Проктозан

Свечи Проктозан от гемороя: 7 лечебных эффектов, интсрукция по пременению

Проктозан

Ректальные суппозитории Проктозан заслуживают должного внимания, поэтому расскажем о данном препарате более подробно.

Какие компоненты входят в состав свечей Проктозан?

Свечи Проктозан представляют собой небольшие восковые торпеды желтого цвета с зеленным оттенком, которые покрыты полиэтиленовой пленкой и выпускаются по 10 штук в картонной упаковке.

Ректальные вкладыши Проктозан – это многокомпонентный препарат комплексного действия, в состав которого входит несколько действующих веществ, а именно:

  • лидокаину гидрохлорид;
  • висмута субгалат;
  • кремни диоксид;
  • буфексамак.

Также препарат содержит вспомогательные вещества (твердый жир, полисорбат 65), которые поддерживают его лекарственную форму, потенцируют действие основных ингредиентов и смягчают слизистую заднепроходного канала.

Какими лечебными свойствами обладают свечи Проктозан при геморрое?

В официально инструкции производители указывают, что данному медикаменту характерны следующие терапевтические эффекты:

  • обезболивающее;
  • противовоспалительное;
  • противозудное;
  • заживляющее;
  • гемостатическое;
  • подсушивающее;
  • противомикробное.

Перечисленные эффекты обусловлены фармакологическими свойствами отдельных активных ингредиентов данного препарата, поэтому разберем их подробно.

Противовоспалительный эффект свечей Проктозан проявляется в основном за счет буфексамака, который принадлежит к противовоспалительным средствам нестероидной природы. Механизм действия этого вещества заключается в блокировании синтеза медиатора воспалительной реакции – циклооксегеназы.

Кроме того, буфексамак облегчает боль, жжение и зуд в заднепроходном канале, а также уменьшает размеры геморройных узлов, купируя отек тканей.

Моментальное обезболивание после введения ректального вкладыша Проктозан в прямую кишку обусловлено наличием в этом препарате лидокаина – анестетика локального действия, который снижает чувствительность болевых рецепторов и блокирует проведение нервных импульсов от них к центрам в головном мозгу. Также лидокаин купирует жжение и зуд в анальном отверстии, что позволяет улучшить качество жизни пациента.

Как мы уже сказали, свечи Проктозан содержат соединения висмута и кремния, которые обладают вяжущим и обволакивающим эффектами. После нанесения этих веществ на кожные покровы происходит свертывание поверхностных белков.

В свою очередь, эти белки образуют пленку, которая предупреждает кровотечение их мелких сосудов, не дает микробам проникать в ткани и ускоряет их восстановление.

Также защитная пленка на поверхности слизистой прямой кишки защищает ее от повреждения твердыми каловыми комками во время запора.

Таким образом, свечи Проктозан помогут выполнить одновременно несколько лечебных задач, а именно:

  • устранить воспаление в области заднего прохода;
  • облегчить болезненность, жжение и зуд в прямой кишке;
  • прекратить кровоточивость трещин и геморройных узлов;
  • предупредить появление инфекционных осложнений геморроя;
  • ускорить восстановление тканей и заживление анальных трещин;
  • подсушить мокнущие трещины и язвы.

Кому и когда назначают Проктозан свечи?

Ректальные вкладыши Проктозан – это антигеморройный препарат локального действия, который широко используют при прямокишечном геморрое и его осложнениях, а также в период восстановления после операций на прямой кишке. Причем этот медикамент одинаково эффективен при остром и хроническом течении патологического процесса.

В официальной инструкции к препарату указаны следующие показания к его применению:

  • острый геморрой;
  • начальный стадии хронического геморроя;
  • анальные надрывы;
  • язвы заднего прохода;
  • воспаление прямой кишки;
  • период реабилитации после оперативного лечения геморроя.

Свечи Проктозан можно применять только по назначению специалиста. Самолечение может нанести необратимый вред здоровью.

Ректальные вкладыши Проктозан предназначены только для введения в прямую кишку.

Производители советуют перед применением препарата посетить уборную и опорожнить кишечник, после чего подмыться теплой водой без мыла или слабо концентрированным раствором перманганата калия. Затем кожу анальной зоны необходимо вытереть мягкой безворсовой тканью.

После перечисленных процедур нужно внимательно прочитать инструкцию к препарату, проверить срок пригодности, достать свечу и снять с нее полиэтиленовую оболочку. Далее следует занять удобную позу, например, лежа на левом боку или стоя с ногами на ширине плеч.

Чтобы ввести свечу в задний проход необходимо левой рукой раздвинут ягодицы, пальцами правой руки взять суппозиторий, смочить его холодной водой и вставить в анальное кольцо. Проталкивать  вкладыш нужно на глубину 3-4 см, но не глубже. После этого следует зажать ягодицы, вымыть руки с мылом и полежать на кровати 30 минут.

При выраженной симптоматике геморроя свечи Проктозан назначаются дважды в день – утром и вечером, а при легком течении заболевания – один раз в сутки перед сном. Длительность терапии определяет лечащий доктор, которая в основном занимает от семи до десяти дней, поскольку более длительные курсы лечения опасны появлением побочных эффектов.

Имеет ли препарат побочные эффекты?

Большинство пациентов переносят лечение свечами Проктозан хорошо, поскольку активные компоненты медикамента практически не проникают в системный кровоток и действуют только в области заднего прохода.

Но, тем не менее, некоторые больные отмечали у себя проявления побочного действия препарата, а именно:

  • индивидуальная непереносимость свечей Проктозан и их отельных компонентов (зуд, жжение, гиперемия и отек тканей в области заднего прохода, крапивница, контактный дерматит);
  • понос;
  • метгемоглобинемия;
  • изжога;
  • боли в животе.

Последние три побочных эффекта появляются только при длительном лечении препаратом, а также в случаях передозировки.

Строгое соблюдение схемы лечения, рекомендованной лечащим доктором, позволит избежать развития побочных реакций препарата. Категорически запрещено самостоятельно увеличивать кратность или длительность применения свечей Проктозан.

К сожалению, несмотря на высокую эффективность действия и небольшое количество побочных эффектов, свечи Проктозан подходят не всем.

Нельзя применять данный медикамент пациентам, которые ранее имели симптомы непереносимости самого препарата или его отдельных компонентов.

Также этот препарат противопоказан детям, подросткам, беременным и кормящим грудью женщинам. Кроме того, Проктозан не назначают, если геморрой сочетается с сифилисом или туберкулезом.

Как и сколько хранить препарат?

Свеч Проктозан необходимо хранить в оригинальной упаковке в месте, которое недоступном для детей и при температуре не выше 25°С. Препарат пригоден на протяжении пяти лет с момента выпуска, дата которого указана на упаковке.

Нужен ли рецепт, чтобы купить свечи Проктозан и сколько он стоит?

Ректальные вкладыши Проктозан отпускаются из аптеки без предъявления рецепта от лечащего доктора, но это совсем не означает, что можно заниматься самолечением. Любые лекарства должны использоваться только после консультации со специалистом.

Стоимость препарата несколько отличается в разных регионах России, но средняя цена за упаковку препарата составляет 450 рублей.

Насколько эффективные свечи Проктозан при лечении геморроя: отзывы специалистов

«Год назад после зимних праздников у меня появился сильный зуд в анальном отверстии и боль о время дефекации. Несколько недель я терпел эти симптомы, но со временем боль усилилась, а на туалетной бумаге я заметил капельки алой крови.

Доктор, к которому я обратился, поставил мне диагноз: внутренний геморрой второй стадии, анальная трещина, и назначил Детралекс и свечи Проктозан, пояснив, что последний препарат отлично купирует болезненность и заживляет трещины. Применял я Проктозан дважды в день семь дней. За это время полностью ушли боль и зуд, прекратились кровотечения и затянулась трещина.

Побочных эффектов я не наблюдал. Теперь это лекарство всегда есть в моей аптечке. Отличный препарат! Рекомендую всем!».

Денис, 29 лет.

«Страдаю геморроем несколько лет. К специалистам не обращалась из-за стыда. Лечу свою болячку народными способами. Но при последнем обострении мне не удавалось ничем снять боль, поэтому, поборов стыд, я пошла на прием к врачу-проктологу.

Доктор назначил мне всего один препарата – свечи Проктозан и диету. Буквально после первого применения свечей я забыла о болях и зуде в заднем проходе. После десятидневного курса лечения я надолго забыла о геморрое.

Теперь только к специалистам и никакой народной медицины!».

Людмила, 34 года.

«Работаю кассиром в супермаркете, поэтому большую часть дня провожу сидя в кресле. Спустя пять лет работы у меня появился геморрой, который сопровождался болями в прямой кишке, зудом и кровотечениями во время дефекации, но времени посетить доктора у меня не было. Послушалась подругу и попробовала свечи Проктозан.

После первого применения препарата у меня возникли сильное жжение и зуд в анальном отверстии, после чего на коже ягодиц и спины высыпала красная сыпь, ведь как оказалось у меня аллергия на буфексамак. После лечения аллергии, я прошла курс терапии у врача-проктолога. Теперь ни кому не рекомендую заниматься самолечением».

Динара, 25 лет.

Итоги

В итоге можно сказать, что ректальные суппозитории Проктозан – это высокоэффективный препарат комплексного действия который отлично устраняет воспаление в тканях заднего похода и симптомы геморроя, а также предупреждает развитие осложнений анной болезни.

Но самолечение этим препаратом недопустимо и опасно для здоровья, как демонстрирует последний отзыв.

Поэтому при первых признаках геморроя, несмотря на стыд и смущение, обращайтесь к специалисту за помощью, который подберет максимально эффективный и безопасный для вас препарат.

Будем признательны за отзывы о свечах Проктозан, ведь ваш опыт будет полезным для других посетителей нашего сайта.

Источник: https://gemorroy.guru/preparations/suppositories/svechi-proktozan

Аналоги Проктозана

Проктозан

Мазь Проктозан — местный лекарственный препарат для лечения геморроя и трещин заднего прохода. Обладает комплексным действием, что обусловлено комбинацией четырёх действующих веществ.

Проктозан имеет безрецептурный статус, поэтому может применяться без назначения врача. Перед использованием мази Проктозан необходимо ознакомиться с противопоказаниями и способом применения.

При выборе аналога следует руководствоваться проявлением конкретных симптомов геморроя, исходя из них подбирается замена по активным компонентам. Если для пациента значима цена, возможно выбрать аналоги дешевле мази Проктозан.

Фармакологическое действие

Производитель: Штада арцнаймиттель аг, Германия

Форма выпуска: мазь, суппозитории ректальные

Действующее вещество: буфексамак, висмута субгаллат, титана диоксид, лидокаин

Фармакологический эффект Проктозана обусловлен лечебным действием активных веществ, которые входят в состав мази.

  • Буфексамак оказывает выраженное противовоспалительное действие.
  • Висмута субгаллат – вяжущее средство, заживляет раны и подсушивает.
  • Титана диоксид является антисептиком и вяжущим компонентом.
  • Лидокаин – местный анестетик – уменьшает боль и зуд.

Таким образом, при использовании Проктозана решается целый ряд проблем, возникающих при геморрое.

Показания к применению мази Проктозан

Проктозан применяют при остром и хроническом геморрое.  Средство борется с симптомами:

  • Кровотечение;
  • Боль;
  • Зуд;
  • Образование узлов;
  • Трещины заднего прохода,
  • Воспаление прямой кишки.

Мазь Проктозан вводится ректально, непосредственно на очаг воспаления. Благодаря этому эффект наступает быстро и уже с первых дней приёма пациент чувствует себя лучше.

Проктозан – инструкция по применению

Для достижения максимального эффекта использовать средство Проктозан необходимо 2 раза в сутки.

В комплекте с тюбиком мази Проктозан прилагается специальный аппликатор для ректального введения лекарства. Желательно предварительно опорожнить кишечник.

При наружном геморрое рекомендуется сперва вымыть кожу тёплой водой без мыла, затем аккуратно вытереть мягкой салфеткой и нанести мазь тонким слоем.

Проктозан в виде свечей имеет аналогичный с мазью состав, его применяют при внутреннем геморрое. Ректальные свечи вводят в прямую кишку по одному суппозиторию 1-2 раза в день.

Проктозан свечи или мазь – что лучше? При наружном геморрое используют мазь, при внутреннем – можно Проктозан мазь заменить свечами, каждый пациент решает сам, что для него удобнее.

Процедуру производят ежедневно до исчезновения всех симптомов. Если пациент следует всем рекомендациям, но не замечает улучшений в течение 10 дней, необходимо обратиться к врачу.

Возможны побочные действия в виде жжения, покраснения, образования пузырьков или чешуек. В таком случае следует прекратить использование препарата. Средство противопоказано детям, а также беременным и кормящим женщинам.

Аналоги мази Проктозан

Синонимов, то есть полных аналогов по составу, мазь Проктозан не имеет. Аналоги обладают похожим фармакологическим действием, отличаются активными компонентами, фармакологическим действием, ценой, показаниями и противопоказаниями.

Выбирая заменитель мази Проктозан, следует опираться на симптомы геморроя, которые беспокоят пациента. Для многих важным фактором при выборе аналога является также цена лекарства и страна-производитель.

Широкий ассортимент средств для лечения геморроя позволяет выбрать импортные или российские аналоги Проктозана.

АналогЦена, руб.Страна-производитель
Проктозан358-395Германия
Проктоседил308-526Индия
Постеризан330-374Германия
Гепатромбин Г164-207Сербия
Анузол42-63Россия
Ультрапрокт1500-1600Германия или Италия
Релиф423-518Греция или Италия
Натальсид364-408Россия
Метилурацил35-89Россия
Прокто-Гливенол337-485Швейцария или Италия

Как видно из таблицы, Проктозан находится в средней ценовой категории среди аналогов.

Гепатромбин Г

Производитель: Хемофарм А.Д., Сербия

Форма выпуска: мазь для ректального и наружного применения, суппозитории ректальные

Действующее вещество: гепарин, преднизолон, лауромакрогол

Аналоги: Гепариновая мазь, Метилурацил, Постеризан, Нигепан

Гепатромбин Г является более доступным по цене аналогом Проктозана. Входящий в состав преднизолон – стероидный гормон, снимает сильное воспаление и быстро уменьшает неприятные ощущения.

Не рекомендуется применять препарат более 10 дней, так как может развиться привыкание. Гормональный препарат подходит для лечения острого геморроя и купирования симптомов.

Анузол

Производитель: Биосинтез, Россия

Форма выпуска: суппозитории ректальные

Действующее вещество: красавка, ксероформ, цинка сульфат

При поиске аналогов дешевле свечей Проктозан стоит рассмотреть Анузол – один из самых доступных по цене препаратов для лечения геморроя. Снимает спазм, подсушивает, обезболивает. Благодаря вяжущему действию можно применять Анузол при кровоточивости.

В инструкции по применению обозначен список побочных эффектов и противопоказаний. В период лечения придётся воздержаться от вождения автомобиля и занятий с повышенной концентрацией внимания. Требует хранения в холодильнике.

Таким образом, недорогой аналог свечей Проктозан имеет ряд недостатков.

Проктозан Нео

Производитель: Хемофарм, Сербия

Форма выпуска: мазь ректальная, суппозитории ректальные

Действующее вещество: гепарин, преднизолон, полидоканол

Проктозан Нео улучшает местное кровообращение, уменьшает отёк и предупреждает появление узлов. Применяется при:

  • остром и хроническом геморрое;
  • трещинах;
  • экземе;
  • тромбофлебите вен анальной зоны.

Компоненты Проктозана Нео дополняют и усиливают действие друг друга. Препарат лечит и снимает симптомы. Входящий в состав преднизолон обладает сильным терапевтическим эффектом, но при этом может вызывать привыкание, поэтому курс лечения составляет максимум две недели.

Проктозан и Проктозан Нео – в чём разница?  Эти препараты являются аналогами, оказывают похожее фармакологическое действие. Действующие вещества у них разные. Если пациента беспокоит острая боль, стоит выбрать Проктозан, лидокаин быстро обезболит. При сильном воспалении предпочтение отдаётся Проктозану Нео.

Проктозан или Релиф – что лучше

Производитель: Байер, Греция (мазь) / Италия (свечи)

Форма выпуска: мазь, суппозитории ректальные

Действующее вещество: фенилэфрин или бензокаин (Релиф Адванс)

Аналоги: Ультрапрокт, Проктоседил

Производитель Bayer выпускает противогеморроидальный препарат в двух лекарственных формах – мазь и свечи Релиф. Оба аналога включают в состав одно активное вещество – фенилэфрин. Оказывает местное сосудосуживающее действие, уменьшает отёк и зуд.

Являясь монокомпонентным средством, Релиф решает более узкий спектр проблем, чем мазь или свечи Проктозан.

В аптеках также представлен Релиф Адванс. Входящий в состав бензокаин — местный анестетик, обезболивает, но не воздействует на причину заболевания. Этот препарат рекомендовано использовать в комплексе с препаратами, лечащими геморрой, при острой боли и сильном зуде.

Как самостоятельное средство бензокаин временно снимает симптомы, но не решает проблемы. Проктозан же благодаря комбинированному составу и лечит, и уменьшает симптоматику.

Проктозан или Натальсид – что лучше

Производитель: Нижфарм, Россия

Форма выпуска: свечи

Действующее вещество: натрия алгинат

Аналоги: Альгинатол

Свечи Натальсид изготавливают на основе бурых морских водорослей. Препарат снимает воспаление, заживляет и оказывает выраженное гемостатическое действие, поэтому этот аналог Проктозана показан при кровотечениях. Средство растительного происхождения используют курсами при хроническом геморрое.

Натальсид разрешён при беременности и в период кормления грудью. Побочных действий нет, в противопоказаниях указана гиперчувствительность к компонентам и детский возраст до 14 лет.

Таким образом, Натальсид подойдёт:

  • Беременным и кормящим женщинам;
  • Детям с 14 лет;
  • Пациентам, страдающим хроническим геморроем;
  • Пациентам, предпочитающим препараты на растительной основе.

Проктозан или Прокто-Гливенол – что лучше

Производитель: Делфарм Унинж САС, Франция

Форма выпуска: крем и суппозитории

Действующее вещество: трибенозид, лидокаин

Прокто-Гливенол состоит из двух действующих компонентов. Трибенозид улучшает тонус сосудов и снимает воспаление. Лидокаин уменьшает болевой синдром и зуд. При наружном геморрое используют ректальный крем, при внутреннем – суппозитории. Возможно применение при беременности во втором и третьем триместре, но только под наблюдением врача.

Прокто-Гливенол эффективен при образовании узлов за счёт венотонизирующего свойства. В период обострения заболевания быстро уменьшает неприятные ощущения.

Недостаток средства — отсутствие вяжущих и подсушивающих компонентов, поэтому при кровотечении и образовании трещин предпочтение отдаётся Проктозану.

Аналоги Проктозана отличаются составом, фармакологическими свойствами, показаниями, ценой, производителем. Выбор препарата зависит от того, что конкретно беспокоит пациента, в какой форме протекает заболевание, есть ли противопоказания.  Перед началом применения средства для лечения геморроя следует внимательно изучить инструкцию по применению.

Источник: https://LekAnalog.ru/proktozan-analogi/

Проктозан мазь

Проктозан

Цена от 413 руб.

Нестероидный противовоспалительный препарат.

Применение – лечение трещин анального отверстия и геморроя.

Аналоги – Проктоседил, Прокто гливенол, Релиф.

Сегодня расскажем о мази Проктозан. Когда применяют? Какие возможны побочные действия? Существуют ли противопоказания и как действует активное вещество? Доступные аналоги.

Что за мазь

Эффективная мазь от геморроя — это Проктозан.

Комбинированное средство снимает воспаление, обезболивает, оказывает вяжущее действие.

Излечивает геморрой на начальной стадии и в среднем периоде без дополнительных лекарственных средств.

Проктозан мазь инструкция по применению описывает показания, противопоказания и побочные действия препарата.

Действующее вещество

Его активные составляющие:

  • буфексамак — НПВС, производное акрилуксусной кислоты. Главное действие — анальгезирующее и снимающее воспаление;
  • субгаллат висмута — уменьшает кровотечения, дезинфицирует;
  • диоксид титана — потенцирует действие буфексамака и висмута субгаллат, сушит раны и останавливает кровотечение, способствует восстановлению тканей;
  • лидокаин — местное анестезирующее средство.

Форма выпуска

Выпускается в виде мази и ректальных суппозиториев.

Состав

В 1 грамме содержится:

  • буфексамак — 0, 05 г;
  • субгаллат висмута — 0,05 г;
  • диоксид титана — 0,05 г;
  • лидокаина гидрохлорид гидрат — 0,005 г.

Упаковка

Алюминиевая туба весом 20 г, аппликатор, инструкция по применению, картонная коробка.

Показания

Показаниями к лечению служат:

  • проктит — воспалительный процесс в заднем проходе;
  • геморрой 1-й и 2-й ступени;
  • трещины анального отверстия;
  • острые и хронические экземы в области анального отверстия.

Способ применения, дозировка

После гигиенических процедур наносят мазь на кожу в области заднего прохода и мягко массируют. Достаточно двух применений в день.

Можно вводить в анальное отверстие при помощи аппликатора. Эту процедуру также проводят два раза в сутки.

После стихания острых болей применяют для закрепления результатов еще несколько дней, но общая длительность лечения не должна превышать недельного срока.

Противопоказания

Не используют в некоторых случаях:

Побочные эффекты

Возможны аллергические реакции в зоне применения: покраснение, зуд, появление пузырьков, наполненных жидкостью.

Со стороны иммунной системы возможны реакции гиперчувствительности:

  • зуд;
  • контактный дерматит;
  • эритема;
  • жжение;
  • отек.

Может вызывать послабление стула и ощущение жжения в заднем проходе.

Со стороны ЖКТ может наблюдаться изжога.

При беременности и кормлении грудью

Не применяют в период кормления грудью и беременности без назначения врача.

Проктозан при беременности может быть разрешен проктологом в виде мази очень коротким курсом.

Проктозан при лактации можно применять после консультации проктолога и педиатра.

Особые указания

После использования мази необходимо вымыть руки теплой водой с мылом.

Быстро всасывается со слизистых, поэтому вероятность побочных эффектов высока.

При появлении побочных эффектов отменяют использование препарата и обращаются к врачу.

Взаимодействие с лекарственными средствами

Врач должен быть проинформирован о всех медикаментах, которыми проводилось лечение ранее, даже отпускаемых без рецепта. Кроме того, необходимо уведомить врача о всех ЛС, принимаемых незадолго до обращения к проктологу.

Лидокаин не совместим с противоаритмическими препаратами.

Аналоги

Проктозан мазь имеет множество аналогов, и гормональных и негормональных. Чтобы разобраться, какой препарат выбрать, например, релиф или проктозан, нужно исследовать аналогичные средства подробнее.

Проктозан аналоги гормональные:

  • Проктоседил. Содержит несколько активных компонентов, одним из которых является гидрокортизон, глюкокортикостероидный гормон. Эффективно помогает при геморрое, но сравнивать, что лучше, Проктоседил или Проктозан, неправильно. Проктоседил имеет больше противопоказаний и побочных действий, но обычно хорошо переносится пациентами и действует мгновенно. Оба средства относятся к одной ценовой категории.
  • Ультрапрокт. В составе препарата присутствует 2 эстера гормона флуокортолон. Они действуют в разное время, что обеспечивает быстрый эффект и пролонгированность действия.
  • Постеризан форте. Один из компонентов мази — гидрокортизон в виде свободного спирта, устраняет отеки, воспаление, аллергические реакции. Препарат производства Германии, цена выше средней для ЛС этой категории.

Существуют достаточно эффективные мази для лечения геморроя, не содержащие в своем составе гормоны.

Негормональные медикаменты для лечения геморроидальных патологий:

  • Прокто Гливенол — содержит лидокаин и трибенозид. Лидокаин обезболивает, а трибенозид устраняет венозный застой, предупреждая появление геморроидальных узлов. Нельзя сказать, что лучше — Проктозан или Прокто Гливенол, так как медикаменты имеют разную направленность. Первый подходит для симптоматического лечения, особенно в остром периоде, второй, хотя и обладает анальгезирующим эффектом, но направлен на предупреждение развития болезни;
  • Релиф — содержит среди компонентов сосудосуживающее вещество и масло печени акулы, которые способствуют скорейшему заживлению трещин;
  • Детралекс. Активные вещества диосмин и гесперидин (венотоники и ангиопротекторы) противостоят воспалениям, устраняют застой венозной крови, восстанавливают эластичность вен;
  • Анузол — содержит кроме прочих компонентов экстракт белладонны, регулирующий тонус мышц сфинктера заднего прохода и ЖКТ. Остальные компоненты обладают дезинфицирующими, кровоостанавливающими и ранозаживляющими свойствами.

Источник: https://mazikrem.ru/proktozan/

НеБолеем
Добавить комментарий