Презартан

Презартан 50мг. №30 таб. п/о

Презартан

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, круглые, двояковыпуклые.

Состав

лозартан калия 50 мг

Вспомогательные вещества: крахмал высушенный, целлюлоза микрокристаллическая, тальк очищенный, кремния диоксид коллоидный (аэросил-200), натрия крахмала гликолат (примогель), магния стеарат, изопропанол, метилена хлорид, Opadry OY-55030, краситель пунцовый красный 4R Lake of Ponceau

Фармакологическое действие

Гипотензивный препарат, является специфическим блокатором ангиотензин II (тип AT1) рецепторов. Не подавляет киназу II – фермент, разрушающий брадикинин. Снижает ОПСС, концентрацию в крови норэпинефрина и альдостерона, АД, давление в “малом” круге кровообращения; уменьшает постнагрузку, оказывает диуретический эффект.

Препятствует развитию гипертрофии миокарда, повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с ХСН. После однократного приема гипотензивное действие (уменьшается систолическое и диастолическое АД) достигает максимума через 6 ч, затем в течение 24 ч постепенно снижается.

Максимальный гипотензивный эффект развивается через 3-6 нед после начала приема препарата.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: диарея, диспепсия; редко – повышение активности печеночных трансаминаз и уровня билирубина в крови.

Со стороны ЦНС: головокружение, нарушение сна, головная боль.

Со стороны дыхательной системы: редко – нарушения дыхания, кашель.

Аллергические реакции: редко – ангионевротический отек (включая отеки лица, губ, глотки и/или языка), крапивница.

Прочие: миалгии, отечность, гиперкалиемия (калий в крови более 5.5 мэкв/л); редко – тахикардия.

Препарат обычно хорошо переносится.

Особые условия

У больных с дегидратацией (например получающих лечение высокими дозами диуретиков) в начале лечения лозартаном может возникнуть симптоматическая артериальная гипотензия (необходимо проводить коррекцию дегидратации до назначения лозартана или начинать лечение с более низкой дозы).

У больных с циррозом печени концентрация лозартана в плазме значительно увеличивается, в связи с чем при наличии заболеваний печени в анамнезе его следует назначать в более низких дозах.

ЛС, оказывающие воздействие на систему кинин-ангиотензин, могут увеличить концентрацию мочевины в крови и сыворочного креатинина у пациентов с билатеральным почечным стенозом или стенозом артерии единственной почки. Безопасность и эффективность препарата у детей не установлены.

Клинические испытания не выявили каких-либо различий в отношении безопасности и эффективности лозартана у пациентов пожилого возраста.

Данных о применении лозартана у беременных нет, поскольку ЛС, воздействующие на систему ренин-ангиотензин, при назначении их во II-III триместрах беременности могут вызывать нарушение развития или даже смерть развивающегося плода, то при возникновении беременности прием лозартана следует немедленно прекратить. При назначении в период лактации следует принять решение о прекращении грудного вскармливания или о прекращении лечения лозартаном.

Показания

— артериальная гипертензия;

— ишемическая болезнь сердца, сопровождающаяся симптомами сердечной недостаточности (в составе комбинированной терапии с диуретиками и сердечными гликозидами).

Противопоказания

— детский и подростковый возраст до 18 лет;

— беременность;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Лекарственное взаимодействие

Усиливает (взаимно) эффект др. гипотензивных ЛС (диуретиков, бета-адреноблокаторов, симпатолитиков). Повышает риск гиперкалиемии при совместном применении с калийсберегающими диуретиками и препаратами K+.

У пациентов с дегидратацией (предшествовавшее лечение большими дозами диуретиков) может возникать симптоматическая гипотензия.

Не отмечено клинически значимого взаимодействия с гидрохлоротиазидом, дигоксином, непрямыми антикоагулянтами, циметидином, фенобарбиталом. Может назначаться с др. гипотензивными ЛС.

Дозировка

При артериальной гипертензии начальная суточная доза препарата составляет 25 мг, средняя суточная доза – 50 мг, кратность приема – 1 раз/ Максимальный гипотензивный эффект развивается через 3-6 недель после начала приема препарата.

При необходимости доза может быть увеличена до 100 мг/, при этом возможен прием препарата 2 При сердечной недостаточности начальная доза составляет 12.5 мг 1 раз/ Как правило, доза титруется с недельным интервалом (т.е. 12.5 мг/, 25 мг/, 50 мг/) до средней поддерживающей дозы 50 мг 1 раз/ в зависимости от переносимости терапии.

При назначении препарата пациентам, получающим диуретики в высоких дозах, начальную дозу следует снизить до 25 мг 1 раз/ Пациентам с нарушением функции печени следует назначать лозартан в более низких дозах.

У лиц пожилого возраста, а также у пациентов с нарушением функции почек, включая находящихся на гемодиализе, нет необходимости в коррекции начальной дозы препарата. Презартан можно назначать совместно с другими антигипертензивными препаратами. Таблетки можно принимать вне зависимости от приема пищи.

Перед применением Презартан 50мг. №30 таб. п/о обязательно проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом.

Источник: http://vladimir.melzdrav.ru/prezartan-50mg-30-tab-p-o

Презартан – инструкция по применению, дозировка, цена, аналоги

Презартан

«Презартан» – препарат, используемый для стабилизации кровяного давления у людей, страдающих гипертонией. Медикамент быстро снижает АД и сохраняет результат в течение суток. Средство имеет свои противопоказания и побочные эффекты, поэтому прием разрешен только по назначению специалиста.

Состав и форма выпуска

«Презартан» выпускается в таблетированной форме. Пилюли овальные, имеют желтоватый оттенок, выпуклые и покрытые оболочкой.

Активным веществом медикамента является лозартан. В одной пилюле его содержится 25 мг или 50 мг. Также имеются вспомогательные элементы.

В зависимости от дозировки действующего вещества количество таблеток в упаковке разное

В продаже еще имеется такое лекарство как «Презартан Н». Это уже комбинированное средство, которое имеет в своем составе два действующих компонента:

  1. Гидрохлоротиазид – 12,5 мг.
  2. Лозартан калия – 50 мг.

Такой препарат оказывает наиболее выраженное лечебное действие. Его используют, чтобы не прописывать отдельно диуретики и антагонисты.

Фармакологические свойства

«Презартан» применяется для снижения повышенного аретриального давления. Его активное вещество предотвращает образование ангиотензин II, который способствует сужению кровеносных сосудов. В результате этого уменьшается кровяное давление, снижается периферическое сосудистое сопротивление. Также это позволяет устранить избыточную нагрузку на сердечно-сосудистую систему.

Комбинированное средство «Презартан Н» оказывается такое же действие, но более выражено, потому что в его составе имеется два активных вещества. Помимо лозартана там есть еще гидрохлоротиазид. Этот элемент относится к диуретикам. Его предназначение заключается в выведении из организма лишней жидкости, что также способствует нормализации артериального давления.

Препарат снижает АД быстро, при этом терапевтический эффект сохраняется на целые сутки. Стабильный результат достигается после 3-5 недель регулярного приема таблеток.

Презартан нормализует повышенное артериальное давление, а действие препарата сохраняется в течении 24 часов

Способ применения и дозировка

Инструкция по применению «Презартана» прописывает стандартные дозировки, но лечащий врач может их корректировать в зависимости от ситуации. Таблетки предназначены для перорального приема. Рекомендуется пить их в одно и то же время.

Лечение повышенного кровяного давления начинается с 25 мг в сутки. В течение некоторого времени доктор наблюдает за эффективностью терапии. Если она оказывается недостаточной, дозу повышают до 50 мг. Максимальный эффект достигается через 3-6 недель регулярного применения медикамента. Только при тяжелом течении гипертонии возможно назначение 100 мг в день.

Если пациент страдает недостаточностью сердца, лечение начинают с минимальной дозировки в 12,5 мг в сутки. Раз в неделю лечащий врач может увеличивать концентрацию активного вещества до 25-50 мг.

Только врач может назначить необходимую дозировку «Презартана» исходя из особенностей вашего организма

Дополнительно специалист может назначить прием мочегонных средств, чтобы еще более усилить терапевтический эффект. Но доктора предпочитают в этом случае прописывать своим пациентам комбинированное средство «Презартан Н», в котором уже есть мочегонное вещество. Его принимают, начиная с 12,5 мг, затем повышают при необходимости.

Побочные явления

«Презартан» способен вызывать следующие побочные реакции организма:

  • Астенический синдром.
  • Быстрая утомляемость.
  • Болезненность в области груди.
  • Периферические отеки.
  • Учащенное биение сердца.
  • Болевой синдром в зоне живота.
  • Расстройства стула.
  • Тошнота.
  • Боли в мышцах и суставах.
  • Судороги.
  • Приступы головокружения.
  • Головная боль.
  • Нарушение сна.
  • Кашель.
  • Насморк.
  • Кровотечение из носа.
  • Нарушение сердечного ритма.
  • Стенокардические приступы.
  • Инфаркт сердечной мышцы.
  • Похудение.
  • Сухость во рту.
  • Сбой в работе печени.
  • Повышенное газообразование.
  • Аллергическая реакция.
  • Анемия.
  • Сонливость.
  • Депрессивное состояние.
  • Потер сознания.
  • Шум в ушах.
  • Нарушение потенции у мужчин.
  • Парестезии.
  • Сбои в работе органов мочевыделения.

«Презартан Н» может вызывать такие же побочные эффекты, но диуретик, входящий в его состав, способен еще нарушать водно-электролитный баланс крови.

В случае проявления побочных явлений не стоит откладывать визит к врачу

Особые указания

Препарат «Презартан» необходимо принимать до проведения коррекции ОЦК. Во время лечения необходимо проводить контроль над состоянием крови, содержанием калия в ней, особенно у тех людей, которые имеют пожилой возраст или страдают почечными патологиями.

При использовании комбинированного лекарства «Презартан Н» возможно влияние на метаболизм кальция, что приводит к искажению результатов диагностики работы паращитовидных желез. По этой причине прием таблеток требуется отменить перед проведением обследования.

Не рекомендуется управлять транспортными средствами или заниматься деятельностью, требующей высокой концентрации внимания, во время терапии «Презартаном». Таблетки могут вызывать головокружение, сонливость, что может привести к непредвиденным последствиям.

Взаимодействие с иными медикаментами

Особенности взаимодействия с иными препаратами:

  1. «Презартан» способен усилить терапевтическое действие бета-адреноблокаторов и симпатолитиков, также как и они усугубляют его эффект.
  2. Одновременный прием с калийсберегающими мочегонными средствами, препаратами калия способен вызвать развитие гиперкалиемии.
  3. Сочетание с нестероидными противовоспалительными лекарствами приводит к ухудшению гипотензивного эффекта.
  4. Совмещение с препаратами лития провоцирует возникновение побочных реакций организма, так как усиливается токсическое влияние на него.

«Презартан Н» имеет указанные выше взаимодействия, но ввиду наличия в нем диуретика данный список дополняется следующим:

  • Одновременное применение с этанолом, барбитуратами, наркотическими веществами способствует развитию ортостатической гипотензии.
  • При приеме с миорелаксантами уменьшается эффективность этих медикаментов.
  • Сочетание с кортикостероидами приводит к нарушению электролитного баланса крови, к примеру, к резкому понижению калия в ней.

Не следует принимать таблетки и пить спиртные напитки одновременно. В противном случае препарат не сможет нормализовать артериальное давление.

В случае приема медикамента со спиртными напитками – нормализовать кровяное давление не удастся

Цена и аналоги

Цена на простой «Презартан» невысокая – в среднем 140 рублей. Стоимость может отличаться в разных аптеках и регионах страны. Комбинированный препарат «Презартан Н» стоит немного выше – около 300 рублей.

Если по каким-то причинам пациент не может принимать данные средства, их можно заменить на другие лекарства, которые оказывают такое же терапевтическое действие. Но для этого необходимо обязательно обратиться к своему лечащему врачу.

Среди аналогов «Презартана» можно выбрать такие препараты как «Каптоприл», «Берлиприл», «Диакордин».

Таким образом, «Презартан» – эффективный медикамент, предназначенный для снижения кровяного давления. Его применяют, как отдельно, так и в составе комплексной терапии с другими средствами. Для достижения более выраженного эффекта может использоваться комбинированный препарат «Презартан Н».

Источник: https://gipertonia.guru/preparaty/prezartan/

Описание препарата ПРЕЗАРТАН (PRESARTAN)

Презартан
таб., покр. плен. оболочкой, 25 мг: 28 или 30 шт.
Рег. №: 9270/10/15 от 26.02.2015 – Действующее

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, овальные, двояковыпуклые, с тиснением “25” на одной стороне и тиснением “BL” на другой стороне.

1 таб.
лозартан калия25 мг

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, тальк, кремния диоксид коллоидный, карбоксиметилкрахмал натрия, магния стеарат.

Состав оболочки таблетки: гипромеллоза, титана диоксид, макрогол-6000.

10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.
14 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

таб., покр. плен. оболочкой, 50 мг: 28 или 30 шт.
Рег. №: 9270/10/15 от 26.02.2015 – Действующее

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, овальные, двояковыпуклые, с тиснением “50” на одной стороне и тиснением “BL” на другой стороне.

1 таб.
лозартан калия50 мг

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, тальк, кремния диоксид коллоидный, карбоксиметилкрахмал натрия, магния стеарат.

Состав оболочки таблетки: гипромеллоза, титана диоксид, макрогол-6000.

10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.
14 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

таб., покр. плен. оболочкой, 100 мг: 28 или 30 шт.
Рег. №: 9270/10/15 от 26.02.2015 – Действующее

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, миндальной формы, двояковыпуклые, с тиснением “100” на одной стороне и тиснением “BL” на другой стороне.

1 таб.
лозартан калия100 мг

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, тальк, кремния диоксид коллоидный, карбоксиметилкрахмал натрия, магния стеарат.

Состав оболочки таблетки: гипромеллоза, титана диоксид, макрогол-6000.

10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.
14 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

Описание активных компонентов препарата ПРЕЗАРТАН . Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата. Дата обновления: 14.01.2006 г.

Антигипертензивное средство. Является непептидным блокатором рецепторов ангиотензина II. Обладает высокой селективностью и аффинитетом к рецепторам типа AT1 (при участии которых реализуются основные эффекты ангиотензина II).

Блокируя указанные рецепторы, лозартан предупреждает и устраняет сосудосуживающее действие ангиотензина II, его стимулирующее влияние на секрецию альдостерона надпочечниками и некоторые другие эффекты ангиотензина II.

Характеризуется длительным действием (24 ч и более), что обусловлено образованием его активного метаболита.

После приема внутрь лозартан быстро абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет около 33%.

Метаболизируется при “первом прохождении” через печень с образованием карбоксильного метаболита, который обладает более выраженной фармакологической активностью, чем лозартан, и ряда неактивных метаболитов.

Cmax в плазме крови лозартана и активного метаболита достигается через 1 ч и 3-4 ч, соответственно. Связывание с белками плазмы лозартана и активного метаболита высокое – более 98%.

T1/2 лозартана и активного метаболита в конечной фазе составляет около 1.5-2.5 ч и 3-9 ч, соответственно. Лозартан выводится с мочой и с калом (с желчью) в неизмененном виде и в виде метаболитов. Около 35% выводится с мочой и около 60% – с калом.

Артериальная гипертензия.

Снижение риска ассоциированной сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка, проявляющееся снижением совокупно частоты сердечно-сосудистой смертности, частоты инсульта и инфаркта миокарда.

Защита почек у пациентов с сахарным диабетом 2 типа с протеинурией – замедление прогрессирования почечной недостаточности, проявляющееся снижением частоты гиперкреатининемии, частоты развития терминальной стадии ХПН, требующей проведения гемодиализа или трансплантации почек, показателей смертности, а также снижение протеинурии.

Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии, при непереносимости или неэффективности терапии ингибиторами АПФ).

Средняя доза для приема внутрь – 50 мг 1 раз/сут. При необходимости доза может быть уменьшена до 25 мг/сут или увеличена до 100 мг/сут, в последнем случае возможно применение 2 раза/сут.

Беременность, лактация, детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к лозартану.

Противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

У пациентов с указаниями в анамнезе на заболевания печени лозартан следует применять в низких дозах. При циррозе печени концентрация лозартана в плазме крови значительно увеличивается.

При нарушениях функции почек может потребоваться уменьшение дозы лозартана.

У пациентов пожилого возраста в период лечения следует регулярно контролировать уровень калия в крови.

Безопасность и эффективность применения лозартана у детей не установлены.

С осторожностью следует применять при артериальной гипотензии, снижении ОЦК, нарушениях водно-электролитного баланса, двустороннем стенозе почечных артерий или стенозе артерии единственной почки, при почечной/печеночной недостаточности

Пациентам, у которых имеется дефицит жидкости и/или натрия, перед началом лечения необходимо провести коррекцию водно-электролитных нарушений или применять более низкую первоначальную дозу.

У пациентов с дегидратацией (например, получающих лечение диуретиками в высоких дозах) в начале лечения лозартаном может возникать симптоматическая артериальная гипотензия.

При нарушениях функции почек может потребоваться уменьшение дозы лозартана.

У пациентов с указаниями в анамнезе на заболевания печени лозартан следует применять в низких дозах. При циррозе печени концентрация лозартана в плазме крови значительно увеличивается.

В период лечения следует регулярно контролировать уровень калия в крови, особенно у пациентов пожилого возраста, при нарушениях функции почек.

Следует избегать одновременного применения лозартана с калийсберегающими диуретиками.

Безопасность и эффективность применения лозартана у детей не установлены.

При одновременном применении с диуретиками в высоких дозах возможна артериальная гипотензия.

При одновременном применении с препаратами калия, калийсберегающими диуретиками повышается риск развития гиперкалиемии.

При одновременном применении с индометацином возможно уменьшение эффективности лозартана.

Имеется сообщение о развитии интоксикации литием при одновременном применении с лития карбонатом.

При одновременном применении с орлистатом уменьшается антигипертензивное действие лозартана, что может привести к значительному повышению АД, развитию гипертонического криза.

При одновременном применении с рифампицином повышается клиренс лозартана и уменьшается его эффективность.

Источник: https://www.vidal.by/poisk_preparatov/presartan.html

ПРЕЗАРТАН

Презартан

Антагонист рецепторов ангиотензина II

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, круглые, двояковыпуклые, с разделительной риской с одной стороны.

1 таб.
лозартан калия25 мг

Вспомогательные вещества: крахмал высушенный, целлюлоза микрокристаллическая, тальк очищенный, кремния диоксид коллоидный (аэросил-200), натрия крахмала гликолат (примогель), магния стеарат, изопропанол, метилена хлорид, Opadry OY-55030, краситель пунцовый красный 4R Lake of Ponceau.

10 шт. – стрипы (1) – пачки картонные.10 шт. – стрипы (2) – пачки картонные.10 шт. – стрипы (3) – пачки картонные.14 шт. – стрипы (1) – пачки картонные.14 шт. – стрипы (2) – пачки картонные.

14 шт. – стрипы (3) – пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, круглые, двояковыпуклые.

1 таб.
лозартан калия50 мг

Вспомогательные вещества: крахмал высушенный, целлюлоза микрокристаллическая, тальк очищенный, кремния диоксид коллоидный (аэросил-200), натрия крахмала гликолат (примогель), магния стеарат, изопропанол, метилена хлорид, Opadry OY-55030, краситель пунцовый красный 4R Lake of Ponceau.

10 шт. – стрипы (1) – пачки картонные.10 шт. – стрипы (2) – пачки картонные.10 шт. – стрипы (3) – пачки картонные.14 шт. – стрипы (1) – пачки картонные.14 шт. – стрипы (2) – пачки картонные.

14 шт. – стрипы (3) – пачки картонные.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема препарата внутрь лозартан хорошо абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет около 33%.

Распределение и метаболизм

Подвергается эффекту “первого прохождения” через печень. Степень связывания с белками плазмы крови лозартана и его метаболита составляет 92-99%. Не кумулирует.

Выведение

Т1/2 составляет 2 ч. Лозартан выводится с мочой и желчью.

Передозировка

Симптомы: артериальная гипотензия, тахикардия.

Лечение: при необходимости проводят симптоматическую терапию. Гемодиализ не эффективен.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан к применению при беременности.

Неизвестно, выделяется ли лозартан с грудным молоком. При небходимости назначения Презартана в период лактации следует принять решение о прекращении грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Препарат противопоказан детям и подросткам до 18 лет.

При нарушениях функции почек

У пациентов с нарушением функции почек, включая находящихся на гемодиализе, нет необходимости в коррекции начальной дозы препарата.

При нарушениях функции печени

Пациентам с нарушением функции печени следует назначать лозартан в более низких дозах.

Применение в пожилом возрасте

У лиц пожилого возраста нет необходимости в коррекции начальной дозы препарата.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре ниже 25°С.Срок годности – 3 года.

Описание препарата ПРЕЗАРТАН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/presartan/

Презартан – официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

Презартан

Регистрационный номер и дата:

Торговое название препарата: Презартан

Международное непатентованное название (МНН): Лозартан

Лекарственная форма:

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав:


Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой содержит:
Активное вещество: Лозартан калия 25 мг и 50 мг
Вспомогательные вещества: крахмал высушенный, целлюлоза микрокристаллическая, тальк очищенный, двуокись кремния коллоидная (аэросил-200), натрий крахмал гликолят (примогель), магния стеарат, спирт изопропиловый, метиленхлорид, Опадри Opadry OY-55030, пунцовый краситель красный 4R Lake of Ponceau.

Описание:
Презартан 25 мг: Таблетки розового цвета, круглые двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой с разделительной риской с одной стороны.
Презартан 50 мг: Таблетки розового цвета, круглые, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой без разделительной риски.

Фармакотерапевтическая группа:

Антагонист AT1 – ангиотензиновых рецепторов; антигипертензивное средство.

Код АТС: С09СА01.

Фармакологические свойства:


Фармакодинамика
Лозартан является специфическим антагонистом рецепторов ангиотензина II типа (AT1). Не подавляет киназу II – фермент, который разрушает брадикинин.

Снижает общее периферическое сосудистое сопротивление, уменьшает постнагрузку, снижает системное артериальное давление.

Снижает давление в малом круге кровообращения

Фармакокинетика
Лозартан хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте после приема препарата внутрь и подвергается первоначальному метаболизму при первичном прохождении через печень.

Биодоступность лозартана составляет около 33%. Препарат не кумулируется в организме. Период полувыведения лозартана 2 часа. Как лозартан, так и его метаболит связываются в высокой степени с белками плазмы крови 92-99%. Лозартан выводится с мочой и желчью.

Показания к применению
артериальная гипертензия;

хроническая ишемическая болезнь сердца, сопровождающаяся симптомами сердечной недостаточности (в составе комбинированной терапии с диуретиками и сердечными гликозидами).

Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата;

детский возраст до 18 лет;

беременность.

Особые указания
У пациентов с дегидратацией (например, получающих лечение высокими дозами диуретиков), в начале лечения Презартаном может возникнуть симптоматическая гипотензия. Необходимо проводить коррекцию дегидратации до назначения Презартана или начать лечение с низкой дозы.

Фармакологические данные указывают на то, что концентрация лозартана в плазме крови больных циррозом печени значительно увеличивается, поэтому пациентам с заболеванием печени в анамнезе следует назначать низкие дозы препарата.

Некоторые препараты, оказывающие воздействие на систему кининангиотензин, могут увеличивать уровень мочевины в крови и сыворочного креатинина у пациентов при нарушении функции почек.

Неизвестно, экскретируется ли лозартан в грудное молоко. При назначении Презартана в период лактации следует принять решение или о прекращении грудного вскармливания, или о прекращении лечения препаратам.

Способ применения и режим дозирования
При артериальной гипертензии начальная суточная доза – 25 мг , средняя суточная доза составляет 50 мг, кратность приема – 1 раз/сут.

Максимальный гипотензивный эффект развивается через 3-6 недель после начала приема препарата. При необходимости доза препарата может быть увеличена до 100 мг в сутки. В этом случае возможен прием препарата 2 раза в сутки.

Начальная доза для пациентов с сердечной недостаточностью составляет 12,5 мг 1 раз/сут. Как правило, доза титруется с недельным интервалом (т.е. 12,5 мг/сут, 25 мг/сут, 50 мг/сут) до средней поддерживающей дозы 50 мг 1 раз/сут в зависимости от переносимости препарата пациентом.

При назначении препарата пациентам, получающим высокие дозы диуретиков, начальную дозу следует снизить до 25 мг 1 раз/сут.

Пациентам с нарушением функции печени следует назначать более низкие дозы лозартана.

У пациентов пожилого возраста, а также пациентов с нарушением функции почек, включая пациентов находящихся на гемодиализе, нет необходимости в коррекции начальной дозы препарата.

Презартан можно назначать совместно с другими антигипертензивными препаратами. Лозартан можно применять вне зависимости от приема пищи.

Побочное действие
Презартан обычно хорошо переносится.

Может наблюдаться: диарея, диспепсия, мышечная боль, отечность, головокружение, нарушение сна, головная боль, гиперкалиемия (калий в крови более 5,5 мэкв/л).

В редких случаях может быть кашель, нарушение дыхания, тахикардия, ангионевротический отек (включая отеки лица, губ, глотки и/или языка), крапивница, повышение уровня активности «печеночных» трансаминаз, билирубина в крови.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Одновременное назначение с калийсберегающими диуретиками, препаратами калия или заменителями соли, содержащей калий, может привести к гиперкалиемии.

При одновременном применении лозартана с другими антигипертензивными препаратами наблюдается взаимное усиление гипотензивного действия.

Одновременное применение с нестероидными противовоспалительными средствами (особенно индометацином) может вызывать ослабление гипотензивного действия лозартана. Сочетание лозартана с диуретиками может вызвать падение артериального давления.

Передозировка
Симптомы: артериальная гипотензия, тахикардия.

Лечение: симптоматическое. Гемодиализ не эффективен.

Форма выпуска
По 10 или 14 таблеток в алюминиевый или Ал/ПВХ блистер или алюминиевый стрип.

По 1, 2 или 3 стрипа или блистера с инструкцией по применению помещают в картонной пачке.

Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре ниже 25 С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
3 года. Не использовать позже даты, указанной на упаковке.

Отпуск из аптек
По рецепту врача

Изготовлено:
«Ипка Лабораториз Лимйтед», Индия 48, KANDIVILI INDUSTRIAL ESTATE, KANDIVILI (WEST) MUMBAI 400067 INDIA

Представительство в Российской Федерации:
Москва, 121609, Рублевское шоссе, д. 36, корп.2, офис. 233-235

Источник: https://medi.ru/instrukciya/prezartan_9974/

Презартан таблетки : инструкция по применению

Презартан

Фетальная токсичность

Применение во втором и третьем триместрах беременности препаратов, которые оказывают действие на ренин-ангиотензиновую систему, ослабляет функцию почек у плода и повышает частоту фетальной и неонатальной заболеваемости и смертности.

Развитие олигогидрамниона может быть связано с гипоплазией легких и деформациями скелета у плода. Потенциальные неонатальные побочные реакции включают гипоплазию костей черепа, анурию, гипотензию, почечную недостаточность и смерть. Если установлена беременность, применение препарата ПРЕЗАРТАН следует немедленно прекратить (см. раздел «Применение в период беременности и кормления грудью»).

Гиперчувствительность

Ангионевротический отек. Следует часто контролировать состояние пациентов с ангионевротическим отеком в анамнезе (отек лица, губ, горла и/или языка).

Артериальная гипотензия и водно-электролитный дисбаланс

Симптоматическая артериальная гипотензия, особенно после применения первой дозы препарата или после повышения дозы, может возникать у пациентов со сниженным внутрисосудистым объемом и/или дефицитом натрия, вызванных применением сильных диуретиков, диетическим ограничением потребления соли, диареей или рвотой. Перед началом лечения лозартаном следует провести коррекцию таких состояний или применять препарат в более низкой начальной дозе.

Электролитный дисбаланс

Электролитный дисбаланс часто наблюдается у пациентов с нарушениями функции почек (с сахарным диабетом или без него), что следует принимать во внимание.

В клиническом исследовании при участии пациентов с сахарным диабетом 2-го типа и нефропатией частота возникновения гиперкалиемии была выше в группе применения лозартана, чем в группе применения плацебо.

Поэтому следует часто проверять концентрации калия в плазме крови и показатели клиренса креатинина, особенно у пациентов с сердечной недостаточностью и клиренсом креатинина 30-50 мл/мин.

Не рекомендовано одновременное применение препарата лозартана и калийсохраняющих диуретиков, добавок калия и заменителей соли, содержащих калий.

Нарушение функиии печени

Принимая во внимание данные о фармакокинетике, указывающие на существенное повышение концентраций лозартана в плазме крови у пациентов с циррозом печени, следует рассмотреть вопрос о снижении дозы препарата для пациентов с нарушениями функции печени в анамнезе. Нет опыта применения лозартана у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени. Поэтому лозартан не следует применять у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени.

Нарушение функиии почек

Сообщалось об изменениях функции почек, включая почечную недостаточность, связанных с угнетением ренин-ангиотензиновой системы (особенно у пациентов с зависимостью функции почек от системы ренин-ангиотензин – альдостерон, то есть пациенты с тяжелыми нарушениями функции сердца или с уже существующими нарушениями функции почек). Как и при применении других препаратов, влияющих на систему ренин-ангиотензин – альдостерон, сообщалось о повышении уровней мочевины крови и креатинина сыворотки крови у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или со стенозом артерии единственной почки. Эти изменения функции почек могут быть обратимыми после прекращения терапии. Следует с осторожностью применять лозартан у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или со стенозом артерии единственной почки.

Трансплантация почки

Нет опыта применения препарата у пациентов, которым недавно была проведена трансплантация почки.

Первичный гиперальдостеронизм

У пациентов с первичным гиперальдостеронизмом, как правило, неэффективны антигипертензивные препараты, действующие путем ингибирования ренин- ангиотензиновой системы. Поэтому применение лозартана не рекомендовано.

Заболевания коронарных артерий и цереброваскулярные заболевания

Как и при применении других антигипертензивных препаратов, избыточное снижение артериального давления у пациентов с ишемическими сердечно-сосудистыми заболеваниями и цереброваскулярными заболеваниями может приводить к развитию инфаркта миокарда или инсульта.

Сердечная недостаточность

Как и при применении других препаратов, которые влияют на ренин-ангиотензиновую систему, у пациентов с сердечной недостаточностью с/без нарушения функции почек существует риск развития тяжелой артериальной гипотензии и (часто острого) нарушения функции почек.

Нет достаточного терапевтического опыта применения лозартана у пациентов с сердечной недостаточностью и сопутствующим тяжелым нарушением функции почек, у пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью (класс IV по NYHA), а также у пациентов с сердечной недостаточностью и симптоматической, опасной для жизни аритмией сердца. Поэтому лозартан следует применять с осторожностью в этой группе пациентов. Следует с осторожностью одновременно применять лозартан и бета-блокаторы.

Стеноз аортального и митрального клапанов, обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия

Как и при применении других вазодилататоров, с особенной осторожностью назначают препарат пациентам со стенозом аортального и митрального клапанов или обструктивной гипертрофической кардиомиопатией.

Беременность

Лозартан не следует назначать в период беременности.

Если продолжение лечения лозартаном не рассматривается как незаменимое, пациенткам, которые планируют беременность, следует назначить альтернативное антигипертензивное средство с установленным профилем безопасности относительно применения в период беременности. Если подтверждена беременность, лечение лозартаном следует немедленно прекратить и, если необходимо, начать альтернативное лечение.

Другие предостережения и предупреждения

Как установлено относительно ингибиторов АПФ, лозартан и другие антагонисты ангиотензина менее эффективны у пациентов черной расы, чем у других пациентов, возможно по причине большей частоты встречаемости низкой активности ренина у пациентов с гипертензией, которые являются представителями черной расы.

Двойная блокада ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС).

Есть данные, свидетельствующие о повышении риска развития гипотензии, гиперкалиемии и об ослаблении функции почек (включая острую почечную недостаточность), Поэтому не рекомендована двойная блокада РААС посредством одновременного использования АПФ-ингибиторов, блокаторов рецепторов ангиотензина II или алискирена (см.

«Противопоказания» и «взаимодействие с другими лекарственными препаратами»). Если двойная блокада считается абсолютно необходимой, такая терапия проводится только под наблюдением специалиста с частым мониторингом функции почек, уровней электролитов и артериального давления.

Ингибиторы АПФ и блокаторы рецепторов ангиотензина II не следует одновременно применять у пациентов с диабетической нефропатией.

Беременность и кормление грудью

Беременность

Препараты, действующие непосредственно на ренин-ангиотензиновую систему, могут быть причиной повреждений у развивающегося плода или его смерти. Если диагностирована беременность, препарат ПРЕЗАРТАН следует немедленно отменить.

Применение лозартана не рекомендовано в течение первого триместра беременности и противопоказано в период второго и третьего триместров беременности.

Эпидемиологические данные относительно риска тератогенности после применения ингибиторов АПФ в течение первого триместра беременности не убедительные; однако небольшое повышение риска не исключено.

Поскольку нет контролированных эпидемиологических данных относительно риска при применении антагонистов рецепторов ангиотензина II (АРАII), подобные риски могут существовать и для этого класса препаратов.

За исключением случаев, когда продолжение терапии АРАII считается необходимым, пациенткам, которые планируют беременность, следует назначить альтернативную гипертензивную терапию с установленным профилем безопасности относительно применения в период беременности. Если диагностирована беременность, лечение лозартаном следует немедленно прекратить и, если необходимо, следует начать альтернативное лечение.

Известно, что применение АРАII в течение второго и третьего триместров беременности индуцирует фетотоксичность (ослабление функции почек, олигогидрамнион, задержка оссификации костей черепа) и неонатальную токсичность (почечная недостаточность, гипотензия, гиперкалиемия).

Если в течение второго триместра беременности применялся лозартан, рекомендовано провести ультразвуковое обследование для проверки функции почек и состояния костей черепа.

Состояние новорожденных, матери которых применяли лозартан, следует часто проверять относительно возникновения артериальной гипотензии.

Кормление грудью

Поскольку нет информации относительно применения лозартана в период кормления грудью, не рекомендовано применять этот препарат. Предпочтительно альтернативное лечение препаратами с лучше изученным профилем безопасности применения в период кормления грудью, особенно при вскармливании новорожденных и недоношенных детей.

Влияние на способность управлять автомобилем или другими механизмами

Не проводились исследования относительно влияния препарата на способность управлять автотранспортом и механизмами. Однако при управлении автотранспортом и другими механизмами следует помнить о возможности развития таких побочных реакций, как головокружение и сонливость, особенно в начале лечения и при повышении дозы препарата.

Способ применения и режим дозирования

При артериальной гипертензии начальная суточная доза – 25 мг, средняя суточная доза составляет 50 мг, кратность приема – 1 раз/сут.

Максимальный гипотензивный эффект развивается через 3-6 недель после начала приема препарата. При необходимости доза препарата может быть увеличена до 100 мг в сутки. В этом случае возможен прием препарата 2 раза в сутки.

Начальная доза для пациентов с сердечной недостаточностью составляет 12,5 мг 1 раз/сут. Как правило, доза титруется с недельным интервалом (т.е. 12,5 мг/сут, 25 мг/сут, 50 мг/сут) до средней поддерживающей дозы 50 мг 1 раз/сут в зависимости от переносимости препарата пациентом.

При назначении препарата пациентам, получающим высокие дозы диуретиков начальную дозу, следует снизить до 25 мг 1 раз/сут.

Пациентам с нарушением функции печени следует назначать более низкие дозы лозартана.

У пациентов пожилого возраста, а также пациентов с нарушением функции почек, включая пациентов находящихся на гемодиализе, нет необходимости в коррекции начальной дозы препарата.

Презартан можно назначать совместно с другими антигипертензивными препаратами. Лозартан можно применять вне зависимости от приема пищи.

Источник: https://apteka.103.by/prezartan-instruktsiya/

НеБолеем
Добавить комментарий