Ванкомицин

Ванкомицин-ТФ (1000 мг)

Ванкомицин

  • русский
  • қазақша

Ванкомицин-ТФ

Международное непатентованное название

Ванкомицин

Лекарственная форма

Порошок для приготовления раствора для инфузий 500 мг, 1000 мг

Состав препарата на один флакон, в миллиграммах

Активного вещества:

Ванкомицина(в виде ванкомицина гидрохлорида)500.01000.0

Описание

Белый или почти белый порошок

Фармакотерапевтическая группа

Другие антибактериальные препараты. Антибактериальные препараты

гликопептидной структуры. Ванкомицин.

Код АТХ J01ХA01

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

Всасывание

После в/в введения Ванкомицин-ТФ в дозе 500 мг – 49 мкг/мл через 30 мин и 20 мкг/мл через 1-2 ч; после внутривенной инфузии 1 г – 63 мкг/мл через 60 мин и 23-30 мкг/мл через 1-2 ч. Связь с белками плазмы – 55 %.

Распределение

После в/в введения антибиотик обнаруживается в терапевтической концентрации в плевральной, синовиальной, перикардиальной, асцитической жидкостях и в тканях ушка предсердия, а также в моче и в перитонеальной жидкости.

Ванкомицин-ТФ медленно проникает в цереброспинальную жидкость, при менингите обнаруживается в терапевтических концентрациях в спинномозговой жидкости.

Ванкомицин-ТФ проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком.

Практически не метаболизируется. 75-90% лекарственного средства выводится почками путем клубочковой фильтрации в течение 24 ч. От 40 до 100% введенной дозы выводится с мочой в неизмененном виде.

В незначительном количестве Ванкомицин-ТФ может выводиться с желчью. В небольших количествах выводится при гемодиализе или перитонеальном диализе.

Период полувыведения Ванкомицина-ТФ при нормальной функции почек составляет 4,0-11,0 ч у взрослых, у детей старшего возраста – 2-3 часа, у грудных младенцев – 4 часа.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Т 1/2- при хронической почечной недостаточности у взрослых 6-10 дней; у пациентов с удаленной или отсутствующей почкой механизм выведения неизвестен.

Фармакодинамика

Ванкомицин-ТФ – трициклический гликопептид, продуцируемый Amycolatopsis orientalis. Антибактериальное действие Ванкомицина-ТФ проявляется в результате ингибирования биосинтеза клеточной стенки бактерий. Антибиотик способен изменять проницаемость клеточной мембраны бактерий и изменять синтез РНК.

Ванкомицин-ТФ активен в отношении грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis, включая метициллин-резистентные штаммы), Streptococcus spp.(в т.ч.

Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans), Enterococcus spp. (в т.ч. Enterococcus faecalis), Listeria spp., Listeria monocytogenes, Corynebacterium diphtheriae, Clostridium spp., Actinomyces spp., Clostridium difficile.

Ванкомицин-ТФ не имеет перекрестной резистентности с другими антибиотиками.

Устойчивы почти все грамотрицательные бактерии, Mycobacterium spp., грибы, вирусы, простейшие.

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к лекарственному средству микроорганизмами: эндокардиты, сепсис, инфекции костей и суставов (в т.ч. остеомиелиты), инфекции ЦНС (в т.ч.

менингит), инфекции нижних отделов дыхательных путей (пневмонии), инфекции кожи и мягких тканей, псевдомембранозный колит, вызванный Clostridium difficile, энтероколит, вызванный Staphylococcus aureus.

Ванкомицин-ТФ применяют в случаях аллергии к пенициллину, непереносимости или отсутствия ответа на лечение другими антибиотиками, включая пенициллины или цефалоспорины.

Способ применения и дозировка

Ванкомицин-ТФ нельзя вводить внутримышечно и внутривенно болюсно! Ванкомицин-ТФ применяют только инфузионно. Рекомендуют следующие суточные дозы.

Для взрослых доза составляет 500 мг внутривенно каждые 6 часов или 1 г каждые 12 часов. Лекарственное средство назначают в виде медленной инфузии со скоростью не более 10 мг/мин в течение 60 минут или более. Концентрация приготовленного раствора Ванкомицина-ТФ не должна превышать 5 мг/мл. Максимальная суточная доза составляет 2 г.

Для новорождённых до 7 дней жизни начальная доза составляет 15 мг/кг, затем по 10 мг/кг каждые 12 часов. Детям до 1 месяца необходимо вводить по 10 мг/кг массы тела каждые 8 часов.

Для детей от 1 месяца и старше рекомендуемая доза составляет 40 мг/кг массы тела в день, разделённая на индивидуальные введения каждые 6 часов. Не рекомендуется превышение концентрации приготовленного раствора Ванкомицина-ТФ более 2,5-5 мг/мл. Инфузия проводится в течение 60 минут или более.

Максимальная однократная доза для ребёнка составляет 15 мг/кг массы тела, максимальная суточная доза составляет 60 мг/кг массы тела.

Для пациентов с почечной недостаточностью необходимо индивидуально подбирать дозу.

Начальная доза должна составлять 15 мг/кг массы тела, далее интервал между дозированием определяется в соответствии с клиренсом креатинина.

Клиренс креатинина,мл/минДоза Ванкомицина-ТФИнтервал междудозами
>80500 мг или 1 г12 часов
80-501 г24 часов
50-101 г3-7 суток

Источник: https://drugs.medelement.com/drug/%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%BA%D0%BE%D0%BC%D0%B8%D1%86%D0%B8%D0%BD-%D1%82%D1%84-1000%D0%BC%D0%B3-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F/708431051477650938?instruction_lang=RU

Вся информация о Ванкомицин на Аптека.ру

Ванкомицин
TEVA Pharvaceutical Industries Ltd Красфарма ОАО Лайка Лэбс Лимитед/ ЗАО Скопинский фарм. завод Тева Прайвэт Ко.Лтд Фарм.завод Тева Фармацевтические Предприятия Лтд ТЕВА Фармацевтические Предприятия Лтд/з-д Хуман по Хуман з-д по производству вакцин и лек.препаратовВенгрия Индия/Россия РоссияАнтибактериальные препараты

Антибиотик группы гликопептидов

Формы выпуска

  • 1,0 г – флаконы (1) – пачки картонные. Флаконы (1) – пачки картонные. флаконы (1) – пачки картонные. Флаконы (1) – пачки картонные.

Описание лекарственной формы

  • порошок от белого до белого с розоватым или светло-коричневым оттенком цвета. Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий в виде почти белого (с розоватым или светло-коричневым оттенком) порошка. Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий в виде почти белого (с розоватым или светло-коричневым оттенком) порошка. Порошок для приготовления раствора для инфузий

Фармакологическое действие

Антибактериальное средство, продуцируется Amycolatopsis orientalis, действует бактерицидно на большинство микроорганизмов (на энтерококки – бактериостатически).

Блокирует синтез клеточной стенки бактерий в участке, отличном от того, на который действуют пенициллины и цефалоспорины (не конкурирует с ними за участки связывания), прочно связываясь с Ц-аланил-О-аланиновой частью предшественника клеточной стенки, что приводит к лизису клетки. Способен также изменять проницаемость клеточных мембран бактерий и избирательно тормозить синтез РНК.

Активен в отношении грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus spp. (включая пенициллиназообразующие и мётициллинорезистентные штаммы), Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae (включая штаммы, резистентные к пенициллину), Corynebacterium spp., Enterococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces spp. Максимально активен при pH 8, при снижении pH до 6 эффект резко уменьшается.

Активно действует только на микроорганизмы, находящиеся в стадии размножения. К ванкомицину устойчивы почти все грамотрицательные бактерии, Mycobacterium spp., грибы, вирусы, простейшие. Не имеет перекрестной резистентности с другими антибиотиками.

Фармакокинетика

После внутривенного введения объем распределения – 0,39-0,92 л/кг. Максимальная концентрация в плазме крови (Стах) после внутривенного введения 0,5 г ванкомицина составляет 49 мкг/мл через 30 мин и 20 мкг/кг через 1-2 ч; после введения 1 г – 63 мкг/мл через 60 мин и 23-30 мкг/мл через 1-2 ч. Связь с белками плазмы – 55%.

Достигает терапевтических концентраций в тканях и жидкостях организма: в асцитической, синовиальной, плевральной и перикардиальной жидкостях, в жидкости перитонеального диализата, в моче, ткани ушка предсердия. Не проникает через гематоэнцефалический барьер (при менингите обнаруживается в ликворе в терапевтических концентрациях).

Проникает через плацентарный барьер. Выделяется с грудным молоком.

Особые условия

С осторожностью применять при легких и умеренных нарушениях функции почек, нарушении слуха (в т.ч. в анамнезе), во II и III триместрах беременности.

В период лечения пациентам с заболеваниями почек и/или повреждением VIII пары ЧМН необходимо проводить контроль функции почек, слуха. Не допускается в/м введение ванкомицина из-за высокого риска развития некроза тканей.

При применении у новорожденных или пациентов пожилого возраста необходимо контролировать концентрацию ванкомицина в плазме крови.

Состав

  • 1 фл. Ванкомицин (в форме гидрохлорида) 1 г 1 фл. ванкомицин (в форме гидрохлорида) 1 г Вспомогательные вещества: хлористоводородная кислота или натрия гидроксид (до pH 3.2-3.3), азот, вода д/и 1 фл. ванкомицин (в форме гидрохлорида) 500 мг Вспомогательные вещества: хлористоводородная кислота или натрия гидроксид (до pH 3.2-3.3), азот, вода д/и Ванкомицина гидрохлорид 1,0 ванкомицина гидрохлорид в пересчете на ванкомицин – 0,5 г,

Ванкомицин показания к применению

  • — эндокардит; Ванкомицин эффективен как при монотерапии, так и в комбинации с аминогликозидами для лечения эндокардита, вызываемого Streptococcus viridaus или S. bovis. При эндокардите, вызванном энтерококками (например, E. faecalis), ванкомицин эффективен только в сочетании с аминогликозидами. Имеются сведения о том, что ванкомицин эффективен при лечении дифтероидного эндокардита. Ванкомицин успешно применяется в сочетании с рифампицином, аминогликозидами или с обоими антибиотиками при раннем эндокардите, обусловленном S. epidermidis или diphtheroids, после протезирования клапана. В отдельных случаях ванкомицин показан для профилактики эндокардита. — сепсис; — инфекции костей и суставов; — инфекции нижних отделов дыхательного тракта; — инфекции кожи и мягких тканей; Ванкомицин может также применяться при инфекциях, вызванных грамположительными микроорганизмами в случаях: аллергии к пенициллину;

Ванкомицин противопоказания

  • — беременность ( I триместр); — период лактации; — неврит слухового нерва; — почечная недостаточность; — гиперчувствительность к ванкомицину. С осторожностью применять при нарушении слуха (в том числе в анамнезе), при беременности (II и III триместр).

Ванкомицин побочные действия

  • Организм в целом: анафнлактоидные реакции. Сердечно-сосудистая система: остановка сердца; приливы; снижение АД, шок (эти симптомы в основном связаны с быстрой инфузией препарата). Желудочно-кишечный тракт: тошнота; псевдомембранозный колит. Система крови: агранулоцитоз; эозинофилия; нейтропения; тромбоцитопения. Влияние на почки: интерстициальный нефрит; изменение функциональных почечных тестов; нарушение функции почек. Кожные покровы: эксфолиативный дерматит; реакции гиперчувствительности; доброкачественный (IgA) пузырчатый дерматоз; зудящий дерматоз; сыпь; синдром “красного человека”; синдром Стивенса-Джонсона; токсический эпидермальный некролиз; крапивница; васкулит. Органы чувств: вертиго, звон в ушах, ототоксические эффекты. У ряда больных, получавших ванкомицин, наблюдалось ототоксическое действие. Оно может быть преходящим или носить постоянный характер. Сообщается, что большинство таких случаев наблюдалось среди больных, которые получали избыточные дозы ванкомицина, с тугоухостью в анамнезе или у больных, получавших одновременное лечение другими препаратами с возможным развитием ототоксичности, например, аминогликозидами. Другие: озноб; лекарственная лихорадка; некроз тканей в местах инъекций; боль в местах инъекций; тромбофлебиты. Во время или вскоре после слишком быстрой инфузии ванкомицина у больных могут развиться анафилактоидные реакции. Быстрое введение препарата также может вызвать синдром “красного человека”

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение ванкомицина и местных анестетиков может привести к развитию эритемы, гистаминоподобных приливов и анафилактическому шоку. При одновременном применении ванкомицина с аминогликозидами, амфотерицином В, цисплатином, циклоспорином, фуросемидом, полимиксинами отмечается усиление ото- и нефротоксического действия.

Условия хранения

  • хранить в сухом месте
  • беречь от детей
  • хранить в защищенном от света месте

Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств.

Синонимы

  • Ванколед, Ванкомицин, Ванкомицин Квалимед, Ванкомицин-Тева, Ванкоцин, Ванмиксан, Эдицин

Аналоги Ванкомицин

Фото

Цены на Ванкомицин в других городах

Купить Ванкомицин, Ванкомицин в Санкт-Петербурге, Ванкомицин в Новосибирске, Ванкомицин в Екатеринбурге, Ванкомицин в Нижнем Новгороде, Ванкомицин в Казани, Ванкомицин в Челябинске, Ванкомицин в Омске, Ванкомицин в Самаре, Ванкомицин в Ростове-на-Дону, Ванкомицин в Уфе, Ванкомицин в Красноярске, Ванкомицин в Перми, Ванкомицин в Волгограде, Ванкомицин в Воронеже, Ванкомицин в Краснодаре, Ванкомицин в Саратове, Ванкомицин в Тюмени Доставка заказа в Москве

Заказывая на Apteka.RU, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

Все пункты доставки в Москве – 801 аптека

НАША АПТЕКА (215) Отзывы г. Москва, ул. Болотниковская, 36 корп.2 8(499)704-61-66круглосуточно
Аптека (136) Отзывы г. Москва, ул. Петрозаводская, д. 12, корп.1 8(499)648-00-05ежедневно с 10:00 по 20:00
Мое Здоровье (309) Отзывы г. Москва, Алтуфьевское ш., 89 8(499)200-28-57ежедневно с 09:00 по 21:00
Аптека (232) Отзывы г. Москва, б-р Волжский, д. 49, стр.1 8(499)742-01-33ежедневно с 09:00 по 21:00
Аптека 24 (271) Отзывы г. Москва, пер. Ангелов, д. 8 8(495)754-03-03круглосуточно
ТРИКА в Марьино (186) Отзывы г. Москва, ул. Новомарьинская, д. 14/15 8(495)345-51-10круглосуточно
Apteka.ru БиЭсСи Фарм (261) Отзывы г. Москва, пр-кт Волгоградский, д.104, к.1 8(499)746-59-51ежедневно с 00:00 по 00:00
АПТЕЧНЫЙ ПУНКТ (253) Отзывы г. Москва, пр-кт Солнцевский, д. 28 8(495)435-12-84ежедневно с 09:00 по 21:00
Аптека Доктор Н (341) Отзывы г. Москва, ул. Шипиловская, д.40 8(495)393-12-70ежедневно с 08:00 по 20:00
ИЛАН (35) Отзывы г. Москва, пр-кт Комсомольский, 47 8(495)212-23-51ежедневно с 09:00 по 21:00

Все пункты доставки в Москве – 801 аптека

Автор отзыва: Илюхин Дмитрий

Дата отзыва: 24 октября 2016

Автор отзыва: Крикунов Андрей

Дата отзыва: 12 ноября 2016

Автор отзыва: Marihuanovich Asakamuri

Дата отзыва: 29 ноября 2016

Автор отзыва: Макеев Сергей

Дата отзыва: 29 декабря 2016

Читать весь отзыв Автор отзыва: Ершова Вероника

Дата отзыва: 15 января 2017

Источник: https://apteka.ru/preparation/vankomitsin/

Ванкомицин

Ванкомицин

Этот антибиотик группы гликопептидов оказывает бактерицидное действие. Препарат уничтожает бактерии, останавливая их синтез, приводя к разложению микробных клеток, меняя проницаемость мембран бактерий и тормозя процесс синтеза РНК.

Бактерицидное действие (убивающее бактерии)Ванкомицин оказывает на стрептококки, стафилококки, коринебактерии (возбудитель дифтерии), пневмококки, клостридии, актиномицеты. На энтерококки препарат действует бактериостатически, то есть подавляет их рост и размножение.

В аптеках препарат продается в форме таблеток и лиофилизата для приготовления раствора.

Ванкомицин назначают при неэффективности лечения пенициллинами и цефалоспоринами, при тяжелых течениях заболеваний, вызванных чувствительными к препарату возбудителями: пневмонии, сепсисе, эндокардите, менингите, инфекциях костей, суставов, кожи, абсцессе легких.

Таблетки и раствор Ванкомицин

В таблетках препарат назначают по 0,5-2 г в сутки для взрослых, разделив на 2-3 приема. Раствор применяют для внутривенных инфузий (делают в течение одного часа со скоростью 10 мг в минуту).

Дозировка рассчитывается так: для взрослых – по 500 мг каждые 6 часов или по 1 г каждые 12 часов, для детей – по 10-15 мг на каждый килограмм массы тела каждые 8 или 12 часов в зависимости от возраста. Растворяют лиофилизат инъекционной водой (0,5 г в 10 мл)и разводят в 100 мл физиологического раствора или 5 % раствора декстрозы.

При энтероколите и псевдомембранозном колите лиофилизат принимают внутрь, растворив его в 20 мл воды (0,5-2 г трижды в сутки в течение 7-10 дней).

Аналоги Ванкомицина

Синонимами Ванкомицина являются такие препараты: Ванкомицин-Тева, Ванкорус, Ванкомабол, Ванколед, Эдицин, Веро-Ванкомицин, Ванкоцин и Ванмиксан.

Все они выпускаются в форме лиофилизированного порошка для приготовления раствора, который вводится только внутривенно капельным путем. Показания к применению, дозировки, побочные действия и противопоказания такие же, как и у Ванкомицина.

Лечение Ванкомицином и его синонимами проводится только в стационарных условиях, а препараты отпускаются из аптек только по рецепту.

Информационное наполнение сайта: Дмитрий Н.

Наименование:

Ванкомицин (Vancomycin)

Фармакологическое
действие:

Антибиотик группы гликопептидов. Оказывает бактерицидное действие. Нарушает синтез клеточной стенки, проницаемость цитоплазматической мембраны и синтез РНК бактерий. Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp.

(включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу и метициллин-резистентные штаммы), Streptococcus spp., Enterococcus spp., Corynebacterium spp., Listeria spp., Actinomyces spp., Clostridium spp. (в т.ч. Clostridium difficile).Не отмечено перекрестной резистентности с антибиотиками других групп.

Фармакокинетика

Широко распределяется в большинстве тканей и жидкостей организма. Плохо проникает через ГЭБ, однако при воспалении мозговых оболочек проницаемость возрастает. Проникает через плацентарный барьер.

Связывание с белками плазмы крови составляет 55%. T1/2 составляет 4-11 ч. 80-90% выводится с мочой, небольшое количество выводится с желчью.

Показания к
применению:

– бактериальные инфекции тяжелого течения, вызванные чувствительными к препарату возбудителями, при неэффективности пенициллинов и цефалоспоринов или непереносимости их больными; – сепсис (заражение крови микробами из очага гнойного воспаления); – эндокардит (воспалительное заболевание внутренней оболочки сердца); – пневмония, абсцесс (гнойник) легких; – остеомиелит (воспаление костного мозга и прилегающей костной ткани); – менингит (воспаление оболочек мозга);

– энтероколит (воспаление тонкой и толстой кишки).

Способ применения:

Перед назначением пациенту препарата желательно определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у данного больного.
Взрослым назначают по 0,5 г 4 раза или по 1 г 2 раза в сутки.

Новорожденным детям до 1 месяца препарат назначают по 15 мг/кг массы тела, а затем 10 мг/кг каждые 12 ч. При применении ванкомицина у недоношенных и нормальных новорожденных желательно контролировать концентрацию препарата в сыворотке крови.

У детей в возрасте 1 месяца применяют ту же дозу препарата каждые 8 часов.

Внутримышечные инъекции болезненны, поэтому препарат вводят внутривенно. Препарат вводят внутривенно капельно со скоростью не более 10 мг/мин; продолжительность инфузии должна быть не менее 60 мин.

У больных с нарушением выделительной функции почек и пожилых больных дозы препарата корректируют с учетом значений клиренса креатинина (скорости очищения крови от конечного продукта азотистого обмена – креатинина).

У больных в состоянии уремии (в конечной стадии заболевания почек, характеризующейся накоплением в крови азотистых шлаков) интервал между введениями препарата удлиняют до 10 дней.

При назначении препарата пациентам с заболеваниями почек и/или повреждением VIIпары черепно-мозговых нервов рекомендуется проводить контроль функции почек, слуха.

Побочные действия:

Со стороны сердечно-сосудистой системы: остановка сердца, приливы, снижение АД, шок (эти симптомы в основном связаны с быстрой инфузией лекарственного вещества).
Со стороны системы кроветворения: нейтропения, эозинофилия, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота.
Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит, изменение функциональных почечных тестов, нарушение функции почек.

Со стороны органов чувств: вертиго, звон в ушах, ототоксические эффекты.

Дерматологические реакции: эксфолиативный дерматит, доброкачественный пузырчатый дерматоз, зудящий дерматоз, сыпь.
Аллергические реакции: крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, васкулит. Во время или вскоре после слишком быстрой инфузии ванкомицина возможны анафилактоидные реакции.

Прочие: озноб, лекарственная лихорадка, некроз тканей в местах инъекций, боль в местах инъекций, тромбофлебиты.

При быстром в/в введении возможно развитие “синдрома красной шеи”, связанного с высвобождением гистамина: эритема, кожная сыпь, покраснение лица, шеи, верхней половины туловища, рук, учащенное сердцебиение, тошнота, рвота, озноб, повышение температуры, обморок.

Противопоказания:

– неврит слухового нерва; – выраженные нарушения функции почек; – I триместр беременности; – период лактации (грудного вскармливания);

– повышенная чувствительность к ванкомицину.

С осторожностью применять при легких и умеренных нарушениях функции почек, нарушении слуха (в т.ч. в анамнезе), во II и III триместрах беременности.

В период лечения пациентам с заболеваниями почек и/или повреждением VIII пары ЧМН необходимо проводить контроль функции почек, слуха.Не допускается в/м введение ванкомицина из-за высокого риска развития некроза тканей.

При применении у новорожденных или пациентов пожилого возраста необходимо контролировать концентрацию ванкомицина в плазме крови.

Взаимодействие сдругими лекарствен-

ными средствами:

Одновременное применение ванкомицина и местных анестетиков может привести к развитию эритемы, гистаминоподобных приливов и анафилактическому шоку.
При одновременном применении ванкомицина с аминогликозидами, амфотерицином В, цисплатином, циклоспорином, фуросемидом, полимиксинами отмечается усиление ото- и нефротоксического действия.

Беременность:

Применение в I триместре беременности противопоказано из-за риска развития нефро- и ототоксичности. Применение ванкомицина во II и III триместрах возможно только по жизненным показаниям.
При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Передозировка:

Симптомы: усиление выраженности побочных явлений.
Лечение: симптоматическое в сочетании с гемоперфузией и гемофильтрацией.

Форма выпуска:

Порошок Ванкомицин для приготовления раствора для инфузий – во флаконах в картонных пачках.

Лиофилизат Ванкомицин-Тева для приготовления раствора для инфузий в виде почти белого (с розоватым или светло-коричневым оттенком) порошка – во флаконах в картонных пачках.

Лиофилизат Веро-Ванкомицин для приготовления раствора для инфузий в виде массы от белого до белого с желтоватым или розоватым оттенком цвета – во флаконах в картонных пачках.

Условия хранения:

Препарат следует хранить в сухом, защищённом от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 8 °C.
Срок годности — 2 года.

Состав:

1 флакон Ванкомицина содержит:
действующее вещество: ванкомицина гидрохлорида в пересчете на ванкомицин – 500 мг или 1000 мг;
вспомогательные вещества: натрия гидроксид / кислота хлористоводородная разведенная.

Источник: http://MedHall.ru/vankomicin/

Ванкомицин (Vancomycin)

Ванкомицин
ВанкомицинVancomycinum (род. Vancomycini)

Трициклический гликопептид

C66H74Cl2N9O241404-90-6

Ванкомицина гидрохлорид — трициклический антибиотик группы гликопептидов, выделенный из Amycolatopsis orientalis (Nocardia orientalis). Молекулярная масса 1485,71.

Хорошо растворим в воде, умеренно — в метаноле, слабо — в высших спиртах, ацетоне и эфире.

Фармакологическое действие – антибактериальное, бактерицидное.

Образует комплекс с ацил-D-аланин-D-аланином мукопептида клеточной стенки бактерий, ингибирует ее формирование и повышает проницаемость, нарушает синтез РНК.

Активен в отношении аэробных грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis, включая метициллин-устойчивые штаммы), Streptococcus spp., в т.ч.

Streptococcus bovis, Streptococcus viridans, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae (включая штаммы, резистентные к пенициллину), Streptococcus agalactiae, Listeria monocytogenes; анаэробных грамположительных микроорганизмов: Actinomyces spp.

,Enterococcus spp. (в т.ч. Enterococcus faecalis),Corynebacterium diphtheriae, Clostridium spp. In vitro неактивен в отношении грамотрицательных микроорганизмов, микобактерий, грибов, вирусов, простейших.

Не существует перекрестной резистентности между ванкомицином и другими антибиотиками. Оптимум действия — при pH 8, при снижении pH до 6 эффект резко уменьшается. Активно действует только на микроорганизмы, находящиеся в стадии размножения.

Плохо всасывается при приеме внутрь. При интраперитонеальном введении возможно системное всасывание до 60% (при введении в дозе 30 мг/кг концентрация в плазме — около 10 мг/мл) в течение 6 ч. Связывание с белками плазмы — 55%.

После в/в введения терапевтические концентрации определяются в асцитической, синовиальной, плевральной и перикардиальной жидкостях, в жидкости перитонеального диализата, в моче, ткани ушка предсердия. Не проникает через ГЭБ (при менингите обнаруживается в ликворе в терапевтических концентрациях). Проникает через плаценту. Выделяется с грудным молоком. Практически не метаболизируется.

T1/2 из плазмы при нормальной функции почек у взрослых — 4–6 ч, при хронической почечной недостаточности замедляется, при анурии — до 7,5 дней. При многократном введении возможна кумуляция. Около 75% выводится почками путем клубочковой фильтрации в первые 24 ч; у пациентов с удаленной или отсутствующей почкой выводится медленно, и механизм выведения неизвестен.

В небольших и умеренных количествах может выводиться с желчью. При введении внутрь почти целиком выделяется с фекалиями. В незначительных количествах выводится при гемодиализе или перитонеальном диализе.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к ванкомицину возбудителями (при неэффективности и непереносимости пенициллинов, цефалоспоринов и других антибиотиков): сепсис, эндокардит, инфекции костей и суставов (в т.

ч. остеомиелит), инфекции ЦНС (в т.ч. менингит), инфекции нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. пневмония), инфекции кожи и мягких тканей. Для приема внутрь: псевдомембранозный колит, вызванный Clostridium difficile, энтероколит.

Гиперчувствительность, неврит слухового нерва, беременность (I триместр), кормление грудью.

Почечная недостаточность, нарушение слуха (в т.ч. в анамнезе), беременность (II и III триместр), у новорожденных, пожилой возраст.

Противопоказано в I триместре беременности. Применение во II–III триместре беременности возможно только по жизненным показаниям.

Категория действия на плод по FDA — C.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Со стороны нервной системы и органов чувств: вертиго, снижение слуха, звон в ушах.

Со стороны ССС и крови (кроветворение, гемостаз): обратимые нейтропения, лейкопения, эозинофилия, тромбоцитопения; редко — агранулоцитоз.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, псевдомембранозный колит.

Со стороны мочеполовой системы: нефротоксичность (вплоть до развития почечной недостаточности), чаще при комбинации с аминогликозидами или при назначении более 3 нед в высоких концентрациях, проявляющаяся повышением плазменных концентраций креатинина и азота мочевины; редко — интерстициальный нефрит (у пациентов, принимавших одновременно аминогликозиды, и при нарушении функции почек в анамнезе).

Аллергические реакции: сыпь (включая эксфолиативный дерматит), синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, васкулит.

Прочие: постинфузионные реакции (вследствие быстрого введения) — анафилактоидные реакции (снижение АД, головокружение, учащенное сердцебиение, бронхоспазм, лихорадка), кожная сыпь, синдром «красного человека» (гиперемия верхней половины туловища), мышечный спазм в области шеи и спины. Местные реакции (при нарушении правил инфузии): тромбофлебит, боль в месте введения, некроз тканей в месте введения.

При сочетании с аминогликозидами, амфотерицином B, бацитрацином, петлевыми диуретиками, цисплатином, циклоспорином, полимиксинами возрастает риск потери слуха и поражений почек. Колестирамин снижает эффективность ванкомицина при его приеме внутрь. Совместное применение с общими анестетиками может привести к развитию эритемы, гистаминоподобных приливов и анафилактическому шоку.

Симптомы: усиление выраженности побочных явлений.

Лечение: симптоматическое в сочетании с гемоперфузией и гемофильтрацией.

В/в капельно, внутрь.

При назначении недоношенным и нормальным новорожденным желателен контроль концентрации в сыворотке крови. При одновременном применении с общими анестетиками увеличивается частота побочных эффектов, поэтому ванкомицин лучше вводить перед общей анестезией.

В период лечения необходимо проведение аудиограммы, определение функции почек (анализ мочи, показатели креатинина и азота мочевины). Желательно определять концентрации ванкомицина в сыворотке крови (при почечной недостаточности, у пациентов старше 60 лет).

Перейти

Источник: https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_272.htm

Ванкомицин: инструкция по применению, состав, аналоги, отзывы и цена

Ванкомицин

Ванкомицин (Vancomycin) представляет собой антибиотик трициклической гликопептидной структуры (J01XA). Обладает бактерицидным действием. Действующее вещество: Ванкомицин (форма гидрохлорида).

Необходимо знать, что одновременный прием Ванкомицина с анестетиками может вызвать эритему, покраснение кожи, анафилактоидные реакции, возможен риск развития нервно-мышечной блокады.

Отпускается по рецепту врача!

Ванкомицин порошок. mypechen.com Ванкомицин антибиотик. uteka.ru Ванкомицин-Тева. superapteka.ru Веро-ванкомицин. uteka.ru Ванкомицин-Фармекс. pharmex.com.ua

Инструкция по применению Ванкомицина

Действующее веществоВанкомицин (Vancomycin)
Фармакологическое действиеБактерицидное
Условия отпускаРецептурный
Форма выпускаЛиофилизат (порошок) для приготовления раствора для инфузий и для приема внутрь
Беременность и кормление грудьюПо показаниям
Возрастная группа0+
Срок годности3 года; 2 года (Белмедпрепараты, Биохимик); после приготовления – 14 сут (при температуре 2-8 °C), 24 ч (при температуре не выше 25 °C)
Условия храненияНе выше +30 °C; Не выше +25 °C (Биохимик); Не выше +2 °C (Белмедпрепараты)
Аналоги
  • Ванкомабол
  • Ванкорус
  • Эдицин
КатегорияАнтибактериальные препараты
ПроизводительР-ФАРМ (РФ); КрасФарма (РФ); Белмедпрепараты (РБ); Биохимик (РФ); Lyka Labs (Индия); ELFA LABORATORIES (Индия); JODAS EXPOIM (Индия); Stanex Drugs and Chemicals (Индия); Human Serum Production and Medicine Manufacturing (Венгрия); ЛЭНС-ФАРМ (РФ)
Цена157 – 269 руб.

Применение Ванкомицина

Как принимать Ванкомицин: лиофилизат (порошок) для приготовления раствора для инфузий и приема внутрь.

Ванкомицин НЕ предназначен для в/м и болюсных введений.

Рекомендуемая концентрация составляет не более 5 мг/мл или скорость введения не более 10 мг/мин.

Способ приготовления раствора для в/в введения:

  • Раствор готовят, прибавляя 10 мл воды д/инъекций к 500 мг Ванкомицина и 20 мл — к 1000 мг, для получения концентрации 50 мг/мл.
  • Перед использованием раствор препарата разбавляют минимум в 100 мл (растворы, содержащие 500 мг Ванкомицина) или в 200 мл (растворы, содержащие 1000 мг Ванкомицина) 5% раствора декстрозы или 0,9% раствора натрия хлорида.
  • Перед инъекцией приготовленный раствор для парентерального введения следует проверять визуально на наличие механических примесей и изменение цвета. Концентрация Ванкомицина в приготовленных растворах не должна превышать 5 мг/мл.

Способ приготовления раствора для приема внутрь:

Ванкомицин может применяться перорально для лечения псевдомембранозного колита, вызванного Clostridium difficile, вследствие применения антибиотиков, а также для лечения стафилококкового энтероколита.

В/в введение препарата не имеет преимуществ для лечения данных заболеваний

Взрослым назначают препарат Ванкомицин по 500-2000 мг 3-4 раза в сутки, детям по 40 мг/кг 3-4 раза в сутки. Общая суточная доза не должна превышать 2000 мг. Соответствующую дозу готовят в 30 мл воды и дают пациенту выпить или вводят через зонд. Для улучшения органолептических свойств (вкуса) к раствору можно добавить пищевые сиропы. Продолжительность лечения 7-10 дней.

Антибиотик Ванкомицин не эффективен при приеме внутрь при лечении других инфекций.

Взрослым и детям старше 12 лет с нормальной функцией почек:

Антибиотик Ванкомицин следует вводить в/в по 2000 мг в сутки (по 500 мг каждые 6 ч или по 1 г каждые 12 ч). Каждую дозу следует вводить со скоростью не более 10 мг/мин и в течение не менее 60 мин. Возраст и наличие ожирения у пациента могут потребовать изменения обычной дозы на основании определения концентрации Ванкомицина в сыворотке.

Детям от 1 месяца и до 12 лет:

Препарат Ванкомицин детям следует вводить в/в по 10 мг/кг каждые 6 ч. Каждую дозу необходимо вводить в течение не менее 60 мин.

Для новорожденных:

Начальная доза Ванкомицина детям должна составлять 15 мг/кг, а затем 10 мг/кг каждые 12 ч в течение первой недели их жизни. Начиная со второй недели жизни — каждые 8 ч до достижения возраста одного месяца. Каждую дозу следует вводить в течение не менее 60 мин. Необходим контроль за концентрацией Ванкомицина в плазме крови.

Максимальная разовая доза для новорожденных составляет 15 мг/кг массы тела, суточная доза для ребенка не должна быть выше суточной дозы для взрослого (2000 мг).

Пациентам с ожирением:

Препарат назначается в обычных дозировках.

Пациентам с нарушением функции почек:

Необходимо индивидуально подбирать дозу. С целью подбора дозы Ванкомицина для этой группы пациентов можно использовать клиренс креатинина (КК) сыворотки. Коррекция может осуществляться путем увеличения интервалов между введениями, либо уменьшением разовой дозы препарата.

Дозы для пациентов с нарушенной функцией почек
Клиренс креатинина мл/минДоза, мг/24 ч
1001545
901390
801235
701080
60925
50770
40620
30465
20310
10155

Таблицу не используют для определения дозы препарата при анурии. Таким пациентам следует назначать начальную дозу 15 мг/кг массы тела для быстрого создания терапевтических концентраций в сыворотке. Доза, необходимая для поддержания стабильной концентрации Ванкомицина, составляет 1,9 мг/кг/24 ч.

При анурии:

Рекомендуемая доза укола Ванкомицина 1000 мг каждые 7-10 дней.

Коррекция путем увеличения интервалов между введениями

Клиренс креатинина мл/минДозы Ванкомицина Интервал между дозами
>800,5 г или 1 г12 ч
80-501 г24 ч
50-101 г3-7 суток

Источник: https://filzor.ru/catalog/vankomitsin/

Ванкомицин : инструкция по применению

Ванкомицин
Перед применением препарата Ванкомицин проконсультируйтесь с лечащим врачом, если: – ранее у Вас возникала аллергическая реакция на тейкопланин, потому что это может означать, что у Вас также может возникнуть аллергическая реакция на ванкомицин; – у Вас есть нарушения слуха, особенно если Вы являетесь лицом пожилого возраста (во время лечения Вам может потребоваться проверка слуховой функции); – у Вас есть заболевание почек (Вам будет необходимо проводить анализ крови и проверять функцию почек во время лечения);

– вы получаете препарат путем инфузии для лечения диареи, связанной с инфекцией Clostridium difficile, вместо перорального способа.

Сообщите лечащему врачу, если: – Вы получаете ванкомицин в течение длительного периода времени (Вам может потребоваться проведение анализов крови, проверка функции печени и почек во время лечения); – во время лечения у Вас развилась любая кожная реакция; – немедленно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, если у Вас развилась тяжелая или продолжительная диарея во время или после использования препарата. Это может быть симптомом воспаления кишечника (псевдомембранозного колита), которое может возникнуть после лечения антибиотиками.

Дети

Ванкомицин должен использоваться с особой осторожностью у недоношенных детей и младенцев, потому что у этой категории пациентов недостаточно развиты почки, и у них может накапливаться ванкомицин в крови. Эта возрастная группа нуждается в анализах крови для контроля уровня ванкомицина.

Покраснение кожи (эритема) и аллергические реакции у детей были связаны с одновременным введением ванкомицина и анестетиков.

Аналогичным образом, одновременное использование с другими лекарственными средствами, такими как антибиотики из группы аминогликозидов, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС, например ибупрофен) или амфотерицин В (лекарство от грибковой инфекции), может увеличить риск повреждения почек и, следовательно, может потребоваться более частый мониторинг концентрации ванкомицина в крови и функции почек.

Сообщите лечащему врачу, если Вы получаете, недавно получали или собираетесь применять любые другие препараты. Также это относится к любым препаратам, которые Вы купили без назначения врача. Некоторые препараты можно применять вместе с препаратом Ванкомицин, а другие могут вызывать нежелательные реакции. В частности, ванкомицин может взаимодействовать с лекарственными препаратами, перечисленными ниже:

анестетики могут вызвать покраснение, гиперемию, обморок, острую сосудистую недостаточность или даже инфаркт. Поэтому Вы должны сообщить врачу о применении препарата Ванкомицин, если Вы готовитесь к операции;

• любые препараты, которые влияют на нервную систему или почки, такие как амфотерицин В (предназначен для лечения грибковых инфекций), аминогликозиды, бацитрацин, полимиксин В, колистин или цисплатин (препарат для химиотерапии).
• сильные диуретики (препараты, которые используются для увеличения объема выводимой из организма с мочой жидкости), такие как фуросемид.
Несмотря на это, применение ванкомицина с указанными препаратами возможно, но решение об этом должен принять Ваш врач. Введение ванкомицина будет выполнено медицинским персоналом в условиях больницы. Решение о дозе препарата, которую Вы будете получать, и длительности терапии будет принято врачом.
Дозирование Выбранная для Вас доза, будет зависеть от: – Вашего возраста; – Вашего веса; – типа инфекции; – состояния работы Ваших почек; – Вашего слуха; – любых других лекарств, которые Вы можете применять.

Внутривенное введение

Взрослые и подростки (от 12 лет и старше) Доза ванкомицина будет рассчитана в соответствии с Вашим весом. Стандартная доза при инфузионном введении составляет от 15 до 20 мг на каждый килограмм массы тела. Обычно она вводится каждые 8-12 часов. В некоторых случаях Ваш врач может решить использовать стартовую дозу до 30 мг на каждый килограмм массы тела. Максимальная суточная доза не должна превышать 2 г.

Применение у детей

Дети в возрасте от одного месяца до 12 лет Доза ванкомицина будет рассчитана в соответствии с весом ребенка. Стандартная доза при инфузионном введении составляет от 10 до 15 мг на каждый килограмм массы тела. Обычно она вводится каждые 6 часов.

Недоношенные и доношенные новорожденные (от 0 до 27 дней)

Доза будет рассчитана в соответствии с постконцептуальным возрастом (время, прошедшее между первым днем последнего менструального цикла и рождением (гестационный возраст) плюс время, прошедшее после рождения (послеродовой период)). У пожилых пациентов, беременных женщин и пациентов с заболеваниями почек, включая людей на диализе, может потребоваться использование другой дозы.

Пероральное применение

Взрослые и подростки (от 12 до 18 лет) Рекомендуемая доза составляет 125 мг каждые 6 часов. В некоторых клинических случаях Ваш врач может решить увеличить ежедневную дозу до 500 мг каждые 6 часов. Максимальная суточная доза не должна превышать 2 г. Если Вы страдали другими эпизодами (инфекций слизистой оболочки) прежде, Вам может потребоваться другая доза и другая продолжительность лечения.

Применение у детей

Новорожденные, младенцы и дети младше 12 лет Рекомендуемая доза составляет 10 мг на каждый килограмм массы тела. Как правило, она дается каждые 6 часов. Максимальная суточная доза не должна превышать 2 г.

Способ введения

Внутривенная инфузия означает, что препарат поступает из инфузионной бутылки или мешка через трубку в один из кровеносных сосудов. Ванкомицин всегда будет вводиться в кровь, а не в мышцы. Инфузия будет продолжаться в течение как минимум 60 минут. Если ванкомицин предназначен для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта (так называемого псевдомембранозного колита), препарат следует вводить в виде раствора для перорального применения (Вы принимаете лекарство через рот).

Продолжительность лечения

Продолжительность лечения зависит от типа инфекции и может длиться несколько недель. Продолжительность лечения может быть различной для каждого пациента и зависит от индивидуального ответа на лечение.

Во время лечения Вам может потребоваться провести анализы крови, мочи и, возможно, провести тестирование слуха, чтобы найти признаки развития возможных нежелательных реакций.

Подобно всем лекарственным препаратам Ванкомицин может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.
Ванкомицин может вызывать аллергические реакции, хотя серьезные аллергические реакции (анафилактический шок) встречаются редко. Немедленно сообщите врачу, если у Вас возникнет внезапная хрипота, затрудненность дыхания, покраснение верхней части тела, сыпь или зуд. Всасывание ванкомицина из желудочно-кишечного тракта крайне мало. Однако если у Вас есть воспалительное расстройство пищеварительного тракта, особенно если у Вас также есть заболевания почек, могут возникать побочные эффекты, характерные для парентерального введения препарата.

Часто: может проявляться не более чем у 1 из 10 человек

– Падение артериального давления – Одышка, шумное дыхание (высокий звук, возникающий из-за затрудненного прохождения воздушного потока в верхних дыхательных путях) – Сыпь и воспаление слизистой рта, зуд, зудящая сыпь, крапивница – Проблемы с почками, которые могут быть обнаружены в основном с помощью анализов крови – Покраснение верхней части тела и лица, воспаление вен

Нечасто: может проявляться не более чем у 1 из 100 человек

– Временная или постоянная потеря слуха

Редко: может проявляться не более чем у 1 из 1000 человек

– Снижение количества лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов (клеток крови, ответственных за свертывание крови) – Увеличение количества некоторых видов лейкоцитов в крови – Нарушение координации движений, звон в ушах, головокружение – Воспаление кровеносных сосудов – Тошнота (плохое самочувствие) – Воспаление почек и почечная недостаточность – Боль в мышцах груди и спины – Лихорадка, озноб

Очень редко: может проявляться не более чем у 1 из 10 000 человек

– Внезапное начало тяжелой аллергической реакции кожи с отслаиванием пузырей или шелушением кожи. Она может быть ассоциирована с высокой лихорадкой и болями в суставах – Остановка сердца – Воспаление кишечника, которое вызывает боль в животе и диарею, которая может быть с кровью

Неизвестно: частота не может быть оценена по имеющимся данным

– Чувство недомогания (рвота), диарея – Спутанность сознания, сонливость, нехватка энергии, отечность, задержка жидкости, уменьшение количества мочи – Сыпь с отеком или боль за ушами, в шее, пахе, под подбородком и подмышками (опухание лимфатических узлов), нарушение функциональных тестов крови и печени – Сыпь с волдырями и лихорадкой

Сообщения о побочных реакциях

Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с лечащим врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на нежелательные реакции, не указанные в данном листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях напрямую производителю (см. ниже) либо через национальные системы сообщения о нежелательных реакциях государств-членов Евразийского экономического союза. Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата. Храните препарат в недоступном для детей месте. Храните препарат в защищенном от света месте при температуре от 2 °C до 8 °C. Храните препарат в оригинальной упаковке. Не применяйте препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке. Датой истечения срока годности является последний день месяца. Растворы ванкомицина, приготовленные на основе 0,9 % натрия хлорида или 5 % декстрозы, могут храниться при температуре от 2 °C до 8 °C в течение 24 часов без значимой потери активности. Ваш лечащий врач должен убедиться, что раствор не обесцветился и не содержит частиц. Не применяйте препарат, если Вы заметили, что флакон, в котором находится порошок или раствор, поврежден.

Не выливайте (не выбрасывайте) препарат в канализацию (водопровод). Уточните у работника аптеки, как избавиться от препаратов, которые больше не потребуются. Эти меры позволят защитить окружающую среду.

Источник: https://apteka.103.by/vankomitcin-instruktsiya/

НеБолеем
Добавить комментарий