Вазотенз

Вазотенз Н таблетки 100 мг + 25 мг 30 шт ➤ инструкция по применению

Вазотенз

Лозартан калия 100 мггидрохлоротиазид 25 мгвспомогательные вещества: маннитол – 165 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 80 мг, кроскармеллоза натрия – 16 мг, повидон – 8 мг, магния стеарат – 6 мг, опадрай белый – 6 мг (гипромеллоза 3cp – 2.8 мг, гидроксипропилцеллюлоза – 2.4 мг, титана диоксид – 1.6 мг, макрогол – 0.8 мг, гипромеллоза 50cp – 0.4 мг).

Фармакологический эффект

Комбинированный препарат, оказывает гипотензивное действие. Содержит лозартан калия – антагонист рецепторов ангиотензина II (подтип AT1) и гидрохлоротиазид – диуретик.Лозартан является специфическим антагонистом рецепторов ангиотензина II (подтип АТ1). Не подавляет киназу II – фермент, разрушающий брадикинин.

Снижает общее периферическое сопротивление (ОПСС), концентрацию в крови адреналина и альдостерона, артериальное давление (АД), давление в малом круге кровообращения; уменьшает постнагрузку, оказывает диуретический эффект.

Препятствует развитию гипертрофии миокарда, повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с хронической сердечной недостаточностью.Гидрохлоротиазид – тиазидный диуретик. Снижает реабсорбцию ионов натрия, усиливает выделение с мочой ионов калия, гидрокарбоната и фосфатов.

Понижает АД за счет уменьшения объема циркулирующей крови (ОЦК), изменения реактивности сосудистой стенки, снижения прессорного влияния сосудосуживающих веществ и усиления депрессорного влияния на ганглии.

Фармакокинетика

Лозартан быстро абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность – около 30%. Подвергается эффекту первого прохождения через печень, метаболизируется путем карбоксилирования с образованием активного метаболита. Связь с белками плазмы крови – 99%.

Tmax в плазме крови лозартана составляет 1 ч, активного метаболита – 3-4 ч после приема внутрь.T1/2 – 1.5–2 ч, а его основного метаболита – 3-4 ч, соответственно. Около 35% дозы выводится с мочой, около 60% – через кишечник.Гидрохлоротиазид быстро абсорбируется из ЖКТ.T1/2 составляет 5.8-14.8 ч.

Не метаболизируется печенью. Около 61% выводится почками в неизменном виде.

Показания

– артериальная гипертензия (у пациентов, для которых комбинированная терапия является оптимальной).

Противопоказания

– повышенная чувствительность к компонентам препарата, повышенная чувствительность к другим производным сульфонамидов;- анурия;- выраженная артериальная гипотензия;- выраженные нарушения функции печени;- выраженные нарушения функции почек (КК ≤30 мл/мин.);- гиповолемия (в т.ч.

на фоне высоких доз диуретиков);- беременность и период лактации;- возраст до 18 лет ( эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью: пациентам с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки, с нарушениями водно-электролитного баланса крови (обезвоживание, гипонатриемия, гипохлоремический алкалоз, гипомагниемия, гипокалиемия).

С осторожностью препарат применяют у больных сахарным диабетом, гиперкальциемией, гиперурикемией и/или подагрой, а также пациентам с отягощенным аллергологическим анамнезом и бронхиальной астмой, а также при системных заболеваниях соединительной ткани (в том числе системная красная волчанка), при одновременном назначении с НПВС, в т.ч. ингибиторами ЦОГ-2).

Меры предосторожности

В период лечения возможно обострение псориаза.При феохромоцитоме пропранолол можно применять только после приема альфа-адреноблокатора.После продолжительного курса лечения пропранолол следует отменять постепенно, под наблюдением врача.На фоне лечения пропранололом следует избегать в/в введения верапамила , дилтиазема .

За несколько дней перед проведением наркоза необходимо прекратить прием пропранолола или подобрать средство для наркоза с минимальным отрицательным инотропным действием.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиУ пациентов, деятельность которых требует повышенного внимания, вопрос о применении пропранолола амбулаторно следует решать только после оценки индивидуальной реакции пациента.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано к применению при беременности и в период лактации.Прием лекарственных средств, непосредственно действующих на систему ренин/ангиотензин, во время II и III триместров беременности может привести к гибели плода.

При возникновении беременности показана отмена препарата.Беременным женщинам использование диуретиков обычно не рекомендуется в связи с риском возникновения желтухи у плода и новорожденного, тромбоцитопении матери.

Терапия диуретиками не предупреждает развитие токсикоза беременности.

Способ применения и дозы

Внутрь, вне зависимости от приема пищи.Обычная начальная и поддерживающая доза препарата составляет 50 мг лозартана/12.5 мг гидрохлоротиазида (1 таб.) в день. Для тех пациентов, у которых при этой дозировке не удается добиться адекватного контроля АД, доза может быть увеличена до 2 таб. (50 мг/12.

5 мг) или 1 таб. (100 мг/25 мг) 1 раз/сут. Максимальная доза составляет 2 таб. (50 мг/12.5 мг) или 1 таб. (100 мг/25 мг) 1 раз/сут.В целом, максимальный гипотензивный эффект достигается в течение 3 недель после начала лечения.Нет необходимости в специальном подборе начальной дозы пациентам пожилого возраста.

Побочные действия

Побочные реакции ограничиваются наблюдавшимися ранее при применении лозартана калия и/или гидрохлоротиазида.К наиболее частым побочным эффектам при лечении эссенциальной гипертензии относят головокружение.

Аллергические реакции: анафилактоидные реакции, ангионевротический отек, включая отек гортани и/или языка, что приводило к обструкции дыхательных путей, и/или отек лица, губ, глотки и/или языка, изредка отмечавшиеся при приеме лозартана.

У некоторых из этих пациентов ранее возникал ангионевротический отек при применении других препаратов, в том числе и ингибиторов АПФ. Крайне редко при приеме лозартана отмечались явления васкулита, включая болезнь Шенляйн-Геноха.Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД.

Со стороны пищеварительного тракта: при приеме лозартана были зарегистрированы редкие (1%) случаи гепатита, диарея.Со стороны органов дыхания: при приеме лозартана – кашель.Со стороны кожных покровов: крапивница.Со стороны лабораторных показателей: редко (1 %) – гиперкалиемия (калий сыворотки более 5.5 ммоль/л), повышение активности печеночных ферментов.

Передозировка

Симптомы, обусловленные передозировкой лозартана: выраженное снижение АД, тахикардия, брадикардия (в результате вагусной стимуляции).

Симптомы, обусловленные передозировкой гидрохлоротиазида: потеря электролитов (гипокалиемия, гиперхлоремия, гипонатриемия), а также дегидратация, возникшая вследствие избыточного диуреза.Лечение: симптоматическая и поддерживающая терапия.

Если препарат принят недавно, следует промыть желудок; при необходимости проводят коррекцию водно-электролитных нарушений.Лозартан и его активные метаболиты не удаляются при помощи гемодиализа.

Взаимодействие с другими препаратами

Лозартан усиливает эффект других гипотензивных средств. Не отмечено клинически значимого взаимодействия с гидрохлоротиазидом, дигоксином, непрямыми антикоагулянтами, циметидином, фенобарбиталом, кетоконазолом, эритромицином. Имеются сообщения, что рифампицин и флуконазол снижают уровень активного метаболита. Клиническое значение данных взаимодействий не изучено.

Как и другие препараты, блокирующие ангиотензин II или его действие, одновременное назначение калийсберегающих диуретиков (например, спиронолактона, триамтерена, амилорида), препаратов калия или заместителей соли, содержащих калий, может привести к гиперкалиемии.НПВС, в т.ч. селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 могут снижать эффект диуретиков и других гипотензивных средств.

У некоторых пациентов с нарушенной функцией почек, получавших терапию НПВС (включая ингибиторы ЦОГ-2), лечение антагонистами рецепторов ангиотензина II может вызвать дальнейшее ухудшение функции почек, включая острую почечную недостаточность, которая обычно обратима.Гипотензивный эффект лозартана, как и других антигипертензивных средств, может быть ослаблен при приеме индометацина.

ГидрохлоротиазидСледующие лекарственные средства могут взаимодействовать с тиазидными диуретиками при одновременном с ними приеме:Барбитураты, наркотические средства, этанол – может возникать потенцирование ортостатической гипотензии.Гипогликемические средства (пероральные средства и инсулин) – может потребоваться коррекция дозы гипогликемических средств.

Другие гипотензивные средства – возможен аддитивный эффект.Колестирамин и колестипол уменьшает абсорбцию гидрохлоротиазида.ГКС, АКТГ – усиление потери электролитов, в особенности, калия.Прессорные амины – возможно незначительное снижение эффекта прессорных аминов, не препятствующее их использованию.

Недеполяризующие миорелаксанты (например, тубокурарина хлорид) – возможно усиление действия миорелаксантов.Препараты лития – диуретики уменьшают почечный клиренс лития и повышают риск интоксикации литием, поэтому одновременное использование не рекомендуется.НПВС, в т.ч. селективные ингибиторы ЦОГ-2: может снижать диуретический, натрийуретический и антигипертензивный эффект диуретиков.

Воздействие на результаты лабораторных исследованийБлагодаря воздействию на экскрецию кальция, тиазиды могут влиять на результаты анализа функции паращитовидных желез.

Особые указания

Можно назначать вместе с другими гипотензивными средствами.Нет необходимости в специальном подборе начальной дозы больным пожилого возраста.Препарат может повышать концентрацию мочевины и креатинина в плазме крови у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки.

Гидрохлоротиазид может усилить артериальную гипотензию и нарушения водно-электролитного баланса (уменьшение объема циркулирующей крови, гипонатриемию, гипохлоремический алкалоз, гипомагниемию, гипокалиемию), нарушить толерантность к глюкозе, снижать выведение кальция с мочой и вызывать преходящее, незначительное повышение концентрации кальция в плазме крови, повышать концентрацию холестерина и триглицеридов, провоцировать возникновение гиперурикемии и/или подагры.Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиНет информации о влиянии на способность управлять автомобилем и другими механизмами.

Отпуск по рецепту

Да

Источник: https://gorzdrav.org/catalog/vazotenz/instructions/

Вазотенз: от чего принимают (таблетки), дозировка, цены

Вазотенз

Вазотенз – препарат (таблетки), соответствует группе препараты, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему. Для лекарства характерны следующие особенности применения:

  • Продается только по рецепту врача
  • При беременности: противопоказан
  • При кормлении грудью: противопоказан
  • В детском возрасте: противопоказан
  • При нарушениях функции печени: с осторожностью
  • При нарушении функции почек: можно
  • В пожилом возрасте: можно

Упаковка

Вазотенз – антагонист рецепторов ангиотензина II; гипотензивный препарат.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки, покрытые оболочкой:

  • 12,5 мг: круглые, выпуклые с двух сторон, белого цвета, с маркировкой «1L» с одной стороны;
  • 25 мг: круглые, выпуклые с двух сторон, белого цвета, с маркировкой «2L» с одной стороны;
  • 50 мг: круглые, выпуклые с двух сторон, белого цвета, с боковыми рисками и рисками с обеих сторон, с маркировками «3» и «L» по обе стороны от риски;
  • 100 мг: овальные, выпуклые с двух сторон, белого цвета, с риской с одной стороны и маркировкой «4L» – с другой, с боковыми рисками.

Фасовка таблеток: 7 шт. в блистере, в картонной пачке 2 или 4 блистера; 10 шт. в блистере, в картонной пачке 1 или 3 блистера; 14 шт. в блистере, в картонной пачке 1 или 2 блистера. В каждой пачке также содержится инструкция по применению Вазотенза.

Активное вещество: лозартан калия, в 1 таблетке – 12,5 мг, 25 мг, 50 мг или 100 мг.

Вспомогательные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая, гипромеллоза 6, повидон К-30, кроскармеллоза натрия, маннитол, магния стеарат, пропиленгликоль, тальк, титана диоксид (Е171).

Фармакодинамика

Лозартан является специфическим антагонистом рецепторов ангиотензина II, относится к подтипу AT1. Киназу II (разрушающий брадикинин фермент) не подавляет.

Основные эффекты лозартана:

  • уменьшение общего периферического сопротивления сосудов, концентрации альдостерона и адреналина в крови, артериального давления, давления в малом круге кровообращения;
  • уменьшение постнагрузки;
  • диуретический эффект;
  • препятствование развитию гипертрофии миокарда;
  • повышение толерантности к физической нагрузке на фоне сердечной недостаточности.

Вазотенз оказывает гипотензивное действие после однократного приема (проявляется в виде уменьшения систолического и диастолического давления), достигая максимума через 6 часов, затем на протяжении 24 часов эффект постепенно снижается.

Максимальное гипотензивное действие Вазотенза развивается через 3–6 недель после начала приема.

Показания к применению

  • монотерапия: артериальная гипертензия;
  • комбинированная терапия: хроническая сердечная недостаточность [в случае неэффективности или непереносимости ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)].

Вазотенз, инструкция по применению: способ и дозировка

Таблетки Вазотенз следует принимать внутрь 1 раз в сутки (вне зависимости от назначенной дозы). Время приема пищи значения не имеет.

Стандартные режимы дозирования Вазотенза:

  • артериальная гипертензия: средняя терапевтическая доза – 50 мг, для достижения большего эффекта возможно увеличение дозы до 100 мг, при необходимости суточную дозу можно разделить на 2 приема. Начальная доза для пациентов, получающих высокие дозы диуретиков, – 25 мг;
  • сердечная недостаточность: начальная доза – 12,5 мг, далее ее увеличивают с интервалами в 1 неделю, сначала до 25 мг, затем до 50 мг. Средняя поддерживающая доза составляет 50 мг.

В более низких дозах Вазотенз назначают пациентам с функциональными нарушениями печени, включая цирроз.

Применение при беременности и лактации

Таблетки Вазотенз во время беременности/лактации не назначают.

Применение в детском возрасте

Пациентам младше 18 лет Вазотенз не назначается.

При нарушениях функции печени

Вазотенз при печеночной недостаточности должен применяться под врачебным контролем.

Лекарственное взаимодействие

В случае одновременного применения препаратов калия или калийсберегающих диуретиков возрастает риск развития гиперкалиемии.

При проведении комбинированной терапии с другими гипотензивными средствами (диуретиками, симпатолитиками, бета-адреноблокаторами) отмечается взаимное усиление действия.

Не отмечено клинически значимого взаимодействия при одновременном применении дигоксина, циметидина, непрямых антикоагулянтов, гидрохлоротиазида, фенобарбитала.

Аналоги

Аналогами Вазотенза являются: Лориста, Блоктран, Лозап, Лозартан.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре до 30 °С.

Срок годности – 2 года.

по теме

Какие таблетки от давления самые лучшие?

По-быстрому о лекарствах. Лозартан

Лекарства нового поколения от гипертонии

Лекарство от гипертонии нового действия разработали томские медики

Вазотенз — показания к применению

Источник: https://SpravTab.ru/vazotenz/

ВАЗОТЕНЗ

Вазотенз

Антагонист рецепторов ангиотензина II

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с рисками с обеих сторон и боковыми рисками, с маркировками “3” с одной стороны от риски и “L” с другой стороны от риски.

1 таб.
лозартан калия50 мг

Вспомогательные вещества: маннитол – 203.8 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 81 мг, кроскармеллоза натрия – 14.38 мг, повидон К-30 – 7.22 мг, магния стеарат – 3.6 мг, гипромеллоза 6 – 4.44 мг, титана диоксид (Е171) – 0.92 мг, тальк – 0.92 мг, пропиленгликоль – 0.92 мг.

7 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.7 шт. – блистеры (4) – пачки картонные.10 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.14 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.

14 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, овальные, двояковыпуклые, с риской с одной стороны и маркировкой “4L” – с другой, с боковыми рисками.

1 таб.
лозартан калия100 мг

Вспомогательные вещества: маннитол – 407.6 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 162 мг, кроскармеллоза натрия – 28.76 мг, повидон К-30 – 14.44 мг, магния стеарат – 7.2 мг, гипромеллоза 6 – 8.88 мг, титана диоксид (Е171) – 1.84 мг, тальк – 1.84 мг, пропиленгликоль – 1.84 мг.

7 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.7 шт. – блистеры (4) – пачки картонные.10 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.14 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.

14 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с маркировкой “1L” с одной стороны.

1 таб.
лозартан калия12.5 мг

Вспомогательные вещества: маннитол – 50.95 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 20.25 мг, кроскармеллоза натрия – 3.595 мг, повидон К-30 – 1.805 мг, магния стеарат – 0.9 мг, гипромеллоза 6 – 1.11 мг, титана диоксид (Е171) – 0.23 мг, тальк – 0.23 мг, пропиленгликоль – 0.23 мг.

7 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.7 шт. – блистеры (4) – пачки картонные.10 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.14 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.

14 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с маркировкой “2L” с одной стороны.

1 таб.
лозартан калия25 мг

Вспомогательные вещества: маннитол – 101.9 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 40.5 мг, кроскармеллоза натрия – 7.19 мг, повидон К-30 – 3.61 мг, магния стеарат – 1.8 мг, гипромеллоза 6 – 2.22 мг, титана диоксид (Е171) – 0.46 мг, тальк – 0.46 мг, пропиленгликоль – 0.46 мг.

7 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.7 шт. – блистеры (4) – пачки картонные.10 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.14 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.

14 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Специфический антагонист рецепторов ангиотензина II (подтип AT1). He подавляет киназу II – фермент, разрушающий брадикинин.

Снижает ОПСС, концентрацию в крови адреналина и альдостерона, АД, давление в малом круге кровообращения. Уменьшает постнагрузку, оказывает диуретический эффект.

Препятствует развитию гипертрофии миокарда, повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с сердечной недостаточностью.

После однократного приема гипотензивное действие (уменьшается систолическое и диастолическое АД) достигает максимума через 6 ч, затем в течение 24 ч постепенно снижается.

Максимальный гипотензивный эффект достигается через 3-6 недель после начала приема препарата.

Дозировка

Препарат принимают внутрь, вне зависимости от приема пищи, кратность приема – 1 раз/сут.

При артериальной гипертензии средняя суточная доза составляет 50 мг. В отдельных случаях для достижения большего эффекта дозу увеличивают до 100 мг в 2 приема или 1 раз/сут.

При назначении препарата пациентам, получающим диуретики в высоких дозах, начальную дозу препарата Вазотенз следует снизить до 25 мг 1 раз/сут.

Начальная доза для пациентов с сердечной недостаточностью составляет 12.5 мг 1 раз/сут. Как правило, доза увеличивается с недельным интервалом (т.е. 12.5 мг/сут, 25 мг/сут и 50 мг/сут) до средней поддерживающей дозы 50 мг 1 раз/сут в зависимости от переносимости препарата пациентом.

Пациентам с нарушениями функции печени(в т.ч. с циррозом печени) следует назначать более низкие дозы Вазотенза.

У пациентов пожилого возраста, а также у больных с нарушениями функции почек, включая пациентов находящихся на диализе, нет необходимости в коррекции начальной дозы.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: ≥1% – головокружение, астения, головная боль, утомляемость, бессонница;

Источник: https://health.mail.ru/drug/vasotenz/

НеБолеем
Добавить комментарий