Норадреналин

НОРАДРЕНАЛИН

Норадреналин
– норэпинефрина гидротартрат (в форме моногидрата) (norepinephrine)

Форма выпуска, состав и упаковка

Концентрат для приготовления раствора для в/в введения в виде прозрачной, бесцветной или коричневато-желтой жидкости.

1 мл
норэпинефрина гидротартрат (в форме моногидрата)1 мг

Вспомогательные вещества: натрия хлорид – 8.4 мг, хлористоводородная кислота или натрия гидроксид – до pH 3.0-4.5, вода д/и – до 1 мл.

Каждый мл концентрата Норадреналина для приготовления раствора для внутривенного введения 1 мг/мл содержит 1 мг норэпинефрина гидротартрата, что эквивалентно 0.5 мг норэпинефрина основания.

2 мл – ампулы бесцветного стекла (5) – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.2 мл – ампулы бесцветного стекла (5) – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.4 мл – ампулы бесцветного стекла (5) – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.

4 мл – ампулы бесцветного стекла (5) – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.8 мл – ампулы бесцветного стекла (5) – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.

8 мл – ампулы бесцветного стекла (5) – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.

Концентрат для приготовления раствора для в/в введения в виде прозрачной, бесцветной или коричневато-желтой жидкости.

1 мл
норэпинефрина гидротартрат (в форме моногидрата)2 мг

Вспомогательные вещества: натрия хлорид – 8.4 мг, хлористоводородная кислота или натрия гидроксид – до pH 3.0-4.5, вода д/и – до 1 мл.

Каждый мл концентрата Норадреналина для приготовления раствора для внутривенного введения 2 мг/мл содержит 2 мг норэпинефрина гидротартрата, что эквивалентно 1 мг норэпинефрина основания.

2 мл – ампулы бесцветного стекла (5) – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.2 мл – ампулы бесцветного стекла (5) – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.4 мл – ампулы бесцветного стекла (5) – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.

4 мл – ампулы бесцветного стекла (5) – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.8 мл – ампулы бесцветного стекла (5) – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.

8 мл – ампулы бесцветного стекла (5) – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Норэпинефрин является биогенным амином, нейромедиатором.

Оказывает мощное стимулирующее действие на α-адренорецепторы и умеренно стимулирующее на β1-адренорецепторы.

Попадая в кровь даже в малых концентрациях, вызывает генерализованную вазоконстрикцию, за исключением коронарных сосудов, которые за счет непрямого действия расширяются (вследствие увеличения потребления кислорода), что приводит к повышению силы и (в отсутствие ваготонии) частоты сокращения миокарда, увеличивая ударный и минутный объем сердца. Вызывает повышение артериального давления (АД) как систолического, так и диастолического, повышает общее периферическое сопротивление сосудов (ОПСС) и центральное венозное давление.

Кардиотропное действие норэпинефрина связано с его стимулирующим влиянием на β1-адренорецепторы сердца.

Фармакокинетика

Всасывание

После внутривенного введения эффекты норэпинефрина развиваются быстро. Норэпинефрин имеет короткую продолжительность действия. Период полувыведения из плазмы около 1-2 мин.

Распределение

Норэпинефрин быстро выводится из плазмы путем обратного захвата и метаболизма. Слабо проникает через гематоэнцефалический барьер.

Метаболизм

Метаболизируется в печени и других тканях посредством метилирования с помощью катехол-О-метилтрансферазы (КОМТ) и дезамилирования с помощью моноаминоксидазы. Конечный метаболит – 4-гидрокси-З-метоксиминдальная кислота. Промежуточные метаболиты: норметанефрин и 3,4-дигидроксиминдальная кислота.

Выведение

Метаболиты норэпинефрина преимущественно выводятся почками вместе с мочой в виде сульфатных конъюгатов и в меньшей степени – в виде глюкуронидных конъюгатов.

Показания

  • быстрое восстановление артериального давления при остром его снижении.

Противопоказания

  • выраженная гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • артериальная гипотензия, вызванная гиповолемией (за исключением случаев, когда норэпинефрин применяется для поддержания мозгового и коронарного кровотока до окончания терапии, направленной на восполнение объема циркулирующей крови);
  • проведение галотановой и циклопропановой общей анестезии (в связи с риском развития аритмий сердца);
  • выраженная гипоксия и гиперкапния.

С осторожностью: выраженная левожелудочковая недостаточность, острая сердечная недостаточность, недавно перенесенный инфаркт миокарда, стенокардия Принцметала; тромбоз коронарных, брыжеечных или периферических сосудов (риск усугубления ишемии и увеличения зоны инфаркта), недостаточное кровообращение.

Дозировка

Вводят только внутривенно.

Индивидуальная доза препарата Норадреналин устанавливается врачом в зависимости от клинического состояния пациента.

Препарат Норадреналин необходимо вводить посредством устройств центрального венозного доступа, с целью снизить риск экстравазации и последующего некроза тканей.

Разведение:

Для введения с помощью шприцевой инфузионной помпы – к 4 мл препарата Норадреналин 1 мг/мл добавляют 46 мл 5% раствора декстрозы. Не смешивать с другими препаратами.

Для введения с помощью капельницы – к 40 мл препарата Норадреналин 1 мг/мл добавить 460 мл раствора декстрозы 5%. Не смешивать с другими препаратами.

В обоих способах разведения конечная концентрация полученного раствора для внутривенного введения должна составлять 80 мг/л, что эквивалентно 40 мг/л норэпинефрина основания.

Рекомендуемая начальная доза Норадреналина и скорость ведения от 0.1 до 0.3 мкг/кг/мин. Скорость инфузии прогрессивно увеличивают титрованием пошагово, по 0.05 – 0.1 мкг/кг/мин, в соответствии с наблюдаемым прессорным эффектом до тех пор, пока не достигнут желаемой нормотонии.

Существуют индивидуальные различия в дозе, необходимой для достижения и поддержания нормотонии. Цель – достижение нижней границы нормы систолического давления (100 – 120 мм рт.столба) или достижение достаточного уровня среднего значения (выше 65 – 80 мм рт.

столба в зависимости от состояния пациента).

Перед началом или во время терапии необходима коррекция гиповолемии, гипоксии, ацидоза, гиперкапнии.

Норадреиалин следует применять одновременно с надлежащим восполнением объема циркулирующей крови.

Артериальное давление: длительность, скорость введения и дозирование раствора Норадреналина, определяются данными контроля сердечной деятельности и под обязательным врачебным контролем артериального давления (каждые 2 минуты до достижения нормотонии, после каждые 5 минут в течение всей инфузии), чтобы избежать возникновения гипертензии.

Прекращение терапии: терапию Норадреналином следует снижать поэтапно, так как резкая отмена может привести к острой гипотензии.

Курс лечения может длиться от нескольких часов до 6 дней.

Необходимо остерегаться введения раствора норадреналина под кожу и в мышцы из-за опасности развития некрозов (См. Раздел «Особые указания»).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипертензия и гипоксия тканей; ишемические нарушения (вызванные мощной вазоконстрикцией, которая может привести к бледности и похолоданию конечностей и лица); тахикардии, брадикардия (вероятно, рефлекторно в результате повышения артериального давления), аритмии, ощущение сердцебиения, повышение сократительной способности сердечной мышцы в результате бета-адренергического эффекта на сердце (инотропного и хронотропного), острая сердечная недостаточность.

При быстром введении наблюдается: головная боль, озноб, охлаждение конечностей, тахикардия.

Со стороны центральной нервной системы: тревога, бессонница, головная боль, психотические состояния, цефалгия, слабость, тремор, спутанность сознания, снижение внимания, тошнота, рвота, анорексия.

Со стороны дыхательной системы: одышка, боли в области грудины и средостения, затруднение дыхания, дыхательная недостаточность.

Со стороны мочевыделителъной системы: задержка мочеиспускания.

Со стороны органов зрения: острая глаукома (у пациентов с анатомической предрасположенностью – с закрытием угла передней камеры глазного яблока).

Со стороны иммунной системы: при гиперчувствительности к одному из ингредиентов препарата возможны аллергические реакции и затруднение дыхания.

Местные реакции: раздражение в месте введения или развитие некроза (См. Раздел «Особые указания»).

Продолжительное введение вазопрессора для поддержания артериального давления при отсутствии восстановления объема циркулирующей крови может вызвать следующие побочные эффекты: тяжелый периферический и висцеральный ангиоспазм; снижение почечного кровотока; гипоксия тканей; увеличение уровня лактата в сыворотке крови; снижение выработки мочи.

В случае гиперчувствительности: при применении высоких доз или обычных наблюдается выраженное повышение АД (сопровождающееся головной болью, светобоязнью, колющей загрудинной болью, бледностью кожных покровов, повышением потоотделения и рвотой); диспепсические явления.

Передозировка

Могут наблюдаться спазмы сосудов кожи, коллапс, анурия, выраженное повышение АД.

Лечение: при появлении дозозависимых симптомов передозировки по возможности следует уменьшить дозу препарата.

Лекарственное взаимодействие

При применении норэпинефрина одновременно с сердечными гликозидами, хинидином, трициклическими антидепрессантами возрастает риск развития аритмий.

Альфа-адреноблокаторы (доксазозин, лабеталол, феноксибензамин, фентоламин, празозин, теразозин, талазозин) и прочие лекарственные средства обладающие алъфа-адреноблокирующей активностью (галоперидол, локсапин, фенотиазины, тиоксантены), противодействуют сосудосуживающему действию.

Средства для ингаляционной общей анестезии (хлороформ, энфлуран, галотан, циклопропан, изофлуран и метоксифлуран) – риск развития желудочковых аритмий.

Трициклические антидепрессанты и мапротилин – возможно усиление сердечно-сосудистых эффектов, прессорного действия, тахикардии и аритмий.

Гипотензивные лекарственные средства и диуретики – снижение эффекта от действия норэпинефрина.

Бета-адреноблокаторы – взаимное ослабление действия.

Кокаин, доксапрам – взаимное усиление гипертензивного действия.

Ингибиторы МАО, фуразолидон, прокарбазин и селегилин – возможно удлинение и усиление прессорного эффекта.

Нитраты – ослабление антиангинального действия.

Алкалоиды спорыньи или окситоцин могут усиливать вазопрессорный и сосудосуживающий эффекты.

Гормоны щитовидной железы – риск возникновения коронарной недостаточности на фоне стенокардии.

Особые указания

Не рекомендуется одновременный прием препарата Норадреналин и ингибиторов МАО имипраминового и триптилинового типа (риск развития выраженного и продолжительного повышения АД).

При длительном применении препарата может наблюдаться снижение плазменного объема (необходима коррекция во избежание возвратной гипотонии при отмене препарата).

Пожилые пациенты могут быть особенно чувствительны к воздействию норадреналина. Во время вливания следует часто (каждые 2 минуты) проверять кровяное давление и скорость потока во избежание гипертензии.

При возникновении нарушения сердечного ритма во время вливания следует сократить дозу.

При применении Норадреналина у пациентов с гипертиреозом и сахарным диабетом также необходимо соблюдать осторожность.

Особую осторожность следует соблюдать для пациентов с тромбозом коронарных , брыжеечных или периферических сосудов, так как норадреналин может привести к усилению ишемии и увеличению зоны инфаркта.

Для пациентов с гипотонией после инфаркта миокарда и пациентов со стенокардией Принцметала также необходима осторожность применения.

Риск экстравазации: с целью снизить риск экстравазации и последующего некроза тканей, необходим постоянный контроль положения иглы в вене при введении препарата Норадреналин. Место инфузии необходимо часто проверять на возникновение свободного потока (инфильтрации).

Следует действовать с осторожностью, чтобы избежать протекания препарата из сосуда (экстравазация).

По причине вазоконстрикции вены с повышенной проницаемостью может произойти протекание Норадреналина в ткани, окружающие вену, используемую для инфузии, в этом случае следует сменить место инфузии, чтобы ослабить эффект локальной вазоконстрикции.

Лечение ишемии, вызванной экстравазацией: при протекании препарата Норадреналина из сосуда или инъекции мимо вены, может произойти побледнение и в дальнейшем разрушение тканей в результате сосудосуживающего действия лекарства на сосуды. При попадании препарата мимо венозного кровотока, в место инъекции, местно, вводят 5-10 мл фентоламина мезилата в 10-15 мл физиологического раствора.

После разведения концентрата Норадреналина, полученный раствор необходимо использовать в течение 12 ч.

Беременность и лактация

Норэпинефрин способен нарушать перфузию плаценты и вызывать брадикардию плода. Норэпинефрин может вызвать сокращение матки и привести к асфиксии плода на позднем сроке беременности.

Препарат норэпинефрина в период грудного вскармливания следует применять с осторожностью, так как отсутствуют данные о его способности проникать в грудное молоко.

Применение препарата Норадреналин в период беременности возможно, если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.

Применение в пожилом возрасте

Пожилые пациенты могут быть особенно чувствительны к воздействию норадреналина. Во время вливания следует часто (каждые 2 минуты) проверять кровяное давление и скорость потока во избежание гипертензии.

Условия и сроки хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности – 2 года. Не использовать препарат по истечении срока годности.

Описание препарата НОРАДРЕНАЛИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/noradrenalin/

Описание гормона Норадреналин

Норадреналин

Различное сфера работы гормонов и катехоламинов проявляет свое воздействие на осуществление нормального человеческого жизнеобеспечения. Обладают функциями оказывать влияние на психологическое и эмоциональное состояние, участвуют в процессах изменения настроения под воздействиям определенных причин.

Главным гормоном, который оказывает стимулирующее влияние на человека принято считать норадреналин. Его второе название – норэпинефрин, который выступает в качестве гормона мужества и борьбы.

Как происходит образование гормона

Работа гормона похожа на воздействие со стороны адреналина. Оба вещества образуются в человеческом организме из тирозина, который содержится в большинстве продуктов белкового происхождения.

При активном употреблении белка человеческий организм приобретает тирозин, который после определенных реакций делится на элементы. Ключевым является Дофа.

В момент попадания в кровь, устремляется в головной мозг, где является веществом для строительства дофамина. Именно за счет него преобразуется норадреналин.

Кроме того, данный гормон может вырабатывается и по иному пути – в надпочечниках. В данном варианте гипоталамус выбрасывает кортикотропин, достигающий по кровотоку почки.

Надпочечная железа запускает механизм образования адреналина и норадреналина. Первый считается гормоном страха, а второй – ярости. Адреналин возникает из вещества норадреналин. То есть два эти гормона тесно взаимосвязаны.

Главенствующее место у норадреналина занимает адренорецепторы, которые располагаются на нервных клетках. Выделяют несколько типов (с учетом цели воздействия).

Учитывая схожесть в рамках их возникновения , адреналин и норадреналин, имеют ряд существенных различий. Среди них принято выделять:

•  В части возбуждения определенных рецепторов адреналин воздействует на тип в, а норадреналин – на тип а.•  Под воздействием адреналина расширяются бронхи (обратное действие у норадреналина).•  Активизация центральной нервной системы при выбросе адреналина. Работа норэпинефрина менее выражена.

•  При избытке адреналина возрастает артериальное давление, появляется тахикардия.

Под влияние адреналина у человека наблюдаются следующие изменения в поведении:

•  Появляется дрожь в конечностях (руках и ногах);
•  Расширяются зрачки.

Завершающим этапом прилива адреналина считается ощущение эйфории.

Под действием со стороны норадреналина возникает:

•  Ухудшение моторики кишечника;•  Сужаются сосуды;

•  Возрастает темп дыхания.

После пика его концентрации в крови – эйфория не наблюдается.

Назначение гормона

Направление воздействия нейромедиатора на человеческий организм связано с изменением функционирования различных органов. За счет него возрастает активность, улучшается память, появляются определенные эмоции.

Среди симпатических эффектов от работы норадреналина выделяют:

•  Активизация центральной нервной системы в момент стрессовой ситуации. Происходит после блокировки в головном мозге центров, регулирующие сон.•  Замедление сенсорного восприятия информации. Благодаря этому наблюдается концентрация внимания на одном объекте.

•  Увеличение подвижности организма (ускоряется шаг, темп бега).•  Улучшение памяти, активизация мышления. Происходит за счет стресса небольшой амплитуды. При этом сильные эмоции – затормаживают концентрацию.•  Воздействует на иммунитет.

•  Стимулирующие влияние на работу печени, поджелудочной железы, улучшается липолиз.

Сравнение с дофамином

Клинически доказаны причины возникновения депрессии, а именно отсутствие в нужном объеме серотонина в крови человека. Еще одним обстоятельством, которое влияет на ощущение подавленного состояния является нехватка норадреналина или дофамина.

В случае невысокого уровня данного вещества проявляются состояния:

•  Спутанное сознание;•  Появляется безразличие к происходящему вокруг;

•  Возникает равнодушие.

Оба гормона имеют одинаковую природу возникновения из фенилаланина и тирозина. Осуществляют воздействие на процессы принятия человеком важных решений. При этом эти гормоны синтезируются в различных отделах мозга.

При синтезе данного гормона возникает адреналин. Необходимо обеспечить равное сочетание этих элементов в организме, поскольку их нехватка сказывается на качестве жизни человека.
Как отмечалось ранее, нехватка норадреналина связывается с возникновением депрессивного состояния, синдромом снижения внимания.

Недостаток элемента в крови сказывается на следующем:

•  В период хронической усталости человек имеет низкий уровень норадреналина;•  Недостаток катехоламина в головном мозге является причиной возникновения головных болей различной степени;•  Дисбаланс норадреналина провоцирует возникновение биполярного расстройства;

•  Если у человека диагностирована болезнь Альцгеймера или Паркинсона, то норадреналин относят в этом случае к негативному фактору.

Направления в медикаментозном устранении недостатка норадреналина

Во время снижения уровня норадреналина возникает депрессия. Одними из действенных лекарственных препаратов по борьбе с ней являются антидепрессанты. Выделяют несколько видов, в зависимости от направления воздействия на организм.

Существуют средства первого, второго и третьего ряда. Врачами назначаются использование лекарств первого ряда. Особое место среди них занимают селективные ингибиторы обратного захвата серотинина. К подобным медикаментозным препаратам относят – пароксетин, эсциталопрам, флуоксетин, сертралин.

Пароксетин является самым эффективным среди препаратов класса СИОЗС. Применяется при лечение депрессии, состояния тревоги, опасности, оказывая воздействие на подавление адреналина и высвобождение норадреналина.

Медикаменты второго и третьего класса эффективны, но их работоспособность менее результативна.

Лекарственные средства норадреналина

При отсутствии в анализе крови достаточной концентрации норадреналина специалист назначает определенные лекарственные препараты. Схема лечения строиться индивидуально, в зависимости от сопутствующих заболеваний пациента.

В качестве медикаментов, оказывающих стимулирующее воздействие на выработку гормона, выделяют следующие лекарства.

1. Норадреналин агетан выпускается французской компанией Laboratoir AGUETTANT. Входящим в состав действующим веществом является норэпинефрин.Форма выпуска – в виде раствора для инъекций.

Поставляется на фармацевтический рынок в ампулах по 8 мл, упакованные в картонные пачки.Направления действия. Под воздействием норэпинефрина снижается кровоток в почечных и мезентериальных сосудах.

Оказывает незначительное действие на доставку кислорода к миокарде, в результате чего имеет менее выраженную эффективность.

В отличие от эпинефрина воздействует в большей степени на сужение сосудов, но в меньшей степени на сердцебиение и очень слабое действие на гипергликемический индекс.В 50% происходит его соединение с белками плазмы.

Усиленно усваивается в адренергических нейронах и в печени за счет окислительного дезаминирования.

После введении инъекции при анализе мочи выявляются соединения норадреналина на достаточно повышенном уровне.

Не способен проникнуть через плаценту.

Среди показаний к использованию данного медикамента относят:

•  Артериальная гипотензия в результате полученных травм, после оперативного вмешательства;
•  Для стабилизации уровня артериального давления.

Дозировка назначается лечащим врачом, индивидуально каждому пациенту. Зависит от степени болезни и способа применения.

Среди побочных эффектов принято называть тошноту, головные боли, учащенное биение сердца, при попадании под кожу возникает некроз.В качестве противопоказания к использованию выделяют сердечную недостаточность у пациента, атеросклероз и другое.

Перед применением необходима консультация со специалистом. Использование во время беременности и при кормлении считается недопустимым. Возможность оказания влияния на возникновение кислородного голодания у плода.

У пожилых пациентов необходимо следить за уровнем артериального давления.

2. Норадреналина гидротартрат выпускается на территории Российской Федерации. Производитель – ООО ЕСКО ФАРМА.
Форма выпуска – концентрат для приготовления раствора для введения инъекций. Поставляется на рынок фармацевтики в виде ампул, объемом 2, 4 и 8 мл. Активный элемент– норэпинефрин в совокупности с натрием хлорида и иными элементами.

После введения внутривенно эффективность действующего вещества достигается за минимальный период времени. Так как норэпинефрин обладает непродолжительным действием, то период полувыведения из плазмы составляет от 1 до 2 минут. Выводится за счет обратного захвата и усиленного метаболизма. Полностью выходит через мочу.

К показаниям для использования данного медикамента принято относить стремительное восстановление давления во время его резкого падения.

Режим дозировки и схему лечения назначается врачом. Учитываются индивидуальные особенности пациента. Вводят внутривенно, чтобы избежать некроза тканей кожи.

В качестве побочных эффектов выступают:

•  Гипоксия тканей сердечно – сосудистой системы;•  Учащенное сердцебиение;•  Аритмия;•  Мигрень;•  Озноб;•  Нарушение сна;•  Задержка в мочеиспускании;•  Тошнота и рвота;

•  Нарушение в обмене веществ и прочее.

Среди противопоказаний выделяют:

•  Индивидуальная непереносимость активных веществ, входящих в состав лекарственного средства;•  Гипоксия;•  Инфаркт миокарда;

•  Плохое кровообращение

В момент беременности и при лактации нарушается состояние плаценты, что приводит замедлению пульса у плода. Также влияет на увеличение сокращения стенок матки, ведущее к удушению плода (поздние сроки).

При кормлении необходимо использовать с внимательностьюпо назначению врача, когда соизмерим наносимый вред и эффективность лекарства.

Не медикаментозное устранение низкого уровня норадреналина

Направления лечения недостатка норадреналина посредством изменения вкусовых привычек считается безопасным средством по стимуляции в выработки данного гормона.

В связи с тем, что образуется гормон из фенилаланина и тирозина, следует включить в рацион продукты питания с большим содержанием в них белка (сыр, мидии, креветки, яйца, куриное и индюшачье мясо, бананы и прочее).

Также увеличить синтез гормона можно за счет хорошего сна.

Воздействие норадреналина

Данный гормон воздействует на максимальное усвоение глюкозы в мышцах, вызывая, тем самым, высвобождение энергии. Мозговая деятельность стабилизируется, восстанавливается и совершенствуется память. Оказывает воздействие на внешний облик. При его максимизации в крови появляется румянец, начинают блестеть глаза.

К негативным воздействиям со стороны норадреналина принято относить мнительность и тревожность, шум в ушах, сбой в работе сердца, нарушения центрально-нервной системы, расстройства желудочно – кишечного тракта.

Норадреналин выполняет важную функцию по поддержанию человеческого организма в тонусе, не позволяет создавать условия для тоски и депрессии, влияет на стабилизацию давления.

Отзывы пациентов

Алина, 44 года: “Добрый день! Уже несколько недель мучает низкое артериальное давление. После сдачи необходимых анализов врач обнаружил недостаток в уровне гормонов и прописал препарат Норадреналин.

После его применения наблюдается быстрый скачок артериального давления, улучшение общего самочувствия.

Среди отрицательных сторон я могу выделить высокую цену и сложность в применении (нужно пользоваться услугами медсестер, так как вводится он исключительно в вену)”.

Виктор, 52 года: “Здравствуйте! В 2017 году перенес черепно-мозговую травму, после которой наблюдались резкие скачки давления. Врачом было установлено нарушение образования норадреналина из дофамина. Прописали Норадреналин Агетан, который справился со своей задачей через курс приема”.

Источник: https://gormony.guru/opisanie-gormona-noradrenalin-2.html

Норадреналин: действие на организм и как он вырабатывается, инструкция по применению и как сдать анализ крови или что значит, если гормон повышен

Норадреналин

Все знают про адреналин, который воздействует на человека в критической ситуации, вызывая чувство страха и способность на действия, продиктованные инстинктом самосохранения.

А норадреналин — что это такое и за что отвечает? Гормон норадреналин вырабатывается надпочечниками и попадает к человеку с пищей. Он является антагонистом адреналина.

Продуцирование и функции гормона

Это гормон ярости, который обеспечивает в критической ситуации уверенность в себе и способность решить дилемму с наименьшими потерями.

Когда проблема кажется нерешаемой, гормон способствует появлению неожиданных мыслей, способствующих нахождению выхода из положения. Под действием вещества человек чувствует облегчение после попадания в стрессовую ситуацию. Оно также действует на внешний вид. Лицо под воздействием норадреналина становится румяным, а кожа — гладкой.

На генерирование норадреналина положительно влияет созерцание красивой природы, слушание спокойной музыки, восприятие шума морского прибоя.

Его количество возрастает при употреблении вкусной любимой пищи. Что это за гормон норадреналин? Его по-другому называют норэпинефрином. Он относится к классу медиаторов из группы катехоламинов.

Вещество воздействует на адренорецепторы альфа 1 и бета 1.

Образуется вещество из тирозина. Человек получает тирозин, главным образом, с пищей. Он присутствует в белках в нашем организме. В теле эта аминокислота разбивается на несколько веществ. Одним из них является дофа, которая превращается в дофамин.

Последний трансформируется в норадреналин. Меньшая часть вырабатывается надпочечниками.

Механизм действия заключается в следующем — гипоталамус в момент опасности генерирует кортикотропин, который с кровью попадает в надпочечники и стимулирует генерирование адреналина и норадреналина.

Мобилизация организма к встрече с опасностью посредством норэпинефрина сопровождается:

  • учащением пульса;
  • повышением АД;
  • увеличением скорости дыхания;
  • сужением просветов между сосудами;
  • расширением глазных зрачков;
  • тремором кистей рук.

К сожалению, всплеск содержания гормона сопровождается и негативными явлениями:

  • вещество создает чрезмерную нагрузку на сердечно-сосудистую систему;
  • у человека портится настроение;
  • может произойти самопроизвольная дефекация;
  • появляется раздражительность и нервное возбуждение.

Действие норадреналина можно почувствовать по наступлению состояния агрессии. Норадреналин, как гормон ярости, помогает избежать опасности. Мышечная сила человека увеличивается.

Стремительный рост гормона наблюдается в стрессовых ситуациях, во время кровотечений, при воздействии аллергенов. Гормон помогает человеку выдержать тяжелую физическую нагрузку.

У мужчин и женщин вещество действует одинаково.

Если человек почувствовал страх, стресс, напряжение, значит, произошел выброс норэпинефрина. При этом повышается давление, сужаются сосуды, организм получает некую встряску.

Эффект от выброса вещества схож с воздействием на организм никотина, только норадреналин действует быстрее. Благодаря повышению АД улучшается снабжение кровью головного мозга.

Объем гормона исследовался на примере животных. Оказалось, что у хищников, ведущих охоту, его количество увеличено, а у их жертв содержание норадреналина минимально.

Ученые заметили тесную связь между адреналином и норэпинефрином. Второй вырабатывается из первого в случае опасности. Сначала человек чувствует страх под действием адреналина, затем ярость под действием норадреналина.

Выбросы последнего действуют в течение короткого времени. Но его достаточно, чтобы принять мгновенное решение при опасности.

Эти 2 гормона вырабатываются у человека, обеспечивая ему возможность сохранить свою жизнь в критический момент.

Норадреналин является также гормоном счастья. Он позволяет человеку оптимистично смотреть на мир и свою жизнь. Когда человек чувствует пустоту мира, ему не хочется ничего делать, скорее всего, у него не хватает данного гормона. Врач пропишет такому пациенту определенную диету и витамины.

Недостаток и переизбыток норадреналина

Баланс адреналина и норадреналина важен и для самочувствия. Нормальное содержание вещества должно находиться в пределах 104 – 548 мкг/л. Врач может назначить исследование крови для определения норадреналина при гипертонии непонятного происхождения.

Нехватка норэпинефрина выражается в депрессивном, унылом состоянии. Также ее можно определить по следующим симптомам:

  • хроническая усталость;
  • боли в мышцах (фибромиалгия);
  • частые головные боли;
  • депрессия.

Слишком высокое содержание норадреналина выражается в повышенном АД, тревожных состояниях, нарушении сна, панических атаках. Высокий объем гормона вреден при психических заболеваниях (маниакально-депрессивном психозе), при старческом слабоумии и болезни Паркинсона.

Методы нормализации содержания гормона

Для лечения при отклонениях количества гормона от нормы применяются разные группы медикаментов. Неплохой результат дает лечение антидепрессантами. Эти лекарства воздействуют на нейромедиаторы, стимулируя их активность.

Врач может назначить гормонозаместительную терапию. В этом случае прописывают препарат Норадреналин. Лекарство Норадреналин Агетан производят во Франции. Его раствор употребляют для внутривенных инъекций. В упаковке находится 5 ампул по 4 или 8 мл.

Прием Норадреналина в ампулах

Лекарство воздействует непосредственно на рецепторы. Его действие сопровождается сужением сосудов и дает стимулирующий сокращения сердца эффект. Также оно оказывает бронхолитическое действие. Уровень глюкозы в организме не повышается при введении препарата. Норадреналин в ампулах применяют при необходимости повысить АД. Кроме того, показаниями к применению служат:

  • отравления и другие ситуации, когда нужно стимулировать угнетенную сердечную деятельность;
  • оперативное вмешательство, когда у больного падает давление и пропадает пульс.

Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказаниями к применению препарата являются:

  • наличие патологий сердца;
  • заболевание атеросклерозом;
  • полное отсутствие передачи сигналов от предсердия к желудочкам;
  • проведение наркоза с помощью Фторотана и Циклопропана.

Препарат иногда имеет побочное действие. У больного может начаться тошнота, головные боли, озноб, усиленное сердцебиение. Если во время этой инъекции медсестра не попадает в вену, и лекарство впрыскивается под кожу, возможно омертвение клеток.

Способ введения препарата

Норэпинефрин вводят с помощью капельниц. На 1 л раствора берут 4 – 8 мл основного лекарства. Его разводят в 5% глюкозе, либо в хлористом натрии. Введение осуществляется со скоростью не более 15 капель в минуту. При необходимости скорость можно довести до 60 капель в минуту. При этом повышается эффект от лекарства.

Передозировку препарата можно заметить по падению кровяного давления или его сильному повышению, спазмам сосудов, прекращению поступления мочи в мочевой пузырь.

Если лекарство применять одновременно с ингаляционными наркозными средствами, это дает осложнение на сердце. При лечении антидепрессантами некоторых видов ввод Норадреналина приводит к существенному повышению АД и к сердечной аритмии. Если во время лечения препаратом принимать ингибиторы МАО, организм начинает слишком бурно реагировать на внешние раздражители.

Продукты, способствующие повышению уровня гормона

Поскольку средством для образования норадреналина служит аминокислота тирозин и фенилалин, необходимо употреблять в пищу продукты, содержащие эти вещества. К ним относятся сыр и творог, рыба и другие морепродукты, горох, фасоль, бобы, куриные яйца, бананы, изделия из шоколада, мясо курицы.

Не надо забывать, что выработку естественного гормона повышают отдых и сон, у хорошо выспавшегося человека генерируется больше гормона.

Только если отдых и добавление в меню нужных продуктов не дают результата, надо идти к врачу, проверять уровень норадреналина и получать рецепты для медикаментозного лечения.

Зная, что такое норадреналин и какое он оказывает действие, можно помочь себе преодолевать трудные моменты в жизни.

Источник:

Адреналин и норадреналин функции, в чем отличие

Влияние на физиологические процессы, психоэмоциональное состояние, настроение, обеспечение реакции организма в стрессовой ситуации, поведение при депрессии – все эти функции выполняют особые вещества – катехоламины. К этой группе относятся адреналин, норадреналин, дофамин.

Синтез катехоламинов

Между названными биологически активными веществами существует биохимическая связь. Биосинтез катехоламинов запускает аминокислота тирозин, она поступает в организм с белковой пищей.

Одним из продуктов реакции является вещество Дофа, оно поступает в кровь и далее в головной мозг. Дофа является предшественником гормона дофамина, а уже из него образуется норадреналин.

Конечным продуктом биосинтеза катехоламинов является адреналин.

Адреналин и норадреналин секретируются мозговым веществом надпочечников.

Образование гормонов начинается под действием кортикотропина (гормон выделяет в кровь гипоталамус при возникновении стрессовой ситуации для передачи сигнала железам).

Источник: https://medgen66.ru/muzhskie-gormony/kak-vyrabatyvaetsya-noradrenalin.html

Норадреналин Агетан (Noradrenaline Aguettant)

Норадреналин

Последняя актуализация описания производителем 30.09.2009

Норэпинефрин* (Norepinephrine*) C01CA03 Норэпинефрин

  • Адрено- и симпатомиметики (альфа-, бета-)
  • I95 Гипотензия
  • R55 Обморок [синкопе] и коллапс
  • R57.0 Кардиогенный шок
Концентрат для приготовления раствора для внутривенного введения1 мл
норэпинефрина тартрата моногидрат (в пересчете на норэпинефрина тартрат)2 мг/мл
вспомогательные вещества: натрия хлорид; натрия гидроксид или кислота хлористоводородная (рН = 3,0–4,5); вода для инъекций

в ампулах по 4 или 8 мл; в упаковке контурной пластиковой 5 ампул; в пачке картонной 2 упаковки.

Прозрачная бесцветная жидкость.

Фармакологическое действие — адреномиметическое.

Агонист αl- и α2-адренергических рецепторов. Он слабо возбуждает β1- и практически не влияет на β2-адренорецепторы. Оказывает мощное сосудосуживающее действие, приводит к повышению АД.

Не всасывается в ЖКТ. При в/в введении быстро достигает Cmax в плазме (в течение 2–3 мин).

Метаболизируется в печени, почках и плазме крови при участии МАО и катехол-О-метилтрансферазы (КОМТ) до практически неактивных метаболитов, которые выводятся через почки.

Острая гипотензия, сопровождающая сердечно-сосудистый коллапс и шок (для восстановления и поддержания АД — в/в перфузия).

выраженная гиперчувствительность к препарату;

артериальная гипотензия, обусловленная гиповолемией. Исключением в этих случаях является необходимость введения препарата для поддержания кровотока в коронарных артериях сердца и артериях мозга до окончания терапии, направленной на восстановление ОЦК;

тромбоз брыжеечных и периферических сосудов в связи с риском усугубления ишемии и увеличения зоны инфаркта;

проведение фторотановой и циклопропановой общей анестезии (в связи с риском развития желудочковой тахикардии и фибрилляции);

выраженная гипоксия и гиперкапния.

С осторожностью:

выраженная левожелудочковая недостаточность, острая сердечная недостаточность, недавно перенесенный инфаркт миокарда;

одновременный прием ингибиторов МАО имипраминового и триптилинового ряда (в связи с риском развития выраженного и продолжительного повышения АД);

развитие симптомов сердечной аритмии (в этом случае необходимо уменьшение дозы препарата). При полиморфной экстрасистолии или развитии залпов экстрасистол дозу препарата следует существенно уменьшить или отменить лечение.

При необходимости одновременного применения Норадреналина Агетан и переливания крови или плазмы препарат вводят отдельно.

Беременность не является ограничением для применения Норадреналина Агетан. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (нет опыта применения препарата у кормящих женщин).

При введении Норадреналина Агетан могут возникнуть следующие симптомы:

– ишемические нарушения вплоть до некроза, вызванные вазоконстрикцией и гипоксией тканей, а также обусловленные экстравазацией;

– аритмия;

– рефлекторная брадикардия;

– тревожность;

– затруднение дыхания;

– тремор;

– транзиторная головная боль;

– загрудинная или глоточная боль;

– вегетативные реакции — бледность, повышенное потоотделение, рвота, тахикардия. У особо чувствительных пациентов повышение АД может сопровождаться головной болью, светобоязнью, колющей загрудинной болью, бледностью кожных покровов, повышением потоотделения и рвотой.

При длительном применении необходима коррекция дозы во избежание возвратной гипотонии при отмене препарата.

Основные нежелательные эффекты при сочетании с некоторыми группами препаратов относятся к фармакодинамическим.

При сочетании с ингаляционными наркозными средствами могут возникать серьезные желудочковые аритмии (повышенная возбудимость сердца).

При сочетании с серотонинергическими и адренергическими антидепрессантами, а также производными имипрамина и амитриптилина может развиться пароксизмальная гипертензия с риском аритмии сердца за счет адреноблокирующего влияния на симпатическую нервную систему.

Противопоказано сочетание Норадреналина Агетан с селективными и неселективными ингибиторами МАО, линезолидом, т.к. при этом происходит синергическое усиление прессорного действия норадреналина, что требует тщательного медицинского контроля.

В/в, желательно в вену локтевого сгиба.

Концентрат следует разводить в 5% растворе глюкозы или 0,9% растворе хлористого натрия. Не смешивать с другими препаратами. При введении Норадреналина Агетан необходимо постоянно контролировать АД и ЧСС.

После разведения концентрата раствор должен быть использован в течение 12 ч.

Индивидуальная доза устанавливается в зависимости от клинического состояния пациента. Рекомендована начальная доза и скорость введения от 0,1 до 0,3 μг/кг/мин норадреналина тартрата. Максимальная доза и скорость введения, применяемая при лечении септического и геморрагического шока, может достигать 3–5 μг/кг/мин.

Симптомы: может наблюдаться спазм сосудов кожи, коллапс, анурия, выраженное повышение АД.

Лечение: при проявлениях передозировки дозу препарата следует уменьшить.

На территории России препарат представляет компания ООО «Космофарм».

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 30 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Рубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10
I95 ГипотензияАртериальная гипотензия
Артериальная гипотония
Возрастная гипотензия
Гипотензия артериальная
Гипотоническая болезнь
Гипотонические реакции
Постуральная гипотензия
Симптоматическая гипотензия
Эссенциальная гипотензия
R55 Обморок [синкопе] и коллапсВазовагальный обморок
Коллапс
Коллапс при болезни Аддисона
Обморок
Обмороки истерические
Обмороки при болезни сердца
Обмороки при физической нагрузке
Обморочное состояние
Ортостатические гипотензивные обмороки
Развитие коллапса
Циркуляторный коллапс
R57.0 Кардиогенный шокШок кардиогенный

Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствие со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 N 61-ФЗ.

Источник: https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_40536.htm

НеБолеем
Добавить комментарий