печень, что обеспечивает низкий уровень системного воздействия при случайном проглатывании препарата.

Распределение

После попадания в системный кровоток флутиказон быстро попадает в желчь и выводится через кишечник. Флутиказон не накапливается в тканях и не связывается с меланином.

Метаболизм

Согласно результатам доклинических и клинических исследований флутиказон обладает высоким метаболическим клиренсом с последующим быстрым выведением из организма.

Таким образом, препарат, поступивший через кожу в системный кровоток, быстро инактивируется.

Основной путь метаболизма – гидролиз до карбоновой кислоты; данный метаболит обладает очень слабой глюкокортикоидной и противовоспалительной активностью.

Выведение

Флутиказон выводится в течение 48 ч преимущественно через кишечник.

Показания

Взрослым и детям в возрасте 1 года и старше для купирования воспаления и зуда при острых и хронических дерматозах, чувствительных к глюкокортикостероидной терапии, таких как:

  • атопический дерматит (включая атопический дерматит у детей в возрасте от 6 месяцев);
  • нумулярный дерматит (дискоидная экзема);
  • себоренный дерматит;
  • псориаз (за исключением распространенного бляшечного псориаза);
  • простой хронический лишай;
  • красный плоский лишай;
  • контактный или аллергический контактный дерматит;
  • дискоидная красная волчанка;
  • эритродермия (в качестве дополнения к системной ГКС терапии);
  • воспалительные реакции на укусы насекомых.

Препарат Кутивейт применяют для уменьшения риска развития рецидивов при хронической форме атопического дерматита, если отмечался терапевтический эффект при лечении острой фазы заболевания.

Дозировка

Наружно.

Препарат назначают взрослым, пациентам пожилого возраста, детям в возрасте 6 месяцев и старше.

Общий курс терапии составляет 4 недели.

Применение мази особенно показано для обработки сухих, лихенифицированных или шелушащихся очагов.

Лечение острых и хронических дерматозов

Наносить мазь Кутивейт следует 1 или 2 раза/сут тонким слоем в количестве, не большем, чем необходимо для покрытия всего пораженного участка, и осторожно втирать.

Продолжительность лечения – до 4 недель до достижения эффекта, затем следует снизить частоту нанесения или перейти на лечение менее активным препаратом. Необходимо выдерживать достаточное время для впитывания мази Кутивейт до нанесения смягчающего средства.

В случае ухудшения состояния или отсутствия улучшения в течение 2 недель следует провести повторную оценку лечения и диагноза.

При лечении атопического дерматита терапию ГКС для наружного применения следует отменять постепенно на фоне поддерживающей терапии смягчающим средством после достижения контроля над заболеванием.

Возобновление исходных симптомов дерматоза может наступить при внезапном прекращении терапии ГКС для наружного применения, особенно в случае применения высокоактивных препаратов.

Уменьшение риска развития рецидивов атопического дерматита

После достижения терапевтического эффекта в острой фазе заболевания частоту применения мази уменьшают: рекомендуется однократно наносить препарат 2 раза в неделю без наложения окклюзионной повязки.

Препарат Кутивейт наносят на все ранее пораженные участки кожи или на участки, где можно ожидать проявления рецидива заболевания. Данный режим дозирования следует комбинировать с ежедневным применением смягчающих средств. Необходим регулярный контроль состояния пациента.

Особые группы пациентов

Дети в возрасте 6 месяцев и старше

У детей выше вероятность развития местных и системных побочных эффектов на фоне применения наружных ГКС, и, в целом, детям рекомендуются более короткие курсы лечения и назначение менее активных лекарственных препаратов по сравнению со взрослыми. Курс терапии для детей не должен превышать 4 недель.

Следует соблюдать осторожность при применении мази Кутивейт, обеспечивая нанесение препарата в минимальном количестве на максимально короткий период времени, достаточные для проявления клинического эффекта.

Пациенты пожилого возраста

В клинических исследованиях не было выявлено различий в результатах между группами пациентов пожилого возраста и более молодых пациентов.

Большая распространенность сниженной печеночной или почечной функции у пациентов пожилого возраста может привести к замедлению выведения действующего вещества из организма в случае его системного всасывания.

Таким образом, мазь Кутивейт следует наносить в минимальном количестве на максимально короткий период времени, достаточные для проявления клинического эффекта.

Пациенты с нарушением функции почек и/или печени

В случае системного всасывания (при продолжительном нанесении крема на обширный участок) метаболизм и выведение действующего вещества замедляются у пациентов с нарушением функции почек и/или печени, что повышает риск системной токсичности. Таким образом, следует наносить мазь в минимальном количестве на максимально короткий период времени, достаточные для проявления клинического эффекта.

Нежелательные реакции, представленные ниже, перечислены в соответствии с поражением органов и систем органов и частотой встречаемости. Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и

Источник: https://health.mail.ru/drug/kutiveyt/

НеБолеем
Добавить комментарий